Причины, симптомы и методы лечения остеоартроза коленного сустава 1, 2, 3 степени

Коленные суставы крайне важны для двигательной активности человека, поэтому их поражение может привести к инвалидности. Такие последствия может вызвать остеоартроз – хроническое заболевание, характеризующееся необратимыми изменениями. Без лечения его оставлять нельзя, так как необходимо остановить прогрессирование болезни. 

Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?

ДаНет

Определение и развитие недуга остеоартроза коленного сустава

По МКБ 10 деформирующий остеоартроз коленного суставаэто заболевание, зарождающееся в соединительных и мышечных тканях, и вызывающее деформацию суставов, к которым прилегают пораженные им ткани. Дегенеративные и деструктивные процессы, протекающие в области поражения, приобретают хронический характер, и без должного лечения приводят к инвалидности.

Общая информация

Остеоартроз характеризуется патологическим разрушительным процессом, затрагивающим хрящевую ткань. Она перестает получать нормальное питание, поэтому становится слабой, на ней появляются трещины, она истончается. Он подвергается процессу дистрофии.

Во время остеоартроза в коленном суставе развивается воспалительный процесс, характеризующийся различными неприятными симптомами. Со временем хрящ полностью стирается, кости в колене начинают тереться друг о друга. На последней стадии развития заболевания подвижность коленного сустава теряется полностью. Кроме того, компенсируя свой недостаток, на костях начинает появляться отложения, сочленение приобретает неестественную форму.

На начальных этапах развития болезнь хорошо поддается лечению. Причем вполне можно остановить ее прогрессирование. Затрагивает патологический процесс левый или правый сустав, хотя существует и полиостеоартроз. В этом случае изменению подвергаются не только колени, но и другие части опорного аппарата.

Полностью устранить патологию не получится. Но следует постараться не допустить ее дальнейшего развития. В противном случае человека ожидает инвалидность, отсутствие подвижности.

Причины развития заболевания, группы риска

Лишний вес

Деформирующим остеоартрозом болеют преимущественно люди пожилого возраста. Чаще всего он встречается у женщин старше 40 лет, страдающих избыточным весом. Причем чем выше вес тела, тем быстрее развивается патология, и тем тяжелее она протекает: риск возникновения артроза у полных людей в 4 раза выше, чем у людей с нормальным весом. В таком случае говорят о приобретенной форме заболевания, обусловленной несоразмерной нагрузкой на колени. При ожирении чаще всего страдают именно суставы ног, поскольку на них приходится самая большая нагрузка.

Другой фактор, способствующий развитию данной патологии у полных людей – нарушение обмена веществ и гормонального баланса, что провоцирует развитие и артроза, и ожирения.

Возраст

Также остеоартроз встречается у 65–85% пожилых людей (старше 60–65 лет). Причина этому – возрастные изменения, ведь старение организма охватывает и суставные структуры. В этом возрасте изношенный хрящ уже не способен к самовосстановлению, а обычная ходьба может стать серьезной нагрузкой и помогать болезни развиваться.

Наследственность, врожденные патологии

В то же время заболевание может встречаться и у молодых людей, и у тех, чей вес не превышает норму. В таких случаях решающую роль, как правило, играет наследственность или врожденные дефекты коленных суставов (например, пониженная выработка внутрисуставной смазки).

Но большинство пациентов ортопедических клиник, обращающихся с жалобами на боли в коленях – это люди в возрасте. Молодые пациенты среди их числа – достаточно редкое явление. Бывает так, что врачи не всегда уделяют им должное внимание и не назначают необходимое лечение.

“Ольга, 25-летняя государственная служащая, была вынуждена обратиться к врачу из-за выраженных болей в коленях. Однако доктор не воспринял всерьез жалобы молодой пациентки, приняв ее за симулянтку, которая ходит по врачам от скуки, и не назначил никакого лечения. Девушка обратилась в другую клинику, где к ней отнеслись точно также и лечить отказались. Потеряв надежду на адекватную медицинскую помощь, Ольга начала принимать лекарства самостоятельно, но улучшения не наступало. И неизвестно, чем бы это все закончилось, если бы кто-то из ее друзей не дал телефон знакомого врача-травматолога. На этот раз врач внимательно выслушал жалобы больной и направил ее на обследование, в ходе которого был выявлен остеоартроз коленных суставов. После начала приема назначенных лекарств и средств народной медицины спустя несколько месяцев девушка почувствовала облегчение”.

Высокие нагрузки

Следующую группу риска составляют спортсмены и люди, занятые тяжелым физическим трудом. Для многих из них остеоартроз коленей – профессиональная патология.

Травмы, операции, другие болезни

Чреваты развитием этой болезни перенесенные травмы или операции, а также другие заболевания суставов.

Бывают и такие случаи, когда причину выявить не удается. Это так называемый идиопатический остеоартроз коленных суставов.

Методы лечения остеоартроза 1 степени

Остеоартроз 2 степени коленного сустава – деформирующий вид заболевания, представляющий собой поражение хрящевой ткани, сопровождаемое выраженной симптоматикой. Дискомфорт в области пораженного колена ощущается постоянно, независимо от образа жизни и возраста больного, что при начальной стадии заболевания не наблюдается. Сгибания и разгибания ноги осуществляется не просто, что существенно замедляет походку.

Симптомы остеоартроза коленного сустава:

  • Характерный хруст;
  • Болезненность при пальпации;
  • Воспалительный процесс;
  • Отечность в области поражения;
  • Деформация сустава.

На рентгеновском снимке четко заметно сужение суставной полости, костные разрастания и утолщения кости. Данная стадия болезни из-за выраженности симптоматики вынуждает больного остеоартрозом коленной области обратиться к врачу за помощью.

Дегенеративно-дистрофические процессы в области хрящевой и костной ткани переходят с начальной стадии во вторую. Прогрессирование заболевания происходит вследствие следующих причин:

  • Несвоевременное лечение остеоартроза коленного сустава;
  • Избыточная масса тела больного, которая увеличивается со временем;
  • Повторное травмирование пораженного участка;
  • Воздействие профессиональной вредности – длительное сидение или нахождение в положении стоя.

Как лечить деформирующий остеоартроз коленного сустава

Остеоартроз 2 степени коленного сустава сопровождается возникновением разрозненных очагов деструкции в области мениска, истончением хрящевой ткани, потерей ее прочности и эластичности. Прогрессирование данного состояния ведет к полному исчезновению хряща и развитию в области подхрящевой части кости остеофитных разрастаний и остеосклероза.

При развитии деформирующей степени болезни лечение следует проводить незамедлительно, что помогает справиться с болью, затруднениями при сгибании колена и уменьшения хруста в них.

Гонартроз – распространенная болезнь хронического течения, оказывающая разрушительное воздействие на коленный сустав и ткань, которая его окружает. Патология провоцирует дегенеративные изменения в коленном гиалиновом хряще. Он теряет свою функциональность и прочность.

На фоне остеоартроза нарушается нормальное снабжение клеток хряща нужным количеством питательных веществ. На последнем этапе заболевания хрящ исчезает полностью, а сустав становится неподвижным.

Физиологическая причина рассматриваемого заболевания – появление определенных шипов на поверхности кости, что способствует последующей патологической деформации самого колена.

Почему развивается деформирующий остеоартроз? Деформирующий остеоартроз – это патологическое прогрессирование дистрофических изменений костного сустава, связанных с первичным повреждением хряща. Заболевание может привести к дегенерации всего костно-суставного аппарата.

Медики различают внешние и внутренние факторы, провоцирующие данную болезнь. К основным причинам деформирующего остеоартроза относят:

  • ожирение – чем больше весит пациент, тем тяжелее переносятся ежедневные нагрузки, оказываемые на ноги. Масса тела, существенно превышающая норму, оказывает существенное давление на коленные суставы. На фоне такого воздействия ткань не успевает восстанавливаться, а процесс деформации приобретает необратимый характер;
  • вредные привычки – табак с алкоголизмом отрицательно сказывается на хондроциты;
  • травма ног – частые переломы и ушибы ног способствуют последующему развитию артроза;
  • врожденные заболевания коленей;
  • болезни эндокринной системы – в группу риска входят пациенты, страдающие от диабета 2 типа. На фоне такого заболевания истончается хрящевая ткань, теряется её эластичность;
  • нарушенный обмен эстрогена – чаще рассматриваемое явление наблюдается у женщин в период менопаузы;
  • патологии сосудов – гипертония и варикоз препятствуют доставки кислорода и питательных веществ к суставам.

Успех терапии зависит от стадии, на которой пациент посетил врача. Первая степень деформирующего остеоартроза после процедур, приёма медикаментов проходит практически бесследно, дегенеративно-дистрофические изменения не успевают развиться, вероятность рецидивов при соблюдении правил достаточно низкая.

Вторая степень ДОА характеризуется активными деструктивными процессами внутри элементов сустава. На этом этапе остеоартроз ещё можно остановить: приём хондропротекторов, НПВС, применение народных методов, ЛФК и массажа даёт хорошие результаты. Главное: дисциплинированность пациента, регулярный контроль течения патологии со стороны врача.

Как лечить деформирующий остеоартроз коленного сустава

Комплексная терапия при 2 степени остеоартроза включает следующие группы лекарственных составов с разноплановым действием на суставные ткани:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Мовалис, Диклофенак, Найз, Вольтарен, Ортофен, Кетопрофен.
  • Гормональные препараты против воспаления при острых болях. Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог 40.
  • Хондропротекторы для остановки разрушения хряща, восстановления повреждённых тканей. Артра, Хондроитин сульфат, Терафлекс, Структум, Алфлутоп, Дона;
  • Минеральные комплексы, поливитамины. Общее укрепление организма, нормализация нервно-гуморальной регуляции. Витамины группы В (таблетки, инъекции), пищевые добавки, витаминно-минеральные составы: Витрум, Центрум, МультиТабс.

В период ремиссии эффективны процедуры, поддерживающие положительную динамику терапии, сохраняющие здоровье суставов:

  • электрофорез;
  • ультразвуковая терапия;
  • лечебные ванны;
  • грязевые обёртывания;
  • парафиновые аппликации.

Хорошее дополнение к основным видам терапии. На первой и второй стадиях домашние составы наиболее эффективны. Важно мнение лечащего врача по поводу выбранных рецептов.

Полезные средства для лечения суставов:

  • настойка из одуванчика;
  • компресс из голубой глины;
  • компресс из листьев хрена;
  • камфорная растирка;
  • компресс из мёда и яблочного уксуса;
  • ванны с хвойным экстрактом;
  • мазь из мумиё и сливочного масла;
  • желатиновый компресс;
  • масло чистотела;
  • обёртывания с листьями лопуха;
  • желатиновый настой на молоке с мёдом;
  • брусничный чай;
  • сбор из ромашки, крапивы, календулы, чабреца.

Массаж и ЛФК

Умеренные нагрузки сохраняют эластичность хрящей, поддерживают тонус мышц, не дают «закостенеть» проблемному суставу. Комплекс упражнений, приёмы самомассажа покажет опытный врач. Ревматолог, ортопед или артролог – лучший советчик при выборе программы занятий.

Вначале пациент изучает правила, основные приёмы, прислушивается к ощущениям после тренировок. Врач разрешает физическую нагрузку в домашних условиях, когда пациент полностью готов к самостоятельной работе над собой. Полезны видео инструкции по проведению лечебной физкультуры.

Почему болят локтевые суставы и как бороться с неприятными ощущениями? У нас есть ответ!

Эффективные способы лечения артроза коленного сустава в домашних условиях описаны в этой статье.

Основаниями для выставления диагноза становятся жалобы пациентов, результаты внешнего осмотра и рентгенографии. Это инструментальное исследование наиболее информативно, но при остеоартрозе 1 степени характерные признаки могут отсутствовать. На конечном этапе заболевания 1 рентгенологической стадии обнаруживаются единичные остеофиты, сужение суставной щели и уплотнение субхондральной зоны.

При неинформативности рентгенографических снимков могут быть назначены МРТ, КТ, УЗИ. На полученных изображениях хорошо визуализируются хрящевые ткани, связочно-сухожильный аппарат, кровеносные сосуды, нервные стволы.

Дифференциальная диагностика проводится для исключения поражения коленного сустава артритом, синовитом, бурситом, тендинитом, тендовагинитом.

В отличие от более поздних стадий заболевания, главная задача лечения первой степени – восстановление полноценного питания хрящевой ткани для восстановления ее нормальной структуры, и возвращение нормальной амплитуды движений. Схема лечения остеоартрозов любой локализации на начальной стадии одинакова и включает: коррекцию физических нагрузок, диету, специальную гимнастику, физиотерапию и небольшой ассортимент медикаментов.

Проблемы уменьшения болей на этом этапе неактуальны, т. к. болевые ощущения почти не выражены и беспокоят только после длительной нагрузки.

Прежде всего, внимание уделяют устранению провоцирующих факторов. Лечение назначают исходя из состояния больного:

  • Пациентам с лишним весом назначают строгую низкокалорийную диету.
  • Больных с эндокринными нарушениями направляют на консультацию к эндокринологу.
  • Пациентам, у которых остеоартроз возник из-за тяжелых физических нагрузок, необходимо сменить сферу деятельности; спортсменам – временно отказаться от занятий.

Лечебная гимнастика

Лечебная физкультура должна развивать подвижность сустава, но не нагружая его при этом. Во время тренировок врачи ЛФК настоятельно рекомендуют надевать специальные фиксирующие бандажи, которые как раз не допускают перенапряжения сустава, и в то же время не ограничивают движений.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Для устранения заболевания применяется медикаментозная терапия, лечение немедикаментозными методами и хирургическое вмешательство. Тактика в каждом случае определяется лечащим врачом индивидуально. При этом учитываются сопутствующие факторы:

  • возраст;
  • вес;
  • выраженность болевого синдрома;
  • стадия развития болезни;
  • образование деформаций и пр.

Как лечить деформирующий остеоартроз коленного сустава

Согласно современному терапевтическому подходу, рекомендуется начинать лечение с применения методов физической реабилитации. Назначаются физиопроцедуры и составляется комплекс ЛФК. Только эти методы лечения нередко дают заметное улучшение и улучшают самочувствие больного. Однако большинство врачей придерживается традиционных тактик. В этом случае лечение начинается с нестероидных противовоспалительных препаратов.

Физиопроцедуры назначаются для облегчения состояния больного. В результате применения различных методов физиотерапии улучшается кровообращение в тканях, снимается спазм с мышц, вызывающий болезненные ощущения, уменьшается воспаление. Подбор процедур осуществляется с учетом индивидуальных особенностей пациента.

К основным методикам относятся:

  • электрофорез,
  • магнтитотерапия,
  • ультразвуковые процедуры,
  • грязелечение и др.

Обычно физиотерапия назначается в период ремиссии.

Для снятия болезненного спазма мышц проводится массаж. В результате в тканях активизируется кровообращение и улучшается передача нервных импульсов.

Причины развития заболевания

До сегодняшнего дня специалисты не могут сказать, какие именно причины вызывают поражение хряща коленного сустава. Некоторые врачи предполагают, что заболевание возникает только если есть определенное сочетание внешних и внутренних факторов.

Причины развития заболевания

Даже если учитывать, что остеоартроз коленных суставов не имеет видимых причин, специалисты выделяют несколько групп риска:

  1. Люди, которые имеют достаточно плохую наследственность. Некоторые исследования показывают, что данная проблема может передаваться по материнской линии.
  2. Часто остеоартроз возникает у людей старше 30 лет. Врачи считают, что подобное возникает из-за того, что суставы постепенно становятся более чувствительными даже к незначительным нагрузкам. Если были травмы, то риск увеличивается еще больше, ведь повреждение колен восстанавливается достаточно долго. В связи с тем, что у женщин развивается менопауза, то их чаще беспокоит остеоартроз коленных суставов.
  3. Если человек имеет большой вес, то скорее всего ему не избежать данной проблемы. Давно известно, что лишние килограммы крайне отрицательно влияют на здоровье и постепенно травмируют не только коленные суставы, но и тазобедренные.
  4. Остеоартроз коленных суставов практически всегда возникает у спортсменов. Связано это с тем, что нагрузка на ноги и суставы очень большая, а со временем происходит повреждение хрящевой ткани.
  5. При наличии даже незначительных травм ног, есть большой риск в дальнейшем получить остеоартроз 2 степени. Как показывает статистика, примерно в 40% всех случаев причиной становятся именно пережитые ранее травмы нижних конечностей.

Причины развития заболевания фото

Причины заболевания?

Деформирующий остеоартроз колена медики выделяют в отдельный вид заболевания и называют его гонартрозом. Принято разделять недуг на первичную и вторичную форму. Для первичной формы нет точного определения причин, но большинство специалистов склонны винить в болезни чрезмерные нагрузки и возраст. Вторичная форма возникает на фоне травм коленного сустава и в результате различных заболеваний. Объединив все негативные факторы, мы получим следующий список причин:

  • малоподвижность;
  • большой вес;
  • изменения, связанные с пожилым возрастом;
  • избыточная нагрузка (спорт, работа);
  • травмы колена, его связок и мышц;
  • определенные заболевания (ревматоидный артрит, сахарный диабет).

Если у вас в жизни присутствует хотя бы одна из перечисленных причин, вы находитесь в группе риска и можете заболеть деформирующим остеоартрозом колена. Некоторые из негативных факторов можно исключить из своей жизни. Например, убрать лишние килограммы, сменить профессию, снизить спортивные нагрузки.

Каковы причины развития заболевания?

Возраст — наиболее распространенная причина болезни. Почти у всех личностей в возрасте за 45 лет имеется остеоартроз коленного сустава различной степени тяжести. Однако, существует ряд факторов риска, повышающих риск развития заболевания в раннем возрасте:

  1. Возрастная категория. Исцеляющая способность у хрящевой ткани с возрастом уменьшается.
  2. Лишний вес увеличивает давление на суставы. Каждый набранный килограмм веса негативно сказывается на состоянии коленей.
  3. Наследственность. Генетические мутации в организме, могут сделать пациента более склонным к формированию остеоартроза.
  4. Половой признак. Женское население планеты старше 55 лет, имею больший риск образования остеоартроза, чем мужчины.
  5. Повторяющиеся травмы, стрессы. Возникают у личностей из-за работы. Люди, которые зачастую сидят на корточках, поднимают тяжести, стоят на коленях более склонны к развитию заболевания.
  6. Легкая атлетика. Личности, занимающиеся легкой атлетикой, бегающие на дальние дистанции, могут получить образование остеоартроза. Спортсменам необходимо лучше следить за своим здоровьем и избегать травм.

Факторы, содействующие возникновению остеоартроза:

  1. Удаление мениска.
  2. Перелом кости.
  3. Неправильное развитие тазобедренного сустава.
  4. Иммобилизации в течение длительного времени.
  5. Ненормальное, чрезмерное использование сустава.
  6. Хронические воспаления, инфекции.
  7. Сахарный диабет, гипотиреоз может сделать пациента восприимчивым к остеоартрозу.

Особенности остеоартроза коленного сустава второй степени

Остеоартрозом называется дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее вначале хрящевые, а затем и костные структуры колена. Патология развивается медленно, постепенно, на начальном этапе клинически себя не проявляя. Поэтому обычно у пациентов диагностируется остеоартроз 2 степени, для которого характерна ярко выраженная симптоматика.

Возникает патология из-за нарушения кровоснабжения гиалинового хряща питательными веществами. На фоне образовавшегося дефицита он становится менее эластичным и упругим. Вместо того, чтобы плавно скользить, хрящевые поверхности теперь «цепляются» друг за друга. Это приводит к их изнашиванию, утрате амортизирующих свойств и дальнейшей деформации большеберцовой и бедренной костей.

Симптомы и признаки на 1 стадии

Остеоартроз 1 степени коленного сустава проявляется невыраженными симптомами:

  • Повышенная утомляемость в коленном суставе, тяжесть;
  • Дискомфорт в правом или левом колене при движении;
  • Незначительная тупая боль после физической нагрузки, особенно при подъеме по лестнице, которая быстро исчезает после отдыха;
  • При сгибании/разгибании ноги слышится легкий хруст или щелчки.

Начальные признаки остеоартроза дополняются незначительной скованностью с наружной стороны колена, которая появляется сутра. Когда больной «расходится», этот симптом исчезает.

Внимание!

Редко при гонартрозе 1 степени на участке коленного сустава появляется покраснение и небольшая припухлость. Эти признаки указывают на воспаление синовиальной оболочки. Синовит дополняется тяжестью в колене и тугоподвижностью.

Патологические изменения на рентгеновских снимках заметит только опытный рентгенолог. Остеоартроз на 1 стадии проявляется незначительным снижением и уплотнением хряща, сужением суставной щели по краям. Причиной повреждения хрящевой ткани может быть лишний вес, чрезмерные нагрузки на коленный сустав, травмы, гормональные нарушения и т. д. Суставная сумка немного отекает при синовите.

Начинать лечение нужно на начальной стадии, чтобы остановить развитие патологии, и восстановить функции костного соединения. Но выявить болезнь на этом этапе сложно, часто это происходит случайно во время МРТ по другой причине.

Что это такое?

Различают первичную и вторичную форму заболевания. К первичной относят все случаи возникновения болезни «на фоне здорового организма в целом», к вторичной – развитие болезни из-за других патологий.

Развитие остеоартроза всегда начинается с патологических изменений в тканях хряща. Сначала эти изменения возникают на микроуровне и не сопровождаются клиническими проявлениями. Под воздействием тех или иных причин нарушается питание клеток хряща, вследствие чего они гибнут. Хрящевая ткань истончается и покрывается язвами, а кость в этом месте, наоборот, разрастается. Позже в процесс вовлекаются мениски и связки, а также околосуставная сумка. Суставная щель сужается, усиливается трение поверхностей костей друг о друга, что еще больше разрушает хрящ. Выработка смазки (синовиальной жидкости) уменьшается, а вместо нее суставную полость может заполнить воспалительная жидкость – в таком случае возникает артрозоартрит.

Скопление жидкости растягивает суставную капсулу, вследствие чего появляется боль и ограничивается объем движений. Параллельно нарушается кровообращение в суставе и прилежащих тканях, вместе с хрящом начинает разрушаться кость – в ней образуются кисты, полости, на поверхности возникают наросты (остеофиты). Мышцы вокруг колена спазмируются, что еще больше ограничивает его подвижность.

С уменьшением двигательной нагрузки на пораженный сустав – уменьшается выработка синовиальной жидкости, которая обеспечивает питание, смазку и удаление продуктов обмена веществ из суставной полости. А чем меньше этой жидкости – тем сильнее повреждение хрящей и связок. Возникает порочный круг.

Причины возникновения

По каким причинам развивается артроз коленного сустава, и что это такое? Ежедневно наши коленные суставы в процессе ходьбы, выдерживая массу всего тела, подвергаются физическим нагрузкам. Хрящевая ткань с годами изнашивается, вызывая изменения в суставе. Поэтому у людей преклонного возраста возникают артрозы коленных суставов.

В группу риска заболевания гонартрозом относят людей:

  • с избыточной массой тела;
  • страдающих остеопорозом;
  • с наследственными нарушениями;
  • пожилого возраста;
  • со специфическими профессиями;
  • с метаболическими нарушениями в организме;
  • с дефицитом микроэлементов;
  • получивших травмы на позвоночник;
  • занимающихся некоторыми видов спорта.

Болезнь развивается постепенно, очень важно вовремя обратиться за квалифицированной помощью к врачу, чтобы избежать ограничения движения сустава и инвалидности в будущем. 

Описание развития ДОА коленного сустава

Если говорить о внутренних факторах, под влиянием которых может развиться деформирующий остеоартроз, то к таким относят:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Гормональная перестройка – чаще всего при климаксе.
  3. Патологии общего или местного кровообращения, при которых происходят нарушения васкуляризации сустава.
  4. Попадание в сустав хрящевых фракций – протеогликанов.
  5. Увеличение активности лизосомальных ферментов, способных разрушать хрящевые ткани (при доа коленных суставов активируется выработка преимущественно катепсина- Д и нейтральных протеиназов).

Внешними факторами, которые также могут стать толчком к развитию такой патологии, как деформирующий остеоартроз, являются:

  • Ожирение и избыточная масса тела.
  • Чрезмерные физические нагрузки на сустав.
  • Другие суставные заболевания – например артриты разной природы.
  • Врожденные патологии суставов.

Насколько велико влияние каждого из этих факторов на возникновение и развитие доа, неизвестно.

Если дегенерировать начинают ткани уже измененного хряща, ставится диагноз вторичный деформирующий остеоартроз. Толчком могут стать плоскостопие, артриты, различные травмы сустава или конечности (в этом случае ставится диагноз посттравматический остеоартроз), врожденные суставные дисплазии.

Если деформирующий артроз коленного сустава развился у здорового до этого человека, то его называют первичным.

Остеоартроз коленного сустава

Коленный остеоартроз вряд ли можно назвать безобидным заболеванием – этот дегенеративный недуг проявляется поражением практически всех суставных структур, способно привести к нежелательной деформации и, в конце концов, полной потере подвижности в колене.

Заболевание радостью не является и крайне распространено практически во всем мире. Около тридцати процентов населения всего земного шара страдают той или иной формой остеоартрита. Стоит признать тот факт, что даже существенное развитие медицины за последние годы не уменьшило количество страдающих данной патологией.

Итак, давайте же попытаемся глубже вникнуть в суть проблемы.

  • Деформирующий остеоартроз коленного сустава относится к категории заболеваний, преимущественно встречающихся у людей преклонного возраста.
  • Чаще всего таим недугом страдают представительницы слабого пола, которые уже давно перешагнули отметку в сорок лет и страдают лишним весом.
  • Заметьте, прослеживается некая тенденция – чем больше вес человеческого тела, тем стремительнее может развиваться суставная патология.
  • Кроме того, чрезмерный вес приводит к тому, что патология может протекать гораздо тяжелее.

Питание

Риск заработать артроз у людей, не следящих за своим весом, практически вчетверо выше, чем у остальных. На самом деле ничего удивительного в этом нет, поскольку заболевание развивается в результате несоразмерной нагрузкой, которая регулярно приходится на колени больного.

Таким образом, ожирение чаще всего доставляет хлопоты именно с суставами ног, потому как вес всего тела приходится «солей в суставах» именно им. Иной крайне важный фактор, оказывающий влияние на развитие такого заболевания у людей с избыточным весом – нарушенный обмен веществ, гормональный сдвиг. Это и способствует развитию ожирения и сопутствующего ему артроза.

Потому правильное питание играет ключевую роль. Люди, которым уже перевалило за шестой десяток, страдают таким недугом еще чаще, практически в восьмидесяти процентах случаев.

Естественный износ хрящей, связанный с возрастными изменениями, уже не способен восстанавливаться самостоятельно, потому даже банальная пешая прогулка может стать испытанием для человека, провоцирующим постепенное развитие болезни.

Однако не стоит думать, что болезнь подстерегает лишь стариков. Рискуют также молодые люди, среди которых львиную долю составляют спортсмены. В этом случае остеоартроз является профессиональной патологией.

ожирение

Что такое ДОА коленного сустава

Так называют хроническую патологию, связанную с прогрессирующими дегенеративными изменениями, происходящими с хрящевой тканью коленного сустава. Во время ее развития происходит разрушение составных частей правого или левого колена. При этом максимально страдает суставная ткань. Таким образом, нарушается работа всей нижней конечности. Страдает ДОА практически каждый второй человек, старше 50-60 лет.

Первые признаки деформирующего остеоартроза начинают происходит в гиалиновом хряще. Из-за того, что он не имеет собственных кровеносных сосудов, его питание зависит от синовиальной жидкости.

Уважаемые читатели, в данном видео мы расскажем о причинах и лечении заболевания:

Спровоцировать развитие заболевания могут многие факторы, результатом которых становится утрата коленным суставом эластичности и прочности. В хрящевой ткани появляются трещины, и она начинает постепенно разрушаться, приводя к инвалидности. Отсутствие лечения приводит к тому, что ДОА продолжает прогрессировать и в итоге может приковать человека к инвалидному креслу.

В результате патологических процессов, которые сопровождают деформирующий остеоартроз, в области деформированного коленного сустава начинают возникать остеофиты. Когда они достигают определенных размеров, в области колена возникает боль. К тому же остеофиты способны отламываться и блокировать работу сустава. Чтобы избавиться это этого, пациенту потребуется проведение операции.

При заполнении полости коленного сустава остеофитами, происходит полное обездвиживание конечности. В таком случае, единственным вариантом для пациента остается эндопротезирование.

Четыре главных симптома

Главные симптомы гемартроза коленного сустава:

1. Боль

Интенсивность болей в колене тесно связана с объемом скопившейся крови: при небольшом кровоизлиянии (до 15 мл – это 1 степень гемартроза) болей поначалу может и не быть, а при массивном кровоизлиянии (2 степень (до 100 мл) и 3 степень (более 100 мл)) острая боль возникает сразу после травмы и в последующем только нарастает. Но даже малые количества крови вызывают раздражение синовиальной оболочки (внутреннего слоя суставной сумки), травматический синовит (воспаление синовиальной оболочки) и появление болевых ощущений через несколько дней после травмы.

При ощупывании колена врачом-травматологом пострадавшие ощущают резкую боль, в том числе и при 1 степени гемартроза.

2. Ограничение движений

Из-за болевых ощущений и скопления крови нарушается нормальная функция сустава. Особенно это заметно при выполнении разгибания, которое становится чрезвычайно болезненным, а иногда и невозможным. У некоторых пациентов развивается сгибательная контрактура (нога зафиксирована в полусогнутом в колене положении). Также затруднена ходьба и опора на ногу.

3. Изменение формы колена

Форма колена изменяется при больших количествах выделившейся внутрь сустава крови (15 мл и более). Такое скопление крови давит изнутри на надколенник, выпячивая его, что сопровождается сглаживанием контуров колена, увеличением его размеров по сравнению со здоровым.

Небольшие кровоизлияния внешне обычно не проявляются.

4. “Баллотирование” надколенника

Гемартроз коленного сустава 2 и 3 степени (с объемом кровоизлияния более 15 мл) сопровождается возникновением симптома “баллотирования” или “плавания” надколенника. В положении больного лежа на спине или сидя с выпрямленной в колене ногой врач нажимает пальцами на надколенник, как бы пытаясь вдавить его вглубь, а затем убирает руку. При наличии жидкости в полости сустава надколенник погружается в эту жидкость (“тонет”), ударяется о костные выступы и, после прекращения давления, “всплывает”.

Общая информация о болезни

Остеоартроз коленного сустава — дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее вначале хрящи, а затем провоцирующее деформацию костей. Диагностируется патология чаще у пациентов старше 45 лет, молодые люди страдают от нее гораздо реже. Толчком к развитию остеоартроза становится неспособность гиалинового хряща удерживать влагу. Его поверхность высыхает, растрескивается, утрачивает упругость и эластичность.

Так как хрящевая прослойка уже не защищает костные поверхности от ударов при движении, то они также начинают разрушаться. Кости «вклиниваются» друг в друга, деформируются. Ситуация усугубляется формированием костных наростов (остеофитов), которые при смещении травмируют мягкие ткани, провоцируют их воспаление.

Обзор препаратов для лечения артроза коленного сустава

Для лечения артроза коленного сустава используют несколько групп препаратов. Некоторые из них помогают купировать боль и воспаление, другие оказывают регенерирующее действие, восстанавливая хрящевую ткань. Для борьбы с патологией чаще всего используют сразу несколько лекарств. Схему терапии подбирает врач индивидуально.

Если вы не знаете, как лечить артроз коленного сустава, сходите к врачу — он назначит медикаментозное лечение. Не пытайтесь использовать народные средства или аптечные препараты, в эффективности и безопасности которых вы не уверены.

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава эффективно лишь на I или II стадии заболевания, когда в дегенеративный процесс еще не вовлечены кости. Адекватно подобранные лекарственные препараты снимают неприятные симптомы, существенно замедляют развитие патологии. Со временем остеоартроз все же прогрессирует, а спустя годы приводит к безвозвратной потере функций коленного сустава.

Артроз III и IV степени практически не поддается консервативной терапии. Некоторые лекарственные препараты помогают временно облегчить боль, улучшить самочувствие больного, но никак не восстановить разрушенные кости и хрящи. На поздних стадиях артроза добиться успеха в лечении можно лишь с помощью операции — эндопротезирования коленного сустава.

Деформирующий остеортроз – это хроническое медленно прогрессирующее заболевание, которое приводит к разрушению суставов. Пока нет препаратов, которые могли бы полностью излечить патологию. Не надейтесь, что лекарства от артроза коленного сустава спасут вас от операции. Если болезнь уже появилась, рано или поздно, но вам все равно придется делать эндопротезирование.

Признаки остеоартроза коленного сустава

Причины, симптомы и способы лечения остеоартроза коленного сустава

В результате нарушения кровообращения в суставе (а, значит, нарушения питания), в суставе начинают происходить дистрофические изменения. На начальном этапе они затрагивают хрящевую ткань, но постепенно распространяются на связки, мышцы и кости. Сустав меняет форму, утрачивается эластичность связок, сокращается объем и амплитуда движений. В результате сильного поражения сустав теряет подвижность.

Заболевание приводит к истощению гиалинового хряща и образованию острых наростов на костной ткани. Воспаление внутренней поверхности и скопление выпота – синовит, одно из осложнений остеоартроза.

Признаками остеоартроза коленного сустава являются:

  • нарастающие болевые ощущения в колене;
  • затруднение движений, скованность, особенно, утром, после пробуждения, ограниченность;
  • характерные щелчки и потрескивание в колене при попытке «разработать» сустав;
  • постепенная утрата подвижности

Выделяют три степени поражения сустава:

  1. Начальная стадия редко позволяет заподозрить серьезную патологию. Симптомы сглажены, болевые ощущения редки и незначительны, появляются после сильной физической нагрузки. Разминка снимает дискомфорт, ощущаемый с внутренней стороны, под коленом. На этом этапе больные редко обращаются за медицинской помощью.
  2. Вторая степень не критична, помощь, оказанная в это время, позволяет остановить деструкцию сустава и предотвратить дальнейшее поражение. Болевые ощущения усиливаются, напоминают о себе даже в покое, могут возникать судороги. Появляется скованность движений, сустав не разгибается полностью. Может наблюдаться легкая хромота.
  3. Третья степень – деформирующий остеоартроз. Боль ощущается постоянно, ее трудно купировать медикаментозными препаратами. На больную ногу невозможно опираться. Если поражены оба коленных сустава, то подвижность значительно утрачивается.

Что представляет собой заболевание?

Остеоартроз коленного сустава – это хроническое заболевание, сопровождающееся деструктивными и дегенеративными изменениями хрящевых тканей. В запущенной форме разрушения приобретают необратимый характер.

Остеоартроз колена вовлекает ещё и связки с мышцами. Дегенеративные процессы поражают хрящи, отчего ткани становятся хрупкими, функциональность сустава сильно снижается. Человек теряет способность нормально передвигаться. Причина развития заболевания – отклонение в питании хрящевых клеток, это провоцирует дистрофические изменения.

ДОА коленного сустава (деформирующий остеоартроз, гонартроз) – это дегенеративно-дистрофическое заболевание колена

Постепенно коленный сустав истончается, кости начинают деформировать хрящи и появляются воспалительные реакции костных тканей. Сустав покрывается очагами язв, преимущественно небольшими, но многочисленными. По мере развития в патологический процесс вовлекаются мышцы и околосуставная сумка. Чтобы компенсировать недостаток тканей организм интенсивно наращивает костные ткани, так формируются остеофиты.

Остеоартроз коленного сустава 1 степени практически не имеет симптомов, лучший способ выявления состояния – регулярное наблюдение и обследование у врача. Чтобы не деформировать кости и предотвратить сильные боли лучше назначать лечение 1 стадии нарушения, но это удаётся далеко не всегда из-за сложности диагностирования патологии.

Остеоартроз коленного сустава 2 степени подразумевает полное истирание хрящевой ткани, суставная щель близка к смыканию. При движении появляются боли из-за трения костей между собой.

Код по МКБ 10 остеоартроза – М15-М19, в зависимости о локализации и формы болезни.

Причины появления

По форме остеартроз бывает первичным и вторичным.

Первичная форма болезни развивается обычно с возрастом по причине постоянных больших нагрузок на сустав. Вторичной форме развития недуга предшествуют травмы сустава, различные заболевания.

Развитию деформирующего остеартроза в колене способствуют:

  • Избыточный все человека
  • Низкая двигательная активность, малоподвижность, сидячий образ жизни
  • Постоянная интенсивная нагрузка на ноги
  • Возрастные изменения
  • Разрыв мениска, связок

Сахарный диабет, артрит ревматоидный, подагра.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: