Обезболивающие для кошек

Боль — физиологическая реакция на определенные нарушения нормального функционирования систем жизнедеятельности организма. Это сигнал для принятия мер по оказанию помощи питомцу. В некоторых случаях обезболивающее для кошек следует дать немедленно.

В статье, помимо препаратов для обезболивания, мы также рассматриваем причины боли и даем советы, в каких случаях коту или кошке действительно необходимо давать лекарство. Мы не рекомендуем пропускать эти разделы, но если вы хотите узнать только о лучших препаратах и их ценах, то обратитесь к содержанию.

Особенности заболевания

Артрит — комплекс различных суставных патологий. Подразделяется на:

  • Моноартрит — поражение затронуло один сустав;
  • Полиартрит — поражено много суставов.

Симптомы патологии:

  1. Реактивный. Проявляется слабостью, недомоганием, болевыми синдромами головы, повышением температуры. Деструктивные процессы поражают суставы ног несимметрично. В то же время возможно появление симптоматики воспаления мочеполовой системы, конъюнктивит.
  2. Ревматоидный. Поражение суставов симметричное, они отекают, воспаляются. Боли при ревматоидном артрите становятся более интенсивными ночью. Во второй половине дня болевой синдром почти полностью успокаивается. Образуются узлы, находящиеся в области сгиба суставов. У больного ухудшается аппетит, он чувствует слабость. Немеют верхние и нижние конечности, появляются болевые ощущения в грудной клетке, слюнные железы воспаляются.
  3. Инфекционный. Начинается резко, присутствуют признаки интоксикации, повышается температура, появляются головная и мышечная боли. Сустав отекает, меняет форму. Болезненные проявления усиливаются во время движении, иррадиируют в другие части тела, кожный покров вокруг пораженного участка нагревается.
  4. Подагрический приступ. Обычно мучает по ночам. Поражаются первые суставы больших пальцев ног, иногда может затрагивать колени, локти. Воспаленный участок сильно болит, к нему нельзя прикоснуться. Приступ пропадает также внезапно, как появился, через несколько дней.
  5. Псориатический. Пораженные участки отекают, температура повышается локально. На теле и голове появляются зудящие и шелушащиеся красные пятна, ногтевые пластины расщепляются. Пальцы рук становятся толще.
  6. Остеоартрит. Суставы поражаются медленно, заболевание прогрессирует постепенно. Характерный признак — хруст.
  7. Те же симптомы у травматического артрита. На участке, пораженном воспалением, ощущается боль, отечность, хруст.

В каких случаях стоит давать анальгетики

Обезболивающее для кошек назначают только в составе комплексной терапии. Сами по себе болеутоляющие средства ничего не лечат, они только снимают болевой синдром. В первую очередь необходимо определить причину страданий животного и назначить лечение основного заболевания.

Второе, о чем должны помнить владельцы – все анальгетики очень токсичны, бесконтрольный прием этой группы препаратов – недопустим. Их дают питомцам только по назначению врача, в указанных дозировках и сроках.

Важно!

Несоблюдение дозировок может привести к летальному исходу.

Какие болезни вызывают болевой синдром

Существует целый ряд заболеваний, которые сопровождаются острой болью. Страдания ухудшают течение основного заболевания, пагубно действуют на нервную систему животного, нарушают работу систем организма. Сильная боль вызывает шоковую реакцию и приводит к летальному исходу.

Патологии с сильным болевым синдромом:

  • злокачественные новообразования;
  • травмы: переломы, ушибы, сотрясение головного мозга, разрыв связок, вывих суставов, разрыв внутренних органов;
  • заворот желудка, перитонит;
  • прогрессирующее разрушение зубов;
  • мочекаменная болезнь, почечная недостаточность;
  • воспаления: отит, эндометрит, панкреатит и др.;
  • почечные и печеночные колики;
  • гингивит;
  • заворот кишечника, запор, кишечная непроходимость;
  • состояние после хирургической операции;
  • заболевания ЦНС.

Признаки болевого синдрома у кошек

Кошки скрытные животные с высоким болевым порогом, которые открыто выражают свои муки только на грани болевого шока. Хозяин должен знать признаки, по которым можно определить страдания кошки, чтобы успеть ей помочь.

Симптомы болевого синдрома:

  1. Изменения в поведении животного: резкое снижение или повышение активности.
  2. Неоправданная агрессия.
  3. Уклонение от контакта с человеком и другими домашними питомцами.
  4. Потеря интереса к еде. Отказ от любимых лакомств.
  5. Попытки принять нетипичные позы тела: выгибание спины, голова в углу.
  6. Апатия, сонливость. Сон в нетипичных местах. Кошка ищет укромный уголок.
  7. Отказ ходить в лоток.
  8. Учащенное сердцебиение.
  9. Обильное слюноотделение.
  10. Тяжелое учащенное дыхание. Одышка.

Если у вашего питомца появился хотя бы один из этих признаков, его необходимо незамедлительно показать ветеринару.

Какие обезболивающие средства используют при артрите

Несмотря на то что фармакологическая промышленность выпускает огромное количество разнообразных препаратов для устранения боли, далеко не все из них подходят для лечения артрита. Более того, многое зависит от типа недуга и причины, по которой он возник в организме человека.

Нередко для устранения сильной боли во время приступов артрита применяют анальгетики. Эти лекарственные средства могут лишь купировать симптом, но для остановки развития заболевания они не годятся. Постоянное использование анальгетиков может привести к тому, что заболевание перейдет в хроническую форму. В таком случае бороться с болью придется часто и на протяжении всей жизни. Если подобные лекарства приносят лишь временное облегчение, после чего требуется их повторное использование, то стоит отказаться от анальгетиков и срочно обратиться к врачу.

Для устранения боли во время артрита могут быть использованы нестероидные противовоспалительные средства, то есть НПВС. Существует целый ряд препаратов, которые:

  • прекрасно избавляют от боли в суставах;
  • снимают воспаление;
  • тормозят дальнейшее развитие болезни.

Но использовать их необходимо максимально аккуратно. Подобные обезболивающие препараты могут быть причиной немалого количества побочных эффектов, если применять их неправильно.

Поэтому перед началом лечения необходимо обратиться к врачу, чтобы получить рекомендации по выбору лекарственного препарата и узнать точную дозировку средства.

Когда нужно дать кошке обезболивающее

Природа одарила представителей кошачьих необычайной выносливостью. Только на грани болевого шока гордые животные показывают, как им плохо.

Признаки боли можно определить по необычному поведению животного
Признаки боли можно определить по необычному поведению животного

Рассмотрим признаки, характеризующие болевой синдром:

  1. Нехарактерное поведение, выражающееся в резком снижении, либо, напротив, возрастании привычной активности.
  2. Избегание общения с хозяином. При некоторых обстоятельствах еще недавно ласковые существа проявляют явную агрессию: бросаются, царапаются и кусаются.
  3. Беспокойство и постоянное передвижение с целью смены места дислокации.
  4. Несвойственное положение тела (пытается принять удобную позу для облегчения ощущений).
  5. Нежелание принимать пищу.
  6. Изменение общего состояния – обильное слюноотделение, учащенное сердцебиение, нарушение дыхания.

Обезболивающие требуются в следующих ситуациях:

  • раковые опухоли;
  • операции;
  • переломы, разрывы связок и внутренних органов;
  • отит;
  • воспалительные процессы мочевыводящих путей, ЖКТ, опорно-двигательного аппарата, внутренних и половых органов;
  • болезни нервной системы;
  • зубная боль.

Виды обезболивающих лекарственных препаратов

Отметим также, что опиоидные средства и их синтетические аналоги, к которым относятся, к примеру, Фентанил и Трамадол, назначаются только ветеринарным врачом. Эти препараты используются при онкологии и тяжелых травмах, когда кошка может быстро погибнуть от болевого шока. К сожалению, законодательство, в сфере контроля за оборотом сильнодействующих и наркотических препаратов нашей страны таково, что в последние годы ветеринары таких средств вообще стараются не применять. Надеяться на их назначение можно разве что в случае обращения в какую-то крупную клинику.

Кроме того, специфические обезболивающие средства для кошек нашей фармацевтической промышленностью просто не выпускаются, да и с «собачьими» препаратами все не слишком-то хорошо. Так что приходится пользоваться ассортиментом обычных аптек, которые не слишком-то охотно продают препараты, выписанные по ветеринарным рецептам…

Впрочем, Фентанил в форме пластыря, пропитанного раствором лекарственного средства, все же можно приобрести без особых проблем. Но нужно помнить, что дать кошке обезболивающее этого типа нужно под постоянным контролем ветеринарного врача, так как в случае малейшей передозировки возможны крайне серьезные последствия. Мы уже говорили, что организм котов весьма чувствителен ко многим лекарственным средствам. Особенно это касается случаев, когда с животным случилось что-то уж совсем «экстраординарное». К примеру, после химического ожога (когда печени и почкам и без того приходится нелегко) назначать нужно только максимально «мягкие» средства, у которых нет выраженного токсического эффекта.

Артрит суставов и его разновидности

Артрит – это собирательный термин, используемый для обозначения многочисленных патологий суставов. Артриты в первую очередь классифицируются по своему течению: различают острую и хроническую формы. Также артриты различают по происхождению:

  • Самостоятельная форма;
  • Как симптом другого заболевания – например, при ревматизме, заболевании, затрагивающем многочисленные внутренние органы и системы, воспаление суставов диагностируется ревматоидный артрит;
  • Как побочная реакция на инфекцию – если артрит возник под воздействием, к примеру, кишечной инфекции, его называют реактивным.

Причинами развития могут стать такие факторы, как наследственность и генетическая предрасположенность, травмы, износ тканей суставов по причине возрастных изменений организма.

Очевидно, что при таком количестве разнообразных форм болезни единого лекарства, эффективного для каждого случая, быть не может.

Но поскольку, несмотря на стремительно молодеющий возраст заболевания, наиболее распространенным является воспаление суставов по причине возрастных изменений, препараты именно для этой формы болезни и будут рассмотрены подробно.

НПВС

Эти лекарства при ревматоидном артрите часто становятся препаратами первого выбора из-за комплексного воздействия на пораженные патологией суставы. Нестероидные противовоспалительные средства блокируют циклооксигеназу — фермент, стимулирующий выработку простагландинов, брадикининов, лейкотриенов из арахидоновых кислот. Снижение продукции этих медиаторов приводит к купированию воспаления, ослаблению болезненных ощущений, уменьшению местной температуры тела. Препараты при ревматоидном артрите могут назначаться пациентам в различных лекарственных формах:

  • таблетки — Целекоксиб, Индометацин, Ибупрофен;
  • мази, гели — Вольтарен, Фастум, Феброфид;
  • растворы для парентерального введения — Диклофенак, Лорноксикам, Кеторолак.

У всех НПВС есть выраженное побочное действие — способность даже при однократном использовании повышать выработку желудочного сока. Чтобы избежать изъязвления слизистых, НПВС всегда комбинируют с ингибиторами протонного насоса, преимущественно Пантопразолом.

Наружные средства

Эти лекарства используются для нанесения непосредственно на область больного сустава. Обезболивающий эффект достигается за счёт проникновения действующего вещества в мягкие ткани. Дополнительное действие таких средств – противовоспалительное. Препараты выпускают в виде кремов, гелей и мазей.

Вольтарен

Это гель для нанесения на кожу, содержащий диклофенак в количестве 1 или 2 процента. Выпускается в упаковках массой 20, 50 и 100 грамм. Цена варьирует от 220 до 700 рублей.

Средство обладает противовоспалительным эффектом, а также оказывает анальгетическое действие. При артрите Вольтарен подавляет боли в покое и при движениях. Препарат устраняет утреннюю скованность, отечность и припухлость суставов.

Гель наносят на беспокоящий сустав и втирают поглаживающими движениями. Применяют 3-4 раза в день. Из побочных эффектов возможно жжение кожи, аллергические реакции.

Не рекомендуется использовать эту обезболивающую мазь при обострении язвы желудка, тяжёлой патологии печени и почек, аспириновой астме. Нежелательно применение у беременных и кормящих женщин. Детям можно использовать с шестилетнего возраста.

Быструм-гель

Анальгетик для местного применения, содержащий 2,5% кетопрофена. Производится в упаковках по 30, 50 и 100 грамм. Цена в пределах 200-400 рублей. Обладает анальгезирующим и противовоспалительным действием. При артритах уменьшает выраженность утренней скованности, подавляет боли в покое и при движениях.

Интересно!

При наружном применении Кетопрофен всасывается очень медленно, поэтому лечебный эффект сохраняется в течение длительного времени. Вещество легко проникает в ткани и синовиальную жидкость.

При болях в суставах средство наносят на кожу дважды в день, аккуратно втирая до полного впитывания. Для большей эффективности после нанесения геля на сустав накладывают сухую повязку.

Из побочных эффектов отмечают редкие аллергические реакции. Нельзя наносить средство на поврежденную кожу и открытые раны. Также противопоказан детям, беременным и кормящим женщинам.

Капсикам

Комбинированное средство, содержащее:

  • Бензилникотинат;
  • Нонивамид;
  • Камфора;
  • Скипидар;
  • Диметилсульфоксид.

Выпускается в тубах по 30 и 50 грамм. Обладает местнораздражающим и анальгезирующим эффектом. Используется при любых суставных болях. Наносят на область больного сустава 2-3 раза в день. Длительность применения составляет 10 дней. Возможно появление аллергических реакций.

Противопоказан препарат при наличии кожных заболеваний, у детей, беременных и кормящих женщин.

Стоимость лекарства от 250 до 300 рублей.

Финалгель

Обезболивающий препарат, содержащий 0,5% пироксикама. Выпускается в тубах по 35 и 50 грамм. Используется для устранения боли при разных видах артрита. Применяют у взрослых и детей старше 14 дней. Наносят на поражённый сустав 3-4 раза в день. Длительность лечения составляет 3 недели. Нельзя применять у беременных и кормящих женщин, детей младше 14 лет.

Стоит препарат 300-450 рублей.

Показания к применению

У котов при выраженной боли меняется поведение. Есть признаки, по которым можно определить возникновение болезненных ощущений:

  • Кошки становятся агрессивны, если их начать гладить — укусят или поцарапают.
  • Может быть, наоборот, будет угнетенное состояние.
  • Питомец попытается скрыться от посторонних глаз. Где-нибудь спрячется.
  • Поза вынужденная. Если болит живот — котик «скрючится». Такое положение тела помогает облегчить боль.
  • Наблюдается повышение частоты дыхания, пульса.
  • Кот не может найти себе место. Становится беспокойным.
  • Появляется слюнотечение.
  • Присутствует вялость, слабость, апатия, потеря аппетита. Пропадает желание играть.

Болевой синдром возникает по ряду причин. Среди них:

  • Некоторые заболевания — болезни зубов, отит, опухоли, неврологические болезни, воспалительные процессы.
  • Полученные травмы (переломы, растяжения) провоцируют боль.
  • После операций (в том числе, стерилизации, кастрации) возникают очень неприятные ощущения в области швов.

Вернуться к оглавлению

Обезболивающее для кошек

Безопасные обезболивающие средства для кошек

В материале этой информационной статьи собраны основные сведения по препаратам, которые могут помочь домашнему питомцу справиться с имеющимися проблемами, но нужно понимать, что без консультации со специалистом принимать решение не рекомендуется.

Обезболивающее для кошек в домашних условиях в уколах и таблетках, каплях если есть зубная боль, после стерилизации, при онкологии, раке, переломе, ушибах

Обезболивающее для кошек, страдающих от зубной боли – Метрогил Дента и Дентаведин. Указанные препараты выпускаются в виде геля, который с помощью ватной палочки наносится на воспаленную десну или поверхность десны около больного зуба.

Обезболивающий эффект при зубной боли также может оказать раствор хлоргексидина. Им также нужно обработать слизистую вокруг зуба. Из уколов при зубной боли колется цефазолин, баралгин и траумель. После стерилизации снять болевые ощущения у животного можно с помощью смеси новокаина и антибиотика, например, бициллина.

Обезболивающее для кошек при онкологии и переломе – трамадол и фентанил. Последний выпускается в виде пластыря и приобрести его, в отличие от трамадола, можно без проблем. Мощное обезболивающее выпускаемое в уколах и таблетках и применяемое после операций и травм– Кетонал.

Обезболить ушиб у кошки можно с помощью инъекции папаверина или баралгина либо таблеток пенталгина.

Обезболивающее для кошек анальгин, артрозан, аспирин дозировка и инструкция

К «человеческим» лекарствам для обезболивания кошек следует прибегать лишь в случае крайней нужды.

Зачастую вещества, снимающие у человека боль, у животных вызывают абсолютно другую реакцию и даже могут стать причиной их гибели.

Еще один немаловажный момент – правильно рассчитать дозировку лекарства, а сделать это может только врач-ветеринар, учитывая физиологическое состояние, возраст и вес животного.

Брать на себя функции медиков можно лишь в безвыходных ситуациях. Так при вывихах и переломах, сложных родах, тяжелых инфекционных заболеваниях и болезнях ЖКТ снять боль может имеющийся в наших аптечках анальгин. Препарат выпускается как в таблетках, так и в ампулах для инъекций. Обезболивающий эффект от таблеток наступает через 40-60 минут, инъекций – практически сразу.

Суточная доза анальгина для кота не должна превышать 0,5 г. Инъекцию анальгина желательно производить вместе с димедролом. Дозировка анальгина 0,5, димедрола – 0,1 мл на килограмм веса.

Еще один препарат, купирующий болевые синдромы, – это артрозан. Его микроскопическая доза на сутки (0,15 мл один раз в день, в/м) устраняет боль, но вызывает сонливость, поэтому животное, помимо всего прочего, будет нуждаться в покое.

Легким бактерицидным и обезболивающим, но хорошим жаропонижающим средством является аспирин, однако современные ветеринары стараются его не назначать из-за опасности внутреннего кровотечения и отравления.

Давать аспирин котам можно в дозировке не более 10 мг на 1 кг веса и не ежедневно, а спустя 2-3 суток. Обычную таблетку аспирина, употребляемую людьми, чтобы дать коту необходимо разделить на 8 частей.

Обезболивающее для кошек кетонал, кетанов, кеторол

Кетонал – обезболивающий препарат, назначаемый при воспалительных процессах, травмах, онкологии и прочих заболеваниях. Корректная доза препарата – до 1мг/кг в сутки.

Кетанов – обезболивающее, предназначенное для непродолжительного применения. Принимать кетанов можно максимум 2 дня в дозировке по 0,3 мл дважды в день.

Кеторол – спазмолитик, который не желательно использовать для кошек, так как он обладает многочисленными побочными эффектами. В крайнем случае кеторол 0,5 можно уколоть на ночь. Ветеринарные обезболивающие для кошек – кетофен, римадил, толфедин,

Обезболивающее для кошек локсиком, мелоксикам, но-шпа

Локсиком (непатентованное название мелоксикам) в ветеринарии используется после проведения хирургической операции и для лечения воспалительных заболеваний, вывихов, артритов, артрозов и прочих патологий.

https://www.youtube.com/watch?v=dNPiUKgzh3E

Согласно инструкции, в первые сутки Локсиком назначают в дозировке по 0,2 мг/кг веса кошки, в последующие дни лечения – по 0,1 мг/кг. Курс применения препарата не должен превышать 10 дней. При передозировке у животного может возникнуть понос или начаться желудочное кровотечение.

Но-шпа не является ветеринарным препаратом, но если возникла необходимость ее применения, то дать малую дозу препарата можно. Употребление но-шпы чревато рвотой и повышением утомляемости, а передозировка может привести к параличу задних ног. Таким же как но-шпа действием обладают спаскупрель и папаверин.

Источник: http://kotizm.com/obezbolivayushhee-dlya-koshek/

Виды обезболивающих препаратов

Обезболивающие при артрите – это важная часть комплексной терапии. Такие препараты не лечат заболевание, но быстро устраняют дискомфорт. Выбор препарата осуществляется врачом. При артрите применяют:

  • средства наружного применения;
  • обезболивающие в таблетках;
  • наркотические анальгетики;
  • анальгезирующие уколы.

Применение обезболивающих при ревматоидном артрите наружно показано при умеренном болевом синдроме. В составе таких препаратов обычно присутствует противовоспалительное средство и местно-раздражающие компоненты, что не только обезболивает, но и уменьшает отек и воспалительную реакцию.

Прием обезболивающих таблеток при ревматоидном артрите показан в случае быстрого прогрессирования заболевания, когда болевой синдром не проходит самостоятельно. Обычно на начальных стадиях болезни боль обостряется утром и исчезает через несколько часов после пробуждения, когда человек «расходится», то есть в процессе движения нормализуется трофика синовиальной жидкости в суставе. При прогрессирующем артрите появляется необходимость в приеме анальгетиков, так как болевой синдром выражен сильнее и не проходит самостоятельно.

Наркотические анальгетики назначаются в исключительных случаях, когда простые обезболивающие не помогают. Такие препараты можно принимать кратковременно из-за большого количества побочных эффектов. Приобрести лекарства этой группы можно лишь при наличии рецепта от лечащего врача, так как они входят в перечень препаратов с ограниченным оборотом.

Применение обезболивающих уколов при артрите показано при острой боли. Лекарства в такой форме действуют очень быстро, позволяя купировать болевой синдром буквально за 20 минут. Применение анальгетиков в уколах практикуется преимущественно в стационаре, так как не каждый человек может самостоятельно сделать инъекцию.

Какое обезболивающее можно дать собаке: советы ветеринаров, обзор эффективных анальгетиков

Побочные эффекты

Обезболивающие препараты из группы НПВС обладают мощным анальгетическим действием. Однако неконтролируемый их прием сопровождается негативным воздействием на желудочно-кишечный тракт. Возможные побочные эффекты при приеме нестероидных препаратов при ревматоидном артрите:

  • гастрит, язвы, желудочные кровотечения;
  • высыпания, дерматиты, крапивница;
  • расстройство пищеварения, колики;
  • головная боль, мигрень, тошнота;
  • дисфункция почек, печени, сердца.

НПВС легко усваиваются, но требуют правильной дозировки. Превышение допустимой концентрации грозит серьезными осложнениями и последствиями. Высокой эффективностью и незначительными побочными явлениями отличаются обезболивающие препараты с Целекоксибом. Они отпускаются из аптек исключительно по рецепту. Мелоксикам удобен тем, что принимается только один раз в сутки.

Обезболивающие препараты: НПВС

Эффективными анальгетиками при артрите являются медикаменты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Они быстро устраняют боль, отечность, оказывают жаропонижающее и успокаивающее действие. Лекарства производятся в разных фармацевтических формах – для наружного, парентерального, перорального применения. Стоимость болеутоляющих средств варьируется в зависимости от формы выпуска, дозировки, упаковки.

Средства выпускаются отечественными и зарубежными компаниями в широком ассортименте под разными названиями. Но в их составе имеется одинаковое активное (действующее) вещество. К числу наиболее распространенных обезболивающих относятся следующие препараты.

Название активного компонента Лекарственные формы Торговое название (аналоги) Цена
Диклофенак натрия Таблетки, растворы для инъекции, суппозитории, мази, гели, капли. Диклоберл, Диклофенак, Диклобене, Дикловит, Диклак, Вольтарен, Ортофен, Артрек, Олфен, 70-300 р
Ибупрофен Таблетки, суспензии, сироп, капсулы, растворы для инъекции, суппозитории, мази, гели, капли. Ибуфен, Бруфен, Нурофен, МИГ-400, Долгит, Буран, Фаспик, Адвил. 80-500 р
Мелоксикам Таблетки, растворы для инъекции, суппозитории, мази, гели, капли. Артрозан, Мовасин, Амелотекс, Ревмоксикам, Меломакс, Инфламин, Мирлокс, Либерум 55-500 р
Нимесулид Таблетки, суспензии, гранулы и порошок для суспензии, гель Нимесил, Месулид, Нимулид, Актасулид, Новолид, Флолид, Найз, Нимика 85-400 р
Целекоксиб Капсулы с гранулами, Целебрекс, Дилакса, Аркоксиа, Бекстра, Артоксиб, Династат, Денебол 150-300 р

Разнообразный мир анальгетиков

Когда вы приходите в аптеку за обезболивающим, кажется, что ничего сложного в вашей просьбе нет. И лишь когда фармацевт начинает задавать массу дополнительных вопросов, становится понятно: в действительности все не так просто.

Итак, все анальгетики условно разделяют на:

  • пиразолоны и их комбинации;
  • комбинированные анальгетики, содержащие сразу несколько компонентов;
  • антимигренозные средства, показанные для лечения головной боли при мигрени;
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
  • ингибиторы ЦОГ-2;
  • наркотические анальгетики;
  • спазмолитики;
  • специфические анальгетики.

Давайте разберемся с каждой из этих групп отдельно и выясним, какие же обезболивающие выбрать в том или ином случае.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: