Применение антибиотиков при воспалении суставов

Антибиотики при воспалении суставов и костей включаются в терапевтические схемы для уничтожения болезнетворных бактерий. Патогенные микроорганизмы становятся причиной развития инфекционных артритов. Они проникают непосредственно в суставные полости, запуская воспалительные и дегенеративные процессы. Артриты у взрослых и детей клинически проявляются отёчностью, острыми или ноющими болями, скованностью движений. В ревматологической и травматологической практике патологии, ассоциированные с инфекциями, диагностируются в каждом третьем случае.

Чаще всего антибиотики назначаются при воспалении суставов нижней части тела. Инфекционный артрит поражает коленные, голеностопные, тазобедренные сочленения, испытывающие самые серьёзные нагрузки в состоянии покоя и во время движения.

Особенности болезней суставов

Зачастую нелеченые или недолеченные воспалительные процессы в суставах заканчиваются инвалидностью. Терапия заболеваний суставов не всегда эффективна, так что лучше тратить свое время на профилактику и тем самым экономить свои деньги. Но если вас беспокоит боль в суставах не только после перенапряжения, но и в покое, затрудненность движений, покраснения и припухлость в области поражения – нужно сразу же идти на прием к специалисту. Ведь ранняя диагностика и надлежащее лечение болезней суставов гарантируют полное выздоровление, в запущенных случаях 100% гарантии никто дать не может.

Артрит — это собирательный термин, характеризующий поражение суставов различной этиологии

В каких случаях назначают антибиотики?

Для начала следует сказать несколько пояснительных слов о том, что такое артрит (воспаление суставов). Существует множество разновидностей артрита. Они могут возникать по разным причинам. Однако их объединяет воздействие на суставы человеческого тела. Несмотря на разнообразие типов заболевания, все виды артритов принято подразделять на две группы: воспалительные и инфекционные артриты.
Воспалительный артрит возникает из-за неправильной работы иммунной системы. О том, почему человеческая иммунная система вдруг начинает работать неправильно, медицине до сих пор доподлинно не известно. Зато хорошо известен механизм, из-за которого иммунная система ведет себя неправильно. Иммунная система воспринимает клетки своего же организма как врагов и поражает организм всяческими болезнями, в том числе и воспалением суставов.
Антибиотики при лечении суставовАнтибиотики – это препараты, которые борются с попавшими в человеческий организм бактериями. Бактерии ликвидируются, а вместе с ними исчезает и воспалительный процесс в суставах. Однако дело в том, что при воспалительном артрите никакие бактерии в организм не проникают. Воспалительный артрит возникает совсем по другим причинам. Тогда для чего принимать антибиотики, если хорошо известно, что чрезмерное их употребление способно нанести вред организму? Вопрос риторический.
Человек, у которого образовалось воспаление суставов, должен знать, к какой именно группе относится его болезнь: к воспалительным или инфекционным артритам. Такую информацию, конечно, больному обязан предоставить его лечащий врач.
Совсем другое дело – инфекционные артриты. Они, как следует из названия, возникают при поражении суставов различными инфекциями и микробами. Инфекционные артриты, исходя из характеристик и признаков, подразделяются на два подвида: септические или пиогенные (гнойные), постинфекционные и реактивные.
При этом не всякий подвид поддается лечению с помощью антибиотиков. Так, например, первая подгруппа артритов (септические) возникает как раз из-за проникновения в человеческий организм инфекции. Естественно, антибиотики в качестве лекарства в данном случае уместны, а потому и применяются.
Сбой в иммунной системеПри постинфекционных и реактивных артритах инфекции не играют никакой роли. Такие артриты возникают из-за сбоя в работе иммунной системы. Причем такой сбой происходит по причине генетической предрасположенности, и всяческие бактерии и инфекции здесь роли не играют. А потому применение антибиотиков в данном случае неактуально. Однако по этому вопросу среди медиков ведутся нескончаемые споры. Одни врачи отрицают пользу антибиотиков при лечении постинфекционных и реактивных артритов, другие считают, что даже в таких случаях антибиотики могут помочь больному. Например, они позволяют уничтожить микробы в очагах воспаления. Тем более что воспалительные очаги, помимо суставов, способны сосредотачиваться в легких, желудке, мочеполовой системе. В целом здесь все зависит от мнения лечащего врача. Хотя и больной обязан иметь ясное представление о характере заболевания.
Но даже если врач примет решение о назначении антибиотиков, не следует думать, что такое лекарство способно устранить болезнь. Антибиотики будут играть лишь вспомогательную роль. Существенный эффект применение антибиотиков может дать лишь тогда, когда их использование будет совмещено с другими видами лечения (с противовоспалительной терапией).
Но и в этом случае может случиться так, что антибиотики не окажут какой-либо пользы. Дело в том, что не на всякие виды вирусов лекарства действуют губительно. Имеются такие виды антивирусов, у которых существует иммунитет.

Показания к назначению

Артрит представляет собой воспаление хрящевой и костной ткани. При неправильном лечении он может перейти в артроз. По этиологии происхождения артрит бывает 2 форм – асептический и инфекционный. Именно последний вид нужно лечить антибиотиками. Только эти препараты помогут побороть первопричину – патогенные микроорганизмы. В результате этого улучшается прогноз на выздоровление, продлевается ремиссия и снижается риск рецидивов.

Развитие асептического артрита никак не связано с воздействием инфекционного возбудителя, поэтому антибиотикотерапия в этом случае неэффективна. Зато антибиотики незаменимы в лечении реактивной формы. В этом случае причиной артрита становится внесуставная инфекция, чаще кишечная или мочеполовая. Необходимо избавиться от нее, иначе будут появляться рецидивы.

Также показанием к назначению антибиотиков для суставов и костей является гнойный артрит. Препараты данной группы не только устраняют причину болезни, но также предупреждают возможные инфекционные осложнения, ускоряют выздоровление.

Что касается антибиотиков при артрозе, то они неэффективны. Данное заболевание может развиваться, как осложнение инфекционного воспаления. Оно представляет собой дегенеративно-дистрофический процесс в хрящевой ткани, приводящий к ее истончению, имеет хроническое течение.

Антибиотики при артрозе назначаются лишь в случае осложнений, например, септического воспаления.

Антибиотик при воспалении суставов необходимо применять, придерживаясь определенной схемы. Его может назначить только врач, самолечение запрещено.

От правильного выбора антибактериального препарата зависит эффективность лечения и вероятные осложнения.

Для лечения суставов используются антибиотики в форме инъекций и таблеток. Мази, кремы и другие местные средства неэффективны.

Применяются для суставов антибиотики таких групп:

  • сульфаниламиды;
  • тетрациклины;
  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • фторхинолоны;
  • макролиды.

Выбор антибактериального препарата зависит от типа возбудителя.

Сульфаниламиды

Антибиотики данной группы чаще всего применяются при ревматоидном артрите. Это бактериостатические антибактериальные средства, которые останавливают рост и размножение микробов.

Ярким представителем данной группы является Сульфасалазин. Он эффективен в отношении стрептококков, гонококков, диплококков и кишечной палочки, хорошо переносится и редко вызывает побочные реакции. Лечение продолжительное, эффект заметен спустя 1,5-2,5 месяца.

Цефалоспорины

Цефалоспорины обладают широким спектром антимикробного действия. Они эффективны в отношении инфекций дыхательных и мочевыводящих путей, мягкий тканей, суставов, костей и органов малого таза.

Если возбудителем артрита стал гонококк, стрепто- или стафилококк, то стоит лечиться препаратами из группы цефалоспоринов. Лучше выбирать медикаменты последних поколений, так как они безопаснее и эффективнее.

Цефалоспорины – одни из самых востребованных антибиотиков в лечении болезней суставов. Но длительное применение может стать причиной резистентности бактерий к лекарствам данной группы.

При воспалении суставов и костей подходят такие антибиотики:

  • Цефазолин.Представляет собой раствор для внутримышечного и внутривенного введения. Действующее вещество – цефазолин. Продолжительность лечения 1-2 недели.
  • Цефалексин.Выпускается в форме капсул и пероральной суспензии. Действующее вещество – цефалексин.
  • Цефотаксим.Действующее вещество идентично названию лекарства. Это один из самых дешевых антибиотиков при заболевании суставов и костей. Применяется только для парентерального введения.
  • Цефтриаксон.Выпускается в форме порошка для приготовления инъекционного раствора.
  • Цефепим.Это препарат на основе цефепима для парентерального введения.

Тетрациклины

Медикаменты данной группы обладают широким спектром действия, оказывают бактерицидный антибактериальный эффект. Они эффективны в отношении аэробных и анаэробных микроорганизмов.

Одновременно с антибактериальным лечением тетрациклинами необходимо проводить дезинтоксикационную терапию.

Несмотря на высокую эффективность, тетрациклины имеют недостатки в виде большого перечня побочных реакций. Из-за этого их стоит применять только в случае острой необходимости.

Перечень медикаментов:

  • Тетрациклин.Выпускается в форме таблеток, эффективен при осложненных формах артрита.
  • Юнидокс Солютаб.Это таблетки с доксициклином в составе. Их нельзя назначать при болезнях печени, однако заболевания почек не являются противопоказанием.
  • Амоксициллин.Существует 2 формы выпуска – таблетки и суспензия для инъекций. Антибиотик противопоказан при инфекционном мононуклеозе.

Фторхинолоны

В эту группу входят препараты широкого спектра действия, которые могут применяться в лечении тяжелых форм артрита. Они эффективны в отношении грамотрицательных и некоторых грамположительных бактерий, урогенитальных инфекций и даже микобактерий туберкулеза.

Фторхинолоны не эффективны при анаэробных бактериях.

Перечень антибиотиков в лечении болезней суставов:

  • Ципрофлоксацин. Один из самых действенных препаратов этой группы. Эффективен в отношении воспаления суставов, которое сопровождается инфекциями мочеполовой системы и ЛОР-органов. Препарат не рекомендован к приему пациентам в преклонном возрасте, а также при нарушении мозгового кровообращения.
  • Офлоксацин.Эффективен при инфекциях различного происхождения, однако длительное применение антибиотика может привести к повреждению сухожилий.
  • Ломефлоксацин.Выпускается в форме таблеток с одноименным действующим веществом. Эффективен, если инфекция попала через пищеварительную систему. Не подходит для пациентов младше 18 лет.
  • Норфлоксацин.Чаще всех применяется при артрите, вызванном инфекциями мочевыделительной системы, например, хламидиями, гонореей и другими. Курс лечения 1-2 недели. Таблетки не применяется при тендините и разрыве сухожилий.

Фото с сайта vertex.spb.ru

Это самые безопасные антибиотики для лечения суставов. Они редко вызывают побочные реакции, не оказывают отрицательного воздействия на центральную нервную систему. Наиболее эффективны при туберкулезном и хламидийном артрите.

Представители макролидов в лечении болезней суставов:

  • Кларитромицин.Таблетки не подходят для лечения пациентов моложе 12 лет. Действующее вещество быстро выводится из организма, вероятность негативных последствий минимальная.
  • Эритромицин.Препарат в форме таблеток и суспензии для инъекций с одноименным действующим веществом. Антибиотик противопоказан при почечной и печеночной недостаточности. Существенным недостатком является развитие устойчивости бактерий к препарату.
  • Азитромицин.Препарат останавливает рост патогенной микрофлоры, противопоказан при почечной и печеночной недостаточности. Таблетки нужно принимать раз в сутки, не более 3 дней. Чаще достаточно однократного приема, лечебный эффект продлевается на неделю.

Макролиды не только останавливают развитие инфекционно-воспалительного процесса при болезнях суставов, но и купируют боль.

Применение антибиотиков при воспалении артрита микробами

Антибиотик при воспалении суставов

Антибиотики при артрите – самый важный элемент консервативной терапии суставных воспалений, вызванных патогенными микроорганизмами различных видов.

Лекарства этой группы способствуют уничтожению очага инфекции, однако принимать их бесконтрольно не следует. Дело в том, что для разных видов болезнетворных микроорганизмов предназначены отдельные группы препаратов.

Поэтому перед тем как сделать выбор в пользу того или иного лекарства, доктора направляют пациентов на анализы для выявления типа микрофлоры, наличие или отсутствие противопоказаний и сопутствующих заболеваний.

Изучим подробнее информацию о том, какие назначаются антибиотики при артрите и артрозе, в чем специфика их приема, каковы противопоказания и возможные «побочки».

Артриты инфекционной природы

При диагнозе артрит, лечение антибиотиками показано не во всех случаях. Противомикробные препараты назначаются лишь в случаях, когда развитие воспаления суставной сумки вызвано болезнетворными микроорганизмами, а не возникло в силу аутоиммунного характера.

Антибактериальные медикаменты рекомендуют при терапии артритов следующих типов:

  • Реактивном – возникающем на фоне мочеполовых, дыхательных инфекций, вирусного поражения органов ЖКТ. Чаще всего артрит реактивного типа бывает вызван хламидиями, но иногда он возникает при поражении организма иерсиниями, сальмонеллами, кампилобактериями.
  • Инфекционном, при котором развитие воспаления происходит с момента контакта бактерий с тканями суставной полости. Появление инфекционного артрита вызывают стрептококки, стафилококки золотистые, гемофильные палочки, грибковые инфекции. Возможно инфицирование во время операции или укола, через грудное молоко, в момент полового контакта.
  • Посттравматическом, который развивается в результате открытых травматических повреждений: ран, порезов, иных повреждений, при которых гноеродные структуры попадают непосредственно в кровоток.
  • Гнойном – возникшем в результате попадания в кровь бактерий гноеродного типа – стрептококков, стафилококков. Этот тип заболевания считается очень опасным, так как обильное гноенаполнение способно повлечь разрыв суставной сумки. Не менее опасным считается такое осложнение гнойных артритов, как заражение крови (сепсис), несущее непосредственную угрозу летального исхода.
  • В некоторых случаях назначаются антибиотики при ревматоидном артрите – когда аутоиммунный сбой произошел по причине перенесенного заболевания инфекционного характера. Чаще всего при этом недуге поражаются суставы пальцев рук и нижних конечностей, а также голеностопные, коленные, локтевые сочленения. При этом виде патологии нередко наблюдается полиартрит – воспаление параллельных суставных групп: обеих коленей, обоих суставов голеностопа. Ревматоидный артрит тазобедренного сустава чаще возникает у пациентов пенсионного возраста.

Источник: https://medicinanog.ru/preparaty/antibiotiki-pri-artrite.html

Когда применяют антибиотики в стоматологии?

Не применяются при следующих случаях: открытые раны ротовой полости площадью менее 1 кв. см, отсутствие признаков воспалительного или хронического процесса, рана на слизистой поверхности не содержит повреждений костной ткани и периоста, у пациента вирусные гингивиты без бактериальных осложнений.

Для безопасной терапии важно учитывать состояние пациента, а также побочные реакции, возникающие вследствие приема лекарственных средств. Частое применение медикаментозного лечения может привести к угнетению иммунной системы, возникновению расстройств пищеварительной системы, аллергическим и токсическим реакциям.

Какие заболевания лечат

При гинекологических воспалениях, препараты антибактериального сектора действия назначают только при наличии показаний. Причина в том, что в отношении вирусов и грибков медикаменты этого класса эффективностью не отличаются.

Прописать антибиотики могут:

  1. При воспалении яичников.
  2. При воспалении маточных труб.
  3. При воспалении тела матки.
  4. При воспалении цервикального канала.
  5. При воспалении половых губ.
  6. При воспалении влагалища.

Медикаменты этого класса эффективны в отношении следующих болезнетворных организмов:

  • Стафилококки;
  • Стрептококки;
  • Хламидии;
  • Гонококки.

Внимание! Даже одно из древнейших заболеваний венерического характера — сифилис лечат с помощью антибактериальных препаратов. Возбудителем сифилиса считается бактерия бледная трепонема. Лечение сифилиса носит длительный характер, но при своевременном проведении заканчивается благополучно для больного.

При воспалении органов репродуктивной системы антибиотик подбирается в индивидуальном порядке. Перед проведением терапии проводят анализ на чувствительность штаммов к препарату (бактериальный посев микрофлоры на чувствительность). Это помогает подобрать эффективный медикамент и оптимизировать лечение.

Показания для проведения антибактериальной терапии:

  1. Повышение температуры тела.
  2. Появление выделений из половых путей.
  3. Сильный болевой синдром.
  4. Признаки интоксикации.

Гинекологические заболевания могут лечить различными методами, проводить:

  • монотерапию;
  • комбинированную терапию.

Монотерапия— это использование одного препарата, который считается основой лечения Действие медикамента помогает остановить течение воспалительного процесса и избавиться от признаков заболевания.

Комбинированная терапия отличается наибольшей эффективностью, в ее состав входят несколько препаратов, которые усиливают действие друг друга.

Какие препараты могут быть назначены

Антибиотики при гинекологических болезнях назначают разные, но их действие носит:

  1. Бактерицидный характер.
  2. Бактериостатический характер.

Медикаменты бактерицидного характера действуют на патогенную микрофлору, они убивают бактерии. Массовая их гибель приводит к появлению интоксикации или ее усилению, но по мере выведения бактерий из организма состояние больного улучшается.

Средства бактериостатического характера оказывает на микроорганизмы иное действие, они блокируют процесс их роста и размножения. Это и приводит к гибели патогенной микрофлоры. Проще говоря, препараты создают неблагоприятные условия для роста и размножения патогенной микрофлоры, что позволяет справиться с признаками заболевания и быстрее выздороветь.

зуд

Заболевания, вызывающие воспаление суставов

Многие пациенты спрашивают: как называется воспаление суставов в медицинской терминологии?  Чаще всего, воспалительный процесс в суставной ткани спровоцирован различными заболеваниями, поэтому определенного названия не имеет.

Чаще всего, артрит становится фактором развития воспаления в суставе. Этот недуг может проявляться в различной форме и сопровождаться разной по интенсивности симптомами.

Остеоартрит

Остеоартрит – это воспалительный процесс, локализующейся в хрящевой ткани, который выстилает сустав. Вследствие прогрессирования недуга происходит износ суставной ткани, и появляются сильные боли. Обычно наблюдается у людей старше 40 лет. Развитие заболевания можно определить по наличию некоторых признаков:

  • боль в области сустава, интенсивность которой может увеличиваться при движении;
  • при пальпации больного места, можно диагностировать появление уплотнений;
  • после ночного отдыха человек может чувствовать легкую скованность, которая проходит через 30 минут;
  • пациент не может спокойно двигаться и ощущает сильные приступы боли;
  • ощущается постоянное напряжение в пораженном участке;
  • в момент движения можно услышать хруст сустава.

При наличии подобных признаков, не стоит заниматься самолечением, необходимо в срочном порядке обратиться в медицинское учреждение.

Подагра

Это заболевание является одной из форм артрита. Может сопровождаться болезненными ощущениями в суставах, который становятся интенсивнее при любом движении. недуг развивается на фоне повышенной концентрации мочевой кислоты с суставной ткани и крови. Заболевание может перейти в хроническую форму и спровоцировать деформацию сустава. Подагра проявляется в виде группы определенных симптомов:

  • приступы острой боли, которые усиливаются в ночное время суток;
  • гиперемия кожных покровов в области пораженной суставной ткани;
  • тремор и слабость в пораженных конечностях;
  • приступы головной боли;
  • гиперемия и затвердение тканей в области большого пальца ноги;
  • температура при воспалении сустава.

При развитии этого недуга, у 15-20% пациентов, наблюдается появление мочекаменной болезни почек, которая развивается, если подагру вовремя не пролечить.

Узнайте больше про подагру на нашем сайте.

Ревматоидный артрит

Это редкое заболевание суставной ткани, которое диагностируется у 1-2% всего населения. Подобный недуг можно отнести к аутоиммунным процессам в организме, при которых происходит атака здоровых клеток организма, при чем в первую очередь страдает суставная ткань. Выявить болезнь можно по некоторым признакам:

  • если при развитии воспалительного процесса болит левая нога, то скорее всего правая тоже поражена недугом;
  • После ночного отдыха пациент ощущает напряженность сустава, которая может беспокоит в течение всего дня и пройти только в вечернее время;
  • общее недомогание, которое может проявляться в виде: сонливости, отказа от приема пищи, головокружении и т.д.

Медицинские работники выделяют и другие заболевания, которые могут вызвать воспалительный процесс в суставной ткани, проявляющийся в большей или меньшей степени.

  1. Волчанка.
  2. Ревматизм.
  3. Клещевой боррелиоз.
  4. Ревматическая полимиалгия.
  5. Анкилозирующий спондилоартрит.
  6. Туберкулез сустава.
  7. Болезнь Крона.
  8. Кокцидиодомикоз.

Появление этих заболеваний, может спровоцировать ухудшение состояния больного и привести к полной потери трудоспособности. Поэтому, если у больного диагностировано какой-либо из этих недугов, запрещаются любые попытки самолечения.

Когда показана антибиотикотерапия

Антибиотики при артрозе назначают в исключительных случаях, если дегенеративно-дистрофический процесс в суставе был спровоцирован воспалительным процессом инфекционной природы, особенно септическим (гнойным). Если остеоартроз связан с механическим повреждением хряща, недостаточным кровоснабжением сустава, обменными и эндокринными расстройствами, показания к применению антибиотиков отсутствуют. При интенсивном болевом синдроме, даже с выраженным воспалительным процессом, показан прием не антибиотиков, а нестероидных противовоспалительных препаратов, в тяжелых случаях – глюкокортикоидов.

Заболевания, при которых воспалительный процесс в суставе сочетается с разрушением суставного хряща и костной деформацией, врачи называют артрозоартритами, хотя в МКБ такое заболевание не рассматривается. При артрозоартритах, вызванных бактериальной инфекцией, рекомендован прием антибиотиков.

Нередко артроз осложняется воспалением синовиальной оболочки – синовитом. Обычно его провоцирует или механическое раздражение синовиальной оболочки остеофитами, суставными мышами или ее защемление. Реже воспалительный процесс в суставной капсуле связан с проникновением в нее инфекции. В этом случае прием антибиотиков оправдан.

Патогенные микроорганизмы, вызывающие воспаление, проникают в суставы разными путями:

  • из мочеполовой системы. Причиной могут быть заболевания, передающиеся половым путем, бактериальный уретрит. Одна из наиболее распространенных причин инфекционных поражений суставов – гонорея;
  • из желудочно-кишечного тракта при сальмонеллезе, дизентерии, иерсиниозе и прочих вызванных энтеробактериями заболеваниях;
  • из дыхательных путей, наиболее опасен для суставов туберкулез;
  • вследствие заноса инфекции при травмах, оперативных вмешательствах;
  • из любых тканей, которые воспалились вследствие укуса клеща (болезнь Лайма);
  • бактерии бруцеллеза, вызывающего моноартрит и полиартрит, могут проникать в организм через поврежденную кожу, респираторным путем, попадать в ЖКТ с продуктами питания и распространяться дальше.

Среди суставов ног в наибольшей мере подвержены инфекционным артритам, артрито-артрозам и синовитам коленные. Это объясняется близостью лимфоузлов, в которых концентрируется инфекция, нисходящая из половых путей, а также частыми травмами колен.

Антибиотики при гнойных ранах: показания к применению и правила использования таблеток

Антибиотики при гнойных воспалениях

Нагноение раны происходит под воздействием различных бактерий. Они в процессе жизнедеятельности выделяют опасные токсины, которые переносятся с током крови и приводят к развитию серьезных осложнений.

Именно поэтому в данной ситуации необходимо проводить антибактериальную терапию. Она может быть как местной, так и общей. Назначения делает лечащий хирург после осмотра и обработки раны.

Правила лечения и обработки гнойных ран

При наличии гнойной раны проводится комплексное лечение, которое включает в себя:

  • Хирургическая обработка раны, ежедневные перевязки;
  • Антибактериальная терапия;
  • Противовоспалительное лечение;
  • Витаминотерапия;
  • Симптоматическое лечение.

Различают первичную и вторичную обработку раны. ПХО (первичная хирургическая обработка), то есть лечение проводится впервые после развития гнойного процесса, возможно на догоспитальном этапе. ВХО (вторичная обработка) проводится врачом-хирургом в стерильных условиях.

Для обработки раны необходимо подготовить стерильные инструменты и перевязочный материал: стерильные перчатки, ножницы, скальпель, пинцеты, дренажный материал, бинты и марлевые салфетки.

Процедура обработки загноившейся травмы:

  • Если имеется повязка, то ее необходимо снять. После чего перчатки следует сменить во избежание занесения инфекции в рану. Если повязка отсутствует, то сначала осматривают травмированный участок;
  • Полость раны промокнуть сухой стерильной салфеткой, а затем промыть растворами антисептика, удалить гнойные выделения и сгустки крови, если таковые имеются;
  • Края раны обрабатываются антисептиками;
  • Врач осуществляет ревизию полости травмы. Если имеются участки некроза или гнойные затеки/карманы, то необходимо провести иссечение некротизированной ткани и вскрытие гнойных образований, с последующим их дренированием;
  • Рану просушивают салфеткой, после чего, при необходимости, устанавливают дренаж;
  • Накладывается салфетка, смоченная физиологическим раствором, и несколько слоев сухих салфеток;
  • Фиксация перевязочного материала с помощью стерильного бинта или лейкопластыря.

Дренаж – это способ удаления гнойного содержимого ран. Бывает активный и пассивный дренаж.

Пассивный дренаж изготавливают из трубок, перчаток и марлевых турунд. Улучшить отток жидкости по этим приспособлениям поможет, например, повязка с гипертоническим раствором хлорида натрия. Активный дренаж бывает проточно-промывной, аспирационный, комбинированный метод.

Обработка гнойной раны проводится 1 или 2 раза в день под местной анестезией. Внеочередная перевязка проводится в том случае, если повязка промокла или же возникла/усилилась боль в месте повреждения.

Местное антибактериальное лечение нагноившейся раны проводят такими группами препаратов, как полусинтетические пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины.

В первой фазе (воспаление) лечение осуществляют с помощью растворов с антибиотиком, во второй фазе (регенерация) целесообразно применение мазей.

Антибиотики при нагноении раны назначаются только врачом с учетом чувствительности к нему микроорганизмов.

Для этого проводится анализ отделяемого на чувствительность к антибиотикам. Если же патологический процесс требует незамедлительного лечения, то назначаются препараты широкого спектра действия. Они оказывают воздействие на большую группу бактерий.

Мази и растворы, применяемые при лечении гнойной раны:

  • Мазь Банеоцин. Это комбинированный препарат (Бацитрацин + Неомицин), обладающий бактерицидным эффектом (приводит к гибели бактерий). Наносить его необходимо на очищенную от гнойного содержимого поверхность. Противопоказанием к применению данной мази являются:
    • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
    • Обширные раны, так как в большом количестве активные вещества способствуют снижению слуха;
    • Одновременное применение антибиотиков группы аминогликозиды;
    • Беременным и кормящим необходима консультация специалиста перед использованием;

Источник: https://1travmpunkt.com/rany/gnojnye/lechenie-antibiotikami.html

Почему нельзя выбирать антибиотик самостоятельно?

Следует уяснить одно важное правило: антибиотик при воспалении десен и зубов назначает только врач-стоматолог. Самолечение в этих случаях неприемлемо, так как данная группа лекарственных препаратов имеет несколько особенностей:

  • Антибиотики не способны устранить боль. Эти медикаменты предназначены для борьбы с бактериями, которые ее провоцируют. Для обезболивания назначены анальгетики.
  • Каждый антибиотик обладает выраженным узкоспецифичным действием и эффективен только против определенной группы микроорганизмов. Подобрать, какой именно нужен, под силу только квалифицированному специалисту.
  • Действие антибиотика будет эффективным только в сочетании со специальным лечением. Без него результат применения препарата будет сведен к нулю.
  • Курс антибиотика надо довести до конца. Прерванная терапия не даст необходимого результата.

Что такое эндометрит и почему он появляется

Чтобы разобраться, что такое эндометрит, необходимо вспомнить курс анатомии, а именно строение матки. Тело матки имеет три слоя:

  • эндометрий – внутренний слизистый слой полости матки;
  • миометрий – средний мышечный слой;
  • периметрий – наружный серозный слой.

Воспаление может развиваться в любой из этих трех слоев, однако, чаще всего, оно возникает именно в слизистой оболочке матки, такое заболевание и называют эндометритом.

Причиной возникновения эндометрита является инфекция (бактериальная, вирусная, грибковая). Попасть в организм она может несколькими путями:

  • попадание вирусов через поврежденную стенку матки в процессе выскабливания, биопсии, гинекологической операции;
  • распространение инфекционных агентов из цервикального канала и влагалища в полость матки на фоне ослабленного иммунитета женщины;
  • после введения внутриматочных средств контрацепции, их удаления или на фоне врастания внутриматочной спирали;
  • в результате попадания инфекции во время естественных родов или кесарева сечения.

По некоторым данным, эндометрит после разрешения родов путем кесарева сечения развивает почти в 40% случаев, а после естественных, не более чем в 20%.

Факторы, провоцирующие развитие гинекологических воспалительных заболеваний.

  • Аборт, выскабливание после замершей беременности, выкидыша или в диагностических целях. Главная причина развития эндометрита в этом случае – несоблюдение правил септики и антисептики или чрезмерное удаление (повреждение) функционального слоя матки.
  • Выкидыш. В этом случае воспаление (эндометрит) вызывают остатки плодного яйца в матке.
  • Диагностика методом гистероскопии или гистеросальпингографии. Во время процедуры проводится расширение канала шейки матки и повреждение ее стенок, что может привести к ослаблению иммунной защиты и проникновению инфекции вглубь органа.
  • Манипуляции с внутриматочными средствами контрацепции (спиралями).
  • Частые спринцевания, которые вымывают защитный слой из влагалища.
  • Осложнения родов. Кровотечения, затяжные роды, раннее отхождение околоплодных вод, ручное отделение и остатки плаценты в матке провоцируют эндометрит.
  • Кесарево сечение – один из основных причин развития воспаления.
  • Половые акты в период критических дней (особенно если не используются барьерные средства контрацепции). Приоткрытый цервикальный канал во время кровотечения снижает естественную защиту матки, открывая путь для болезнетворных микроорганизмов.
  • Частые или вовремя не вылеченные заболевания органов малого таза.

Основные признаки воспаления придатков

Основными симптомами острого сальпингоофорита являются:

  1. Сильная боль внизу живота.
  2. Повышение температуры тела, озноб.
  3. Общее недомогание.
  4. Мышечные и головные боли.
  5. Гнойные, кровянистые или слизистые выделения из влагалища.
  6. Боль и жжение при мочеиспускании.
  7. Вздутие живота.

При хроническом аднексите боли имеют тянущий характер, наблюдается нарушение менструального цикла и неприятные ощущения во время полового акта.

Дифференциальная диагностика поражения суставов

Целесообразность антибактериальной терапии

Воспаление придатков и яичников провоцируется попаданием патогенной микрофлоры. Ввиду этого при лечении аднексита используются антибактериальные препараты. Врач подбирает антибиотик в зависимости от типа возбудителя, который определяется с помощью посева выделений.

При лечении яичников стоит следовать двум основным правилам:

  1. Обращаться к врачу для назначения антибиотиков. Самостоятельный подбор препаратов для лечения аднексита может усугубить состояние.
  2. Принимать лекарства полным курсом. Даже если болезненные ощущения и другие симптомы больше не беспокоят, лечение следует доводить до конца.

Схема терапии воспаления придатков и яичников различается в зависимости от характера заболевания. Острый аднексит нередко требует госпитализации пациентки. На первом этапе антибиотики вводятся внутривенно или внутримышечно, впоследствии назначаются таблетки. Дополнительно врач может назначить обезболивающие и противовоспалительные средства. После снятия симптомов острого воспаления яичников проводят физиолечение.

Аднексит может принимать хроническую форму. В таком случае выбор метода лечения будет зависеть от стадии заболевания. При рецидиве аднексита показано лечение антибиотиками и свечами для снятия боли и воспаления. В комплексе назначают витамины и средства, снижающие вероятность образования спаек.

В целях профилактики обострения пациентке рекомендуют не переохлаждаться, избегать переутомления. Назначаются такие процедуры, как иглоукалывание, электрофорез, обертывание с грязями. При заболеваниях яичников и придатков показана лечебная гимнастика и диета, исключающая жареные, жирные и соленые продукты.

Эффективность

Устранить причину артрита с помощью противомикробной терапии невозможно. Это только дополнение к базовому лечению. Использование антибиотиков снижает риск развития рецидивов заболевания и удлиняет срок ремиссии.

Несмотря на то, что антибиотики предназначены для борьбы с инфекционными возбудителями, в некоторых случаях они могут помочь и при артритах, не связанных с патологическими микроорганизмами. Например, препарат Миноциклин достаточно эффективен на начальной стадии развития неинфекционной патологии. Он снимает отеки и боли в суставе, убирает скованность.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: