Лечение сколиоза

Всякакви изменения в позата, като по-ниско рамо, неравна позиция на таза, неравномерно пространство между талията и лакътя или изместване на главата напред/настрани, са признаци за възможна сколиоза.

Сколиозата се определя чрез фронтално измерване на рентгенография, наречено ъгъл на Cobb. Когато този ъгъл е над 10 градуса, състоянието се определя като сколиоза.

Oт 10 до 25 градуса (ъгъл на Cobb) се препоръчва лечебна физкултура и наблюдение чрез контролни  рентгенографии на всеки 4-6 месеца.

Препоръките са за корсет, с цел да се повлияе прогресията на състоянието. Най-често се препоръчва корсета да се носи в продължение на 2 години по 23 часа в денонощието, като целта на това лечение е да се спре прогресията. Корсетът не рехабилитира подсъзнателните постурални центрове и рефлекси. Той намалява използването на мускулатурата и сегментното движение.
Над 40 градуса (ъгъл на Cobb) – обикновенно препоръките са за оперативно лечение.
Оперативната интервенция не рехабилитира подсъзателните постурални центрове и рефлекси. Тя намалява използването на мускулатурата и сегментното движение.
При 27 % от пациентите се налагат  повече от една оперативни интервенции. Възможно е сколиозата да прогресира дори и след оперативна интервенция.

Сколиозата е повече от ъгъл на Cobb. Сколиозата е заболяване на опорно двигателния апарат, свързано с триизмерна анормална позиция на гръбначния стълб, състояща се от компресия, латерално изместване, изкривяване и ротация. Приблизително 80% от случаите на сколиоза се определят като идиопатични, което означава неизвестна причина. Уникалното за повечето случаи на идиопатична сколиоза е, че формата на прешлените не е нарушена, а системата, която отговаря за поддържането на гръбнака изправен спрямо гравитацията, не функционира правилно.

При идиопатичната сколиоза мозъкът погрешно тълкува позицията на тялото по отношение на гравитацията. Той държи гръбнака в неправилна позиция, но не го осъзнава. Първопричината за това състояние не е в гръбначния стълб, а в централната нервна система. Позата на тялото и позицията на гръбначния стълб се контролират от мозъка чрез подсъзнателни неврологични рефлекси. Поради това не можете да коригирате позата си съзнателно. Когато спрете да мислите за това се връщате обратно към първоначалната си абнормна поза.

Целта на нашето лечение е да подобрим състоянието на пациента симптоматично, функционално и структурно и да го научим да поддържа качество на живот с по – малка зависимост от лекари в бъдеще.

Фокусът на нашата програма е редукция и стабилизация на сколиозата без корсет или оперативна намеса. Целта е да се рехабилитира нервно-мускулната система, която контролира позата и позицията/формата на гръбнака.

Кто сегодня лечит сколиоз в Центре «Меддиагностика».

Лечение сколиоза 1 степени

Получавайте първи ЛЕКАР.БГ безплатно на мейла!

Публикуваме доста рядко! Въведете своя Email адрес ТУК:

Тези, които са скептични към възможностите на холистичната медицина и терапии от рода на споменатата по-горе, могат да разчитат на доказани класически лечебни технологии. Форумите определено клонят към препоръки за специалистите по ортопедия в клиники Горна баня. Не е задължително да се търси подобен вариант едва когато е станало време за операция. Коментират се решени случаи с носене на коригиращи корсети, гипсиране за месеци, кинезитерапия, лечение с минерална вода.

Гръдна сколиоза

Една от класациите на заболяването определя типовете сколиоза в зависимост от сегмента на гръбначния стълб, където се е появила първичната дъга, т.е. първичното изкривяване. Появата на първична дъга е придружено с компенсаторни изкривявания, които са опит на организма да балансира нарушеното равновесие на скелетната конструкция.

Изкривяването в зоната на гръдния кош е свързано с едностранни или двустранни деформации на ребрената конструкция, което се отразява на вътрешните органи. Ако се касае за леки случаи на сколиоза, оплакванията се изразяват в лесна умора и болки в гърба. Ако обаче състоянието е сериозно, може да се нарушат функциите на дихателната и/или сърдечно-съдовата система (arsmedica.bg).

Двустранна

Двустранна сколиоза е налице, ако патологичната извивка на гръбначния стълб е последователно вляво и вдясно или обратно. Фронталната S-извивка създава невъобразими проблеми за функционирането на вътрешните органи в гръдния кош. При леко изразена форма е възможна коригираща терапия с корсет – понякога това позволява процесът на изкривяване и завъртане на прешлените да се забави, но самото носене на корсет е мъчително решение, особено в дългосрочен план (lekuva.net).

Дискретна сколиоза

Дискретна сколиоза е налице в случаите, когато пациентът не знае за проблема си и дълго време той остава неразкрит. Обикновено това е при леките изкривявания, когато ъгълът на деформация е под 20 градуса и организмът успява да компенсира неравновесието (framar.bg). Подозрения за дискретна сколиоза могат да се появят с напредването на възрастта – насочващ признак може да е болка в лумбалната област и гърба, разположение на раменете на различна височина и други. Дискретната сколиоза може да е генетично предопределена, вродена – резултат от аномално вътреутробно развитие, или придобита в резултат на прекарано заболяване.

Използване на колан

Ортопедичните колани за гръб и раменен пояс поддържат торса в случаи на сколиоза с минимално отклонение, до три градуса. Подобни ортези могат да се носят за изправяне на стойката и предотвратяване на по-сериозно изкривяване на гръбначния стълб. Конструкцията на специалните колани е съобразена с анатомията на проблемната част от тялото. При следване на съветите за носене на колан срещу сколиоза и подходяща кинезитерапия този случай на сколиоза е с благоприятна прогноза (medilincbg.com).

Сколиоза и ТЕЛК (инвалидност)

Проблемът сколиоза се определя като инвалидизиращ при определени характеристики и чрез ТЕЛК може да се получи категоризация по скалата за намалена трудоспособност. При по-леките случаи и патологично изкривяване комисиите дават до 20 процента инвалидност. Ако функционалните нарушения са по-сериозни и са налице отклонения в рамките на 35-70 градуса, както и деформации на прешлените, инвалидността е до 50%. Когато нещата са още по-сериозни и има засегнати функции – например влошено движение на крайниците, или болестни промени на вътрешни органи, процентът инвалидност достига до 75% (homeopathybg.org).

Сколиоза и дискова херния

При дискова херния обикновено се появява сколиоза с наклоняване на гръбнака към проблемната страна в поясната област. Проблемите с лумбалните прешлени причиняват болки и влошаване на движението за единия крак – именно към него се ориентира патологичната извивка на гръбначния стълб (doctorbg.com). Как точно ще реагира гръбнакът на болестните промени в зоната на лумбалните прешлени, зависи от интензивността и честотата на проявите на болкови атаки. До каква степен ще се извие гръбнакът зависи също от готовността на мускулите да поемат допълнителните натоварвания и да компенсират неспособността на единия крайник да функционира равностойно на другия.

Кинезитерапия

Подходящата кинезитерапия е в състояние да стопира развитието на сколиоза, ако са налице леки признаци за деформации на гръбнака. Или да забави прогресията на заболяването при вече необратими промени. Тя може да се провежда в домашни условия, след като един пациент е бил обучен от специалист какви точно упражнения да прави за изправяне на стойката и укрепване на определени мускулни групи. Препоръчват се движения, които поддържат еластичността и издръжливостта на мускулите; дихателни упражнения; упражнения за подвижност на гръбначния стълб (vipclinic – bg.com). Познати са упражнения с топки, ластици и тежести, чиято сложност е съобразена със състоянието на даден пациент. Гимнастическите комплекси могат да се допълват с масажи, чиято задача е да съдействат за отпускане на напрегнатата от компенсационни усилия мускулатура.

Какъв матрак препоръчват

Няма съмнение, че ортопедичен проблем като описваната сколиоза изисква…ортопедичен матрак. Когато бъде потвърдена тази диагноза и се определи степента на изкривяване на гръбначния стълб, специалистът препоръчва терапевтична програма – изправителната гимнастика е част от нея, както и определянето на условията за сън. Тялото прекарва доста часове в легнало положение; ако матракът е правилно подбран, сънят ще допринася за успеха на всички останали усилия. Диагнозата сколиоза изисква твърдо легло – пазарът на матраци винаги може да предложи избор, за който човекът с проблеми е добре да се посъветва с кинезитерапевта си (zdravni.blogspot.com).

Масажи

Масажите не лекуват сколиоза сами по себе си, но са част от общата терапия и съдействат за овладяването на болестта. Задачата на един масаж при сколиоза е да освободи напрежението в свръхактивираните мускули – и да активира отпуснатите. Това се извършва единствено от опитен масажист, след като са направени препоръки за честотата и интензивността на процедурите. Обикновено масажът започва от ходилата и се движи нагоре, докато достигне до мускулите на пояса и гърба (healthyback.ru). Професионалистите са наясно, че масажът на гърба или лумбалната област започва с леки поглаждания, след което следва внимателна обработка първо на вдлъбнатата, а сетне на изпъкналата страна на проблемната зона. Най-често се препоръчва серия от 10-12 сеанса, два-три пъти годишно. Тъй като укрепването на мускулатурата е задължителна част от лечението на сколиоза, не бива да се забравя, че масажът не може да свърши тази работа – това зависи от редовното и точно изпълнение на подбраните за конкретния пациент гимнастически упражнения.

Народна медицина

Ароматна кализия, малка шведска горчивка и мумио са “оръжията” на народната медицина при лечението на сколиоза. Като цяло вниманието е насочено към облекчаване на болките и дискомфорта и укрепване на кости и съединителна тъкан. Практикуват се компреси в проблемната зона на тялото (zdravnitza.com).

У Петър Дънов съветите за терапия започват с препоръката при начална сколиоза у бебета и деца – те да се оставят да лежат по корем, да се сменят позите им при сън, а в ученическа възраст да си изработват правилна стойка и да имат удобно работно място в училище. Терапиите са насочени към прием на калций-съдържащи продукти. Препоръчва се класическата настойка от пресни сурови яйца, които се поставят в буркан с черупката и се заливат с натурален лимонов сок. След три дни настойката се почиства от ципи и други твърди примеси, подслажда се с небетшекер и взема три пъти дневно по една супена лъжица 20 минути преди хранене (dunov-knigi.com).

Терапията няма да е пълна, ако паралелно с яйчената настойка не се взема сироп от орехи, коприва, здравец и овес. Част от съставките се добавят, след като счуканите с черупки орехи се сварят за 15 минути. Сред букета от добавки са белият равнец, росопас, спирея и полски хвощ.

Наследственост

Генетичният фактор е сочен като една от причините за появата на гръбначни изкривявания, т.е. сколиоза. Възможно е например страданието да е вродено и да е резултат от фамилни заболявания на костната или съединителната тъкан (puls.bg). При диагностицирането на сколиоза обикновено се събира информация и за това дали други членове на семейството имат този проблем и каква е причината за него. Все пак не бива да се пропуска обобщението, че в много случаи хипотезата за наследствена сколиоза не може да се докаже категорично и тогава следва определение за идиопатична, т.е. с неизвестен произход сколиоза.

Плуване

Йога и плуване са двата вида спорт, препоръчвани при сколиоза. И в двата случая е налице възможност за укрепване на мускулатурата и извършване на движения тип разтягане – за разлика от други спортни занимания, при които има резки натоварвания и стресови ситуации, особено в колективните спортове (blitz.bg).

Пилатес

Мускулите на гърба: тяхното активиране и укрепване. Това е една от задачите на популярната система Пилатес. Системата е била разработена, за да съдейства на ранени войници за рехабилитацията им. Смисълът на прилагането й при сколиоза е да възстановят баланса на движенията и да създават нови двигателни стереотипи (vitaminov.net). Пилатес подобрява чувството за равновесие и възстановява вътрешния баланс на организма.

Физиотерапия

Изборът на физиотерапевтични процедури при сколиоза зависи от много фактори – на първо място от характера и степента на проблема, възрастта на пациента и общото му състояние (kalyakimalyaki.ru). Може да се разчита на електрофореза, магнитотерапия, ултразвукова терапия, калолечение и луголечение, лазерна терапия и терапия с минерална вода, и др.

Болки в гърба – защо са и как да ги лекуваме

Гледайте видео със специални упражнения при сколиоза – т.н. изправителна гимнастика!

Етикетигръбначен стълб изкривяване корсет наследственост операции сколиоза физическа активност хранене ъгъл на Кобб

Лечение сколиоза у детей

СколиозЕсли ребенку поставили диагноз сколиоз− это достаточно серьезно. Занятия спортом, постоянное слежение за осанкой, попытки коррекции изменений самостоятельно, не приводят к значительным улучшениям, постепенно искривление становится все более заметным, процесс усугубляется. Лечение сколиоза у детей стала в настоящее время очень актуальной темой, дети малоподвижны, целыми днями сидят за компьютерами, в школах учителя перестали следить за правильной посадкой учеников.

Сколиоз может появиться даже в самом раннем возрасте, но такие случаи редки, обычно заболевание диагностируют перед школой, на дошкольном медицинском осмотре. Если пропустить терапию сколиоза на ранней стадии его развития, отнестись к патологии не серьезно, со временем у ребенка наблюдается искривление спины, одно плечо приподнимается, появляется прихрамывание. Асимметрия будет нарастать, появятся боли, за счет сдвигания позвоночных дисков, возможны ущемления нервов. Прогрессируя, заболевание оказывает воздействие на работу внутренних органов.<button data-loading-text=" Загрузка формы…” data-toggle=”modal” data-form- data-slogan-idbgd=”7309″ data-slogan-id-popup=”11172″ data-slogan-on-click=”Сообщите мне цены AB_Slogan2 ID_GDB_7309 http://prntscr.com/merhat” >Сообщите мне цены

Сколиоз: показания к операции и основное о хирургии

По статистическим данным, диагноз «сколиоз» впервые ставится, как правило, в детском возрасте. Как отмечают специалисты, если у ребенка обнаружена осевая деформация, нужно приложить все усилия, чтобы по максимуму ликвидировать начавшиеся изменения до 12 лет, в противном случае, со стремительным ростом искривление будет активно прогрессировать. Избыточные деформации позвоночного столба очень негативно сказываются на работе сердца и органов дыхания, а также зачастую вызывают сдавление спинного мозга и нервных корешков, что проявляется выраженным болевым синдромом.

1 Когда делается операция при сколиозе?

На ранних стадиях позвоночного сколиоза (1-2 степень) восстановление положения позвоночника в 95-98% случаев проводится исключительно консервативными способами (ЛФК, медикаменты, физиотерапия, массаж). Операцию проводят обычно в тех случаях, когда имеются вторичные заболевания позвоночника (как правило, врожденные аномалии и дефекты), усугубляющие общую картину.

Совсем иначе обстоят дела со сколиотической болезнью 3-4 степени. Здесь операция требуется в большинстве случаев (особенно на четвертой стадии), так как у пациентов отмечаются сильные деформации позвоночника, тяжелые нарушения осанки и даже поражения внутренних органов.

Но острая необходимость в оперативном лечении возникает не всегда, поэтому пациентам дают выбор. Нередко больные задумываются, а стоит ли делать операцию вообще, учитывая ее стоимость и возможные риски (а они имеются).

Ответственно заявляем, что в подавляющем большинстве случаев – стоит. Болезнь никуда не денется и все равно будет прогрессировать и далее, но уже угрожая не только опорно-двигательной системе, но и внутренним органам.

Полностью исправить проблему невозможно даже с помощью самой дорогой и современной операции, но все же можно значительно улучшить качество жизни больного и предотвратить тяжелейшие осложнения.
к меню ↑

1.1 Насколько эффективна операция?

На последних стадиях сколиотического заболевания оперативное вмешательство в любом случае не может излечить больных. Исключение – дети, у них из-за того, что позвоночник еще полностью не сформировался, иногда удается полностью устранить болезнь и вернуть нормальный функционал позвоночного столба.

Со взрослыми пациентами имеется ряд проблем. Позвоночник уже сформирован, работать с ним сложнее, встроенные металлоконструкции (поддерживающие позвоночный столб в нормальном положении) могут и вовсе не прижиться.

Но самая серьезная и, к сожалению, самая частая проблема – частичная или полная иммобилизация позвоночного столба после процедуры. Это значит, что врачи могут убрать деформации, вернуть нормальное положение позвоночника, но цена этому может быть велика.

В том сегменте, где проводили лечение, может возникнуть очаг иммобилизации. То есть в такой области позвоночник будет неспособен выполнять свои основные функции. Если операция обширная – иммобилизованной может быть вся спина.

К тому же, никто не дает гарантий рецидива заболевания, но даже в этом случае нет смысла тянуть с операцией. Сколь несовершенна она не была, но без нее пациенту в большинстве случаев будет гораздо хуже.
к меню ↑

1.2 Виды и способы оперативного лечения сколиоза

Лечить сколиоз хирургическим путем можно несколькими способами. В современных реалиях операции проводятся нейрохирургическими методами, в том числе врачам удается добиться минимальной травматизации тканей спины.

Все операции подразумевают имплантацию (установку) металлических стабилизирующих позвоночник конструкций, которые бывают двух видов: подвижные и неподвижные. Подвижные конструкции имплантируют только пациентам, у которых позвоночный столб находится в фазе роста.

Неподвижные конструкции имплантируют взрослым пациентам. Отметим, что цена не неподвижные металлоконструкции несравнимо ниже, чем на подвижные.

Также существует несколько методик имплантации стабилизирующих штифтов:

  1. Методика по Харрингтону. Процедура длится не более четырех часов, показанию к ее применению – сколиоз 3 и 4 степени. Однако на 4 степени она дает низкие результаты.
  2. Методика по Котрелю-Дюбуссе. Похожая на предыдущую методика, главным преимуществом которой является сравнительно низкий послеоперационный реабилитационный срок.
  3. Методика по Люке. Сравнительно простая в исполнении методика: больным имплантируют штифт из центрального цилиндра и связывающей проволоки. Реабилитационный период непродолжительный.
  4. Методика по Цильке. Применяется не только для того, чтобы вылечить сколиоз, но и чтобы ликвидировать компрессионный синдром. Главный минус – длительный реабилитационный срок, требующий ношение корсета.

к меню ↑

Хирургия при сколиозе: операция как спасение от сильной деформации позвоночника

Сколиоз – боковое искривление оси позвоночника, которое при тяжелых формах чревато серьезными дисфункциями внутренних органов. Патология вызывает видимые нарушения осанки и пропорций тела: перекашивание корпуса в одну из сторон, выпячивание лопаток, асимметричность расположения плеч по отношению друг к другу, перекос линии бедра. Сколиотическая болезнь относится к прогрессирующему виду позвоночной деформации. А это говорит о том, что если своевременно патологический процесс не остановить и регулярно не проводить специальную профилактику, то степень искривления будет только нарастать.

Согласно статистике, примерно каждый 6-й человек на планете имеет сколиоз той или иной тяжести, только в пределах России в настоящий момент около 50 млн. жителей страдают от подобного патогенеза. Причем за последние годы масштаб заболеваемости резко увеличивается, в среднем на 15%. Из 100% всех пациентов, у которых диагностировано данное заболевание, около 10% нуждаются в хирургической коррекции искривленного позвоночника, поскольку патологическое отклонение позвоночной оси достигло тяжелого уровня.

Снимки 15-ти летней девочки до и после операции.

Только в Америке ежегодно проводится около 500 тыс. операций по поводу данной патологии, в России нуждающихся каждых год в оперировании людей примерно 250 тыс., но проходят корригирующую процедуру далеко не все. В нашей статье мы подробно остановимся на хирургическом виде лечения, на который некоторые пациенты возлагают большие надежды.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: