Грыжесечение пупочной грыжи с пластикой по методу Мейо

Умбиликопластика (пластика пупка) – это пластическая операция по коррекции пупка, с помощью которой можно устранить практически любые его дефекты.

Операция является единственным на сегодняшний день эффективным способом изменения размеров, формы или общего вида пупка.

Стандартом пупка считается аккуратное воронкообразное углубление, которое лежит на средней линии живота, на одинаковом расстоянии от мечевидного отростка грудной клетки и лобка.

Пупочная грыжа у взрослых – отзывы об операции, симптомы и лечение

Методы проведения операции по удалению пупочной грыжи: лапароскопический, открытый, герниопластика, удаление лазером. ⭐️⭐️ ⭐️ ⭐️ ⭐️ Длительность операции, реабилитация и возможные осложнения. Прогнозы и отзывы пациентов

Читайте советы наших экспертов

Симптомами пупочной грыжи являются:

  • уплотнение или выпячивание в области пупка;
  • расширение пупочного кольца;
  • боль в середине живота при физической нагрузке, кашле;
  • тошнота.

Заболевание может возникнуть в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Но чаще пупковая грыжа встречается у младенцев и людей старше 40 лет.

Предрасполагает к появлению грыжи у взрослых слабость соединительной ткани, мышц живота. Выпячивание может возникнуть при повышенной физической нагрузке, поднятии тяжестей, хронических заболеваниях, сопровождающихся кашлем. Также способствуют образованию грыжи избыточный вес, запоры, период беременности, асцит (скопление жидкости в брюшной полости).

Пупочная грыжа у младенцев может быть врожденной (из-за неправильного формирования органов в утробе матери) или приобретенной. Последняя возникает при частом повышении давления внутри брюшины из-за плача, медленном зарастании пупочного кольца. В некоторых случаях грыжу младенцам вправляют безоперационно – с помощью массажа.

Первичное обследование грыжи заключается в визуальном осмотре больного врачом-терапевтом. Осмотр и пальпация проводятся в горизонтальном и вертикальном положении. При обнаружении грыжи врач назначает дальнейшие обследования:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • герниографию – диагностику с помощью контрастного вещества, вводимого в брюшину;
  • ФГДС (при исследовании комплекса заболеваний желудочно-кишечного тракта);
  • компьютерную томографию.

Для уточнения формы и размеров грыжи достаточно УЗИ-диагностики. Однако для более подробного исследования и выявления сопутствующих заболеваний используются дополнительные методы.

Имеется ряд противопоказаний к операции по поводу пупочной грыжи у взрослых и детей. Поэтому необходимо заранее выполнить обследования, результаты которых могут заставить врача перенести или отменить вмешательство. Подготовка перед операцией по удалению пупочной грыжи включает в себя следующие анализы:

  • ЭКГ;
  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • коагулограмму;
  • флюорографию;
  • исследования на ВИЧ, гепатит, сифилис.

Противопоказаниями к операции по удалению пупочной грыжи считаются:

  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, недавно перенесенный инфаркт или инсульт;
  • беременность, особенно 2-3 триместр;
  • пожилой возраст – от 80 лет и старше;
  • цирроз печени;
  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • варикозное расширение вен пищевода;
  • инфекционные заболевания в острой стадии;
  • нарушение свертываемости крови.

Герниопластика считается простой операцией, особенно при небольшом размере грыжи. Но и в экстренных случаях, при ущемлении или разрастании грыжевого мешка хирургическое вмешательство, как правило, проходит хорошо и успешно для пациента.

Удаление пупочной грыжи у взрослых и детей может быть выполнено традиционным методом (с помощью натяжения тканей, без применения имплантата) или с установкой эндопротеза. Имплантат представляет из себя сетку, которая укрепляет ослабевшую часть брюшины и способствует ее зарастанию новой тканью. Эндопротезы изготавливаются из разных материалов. Некоторые из них со временем рассасываются, оставляя после себя наросшие сверху собственные ткани. Другие остаются на месте и при необходимости могут быть извлечены. Операция с применением эндопротеза способствует уменьшению риска рецидива благодаря укреплению брюшной стенки.

Лапароскопический метод

Около 25 лет назад стало возможным применение щадящего метода удаления пупочной грыжи – лапароскопического. Сейчас это основной и самый безопасный способ лечения грыж. Операция проводится через небольшие разрезы, в один из которых помещается камера, в другой – хирургические инструменты. Благодаря малой инвазивности снижается риск появления спаек, сокращается послеоперационный период. Швы после лапароскопии практически не заметны.
Лапароскопическая операция при пупочной грыже у женщин проводится в межменструальный период. При лапароскопии возможен как натяжной способ закрытия грыжевых ворот, так и установка сетчатого имплантата.

Однопортовая лапароскопия или метод одного прокола SILS стала применяться относительно недавно и быстро завоевала симпатии как хирургов, так и пациентов. На настоящий момент это самый продвинутый и эффективный метод, который не имеет осложнений, способствует скорейшей реабилитации пациента и идеален косметически.

Герниопластика методами Сапежко, Лексера или Мейо

Это традиционные способы проведения герниопластики, которые подразумевают закрытие грыжевых ворот с помощью натяжения тканей. Имеются некоторые отличия в ходе операций и показаниях к ним.

Метод Мейо чаще используют у людей с избыточным весом. Вокруг пупка делается два разреза в виде полумесяца, захватывающие лишние жировые отложения. Затем разрезается грыжевой мешок, убираются спайки и некротизированные ткани, внутренние органы вправляются в брюшину. Края грыжевого мешка горизонтально зашиваются. Апоневроз (так называется пластина из соединительной ткани, придающую прочность брюшной стенке) сшивают.

При операции по методу Сапежко делаются разрезы в виде вертикальных линий. После укладывания органов в брюшную полость производится послойное сшивание тканей. В остальном ход процедуры практически аналогичен методу Мейо.

Способ Лексера подходит для случаев, когда пупок и грыжевой мешок неразрывны. При необходимости (большой размер грыжи) в ходе операции пупок удаляется. Врач выполняет разрез в виде полумесяца вокруг опухоли. При срастании грыжевого мешка с пупком бывает трудно освободить его содержимое. Вскрывается дно или шейка грыжевого мешка, органы помещаются в брюшную полость. На шейку накладывают шов, сам мешок отсекается. Грыжевые ворота по методу Лексера закрывают наложением шелкового шва на апоневроз вокруг кольца и нескольких швов на прямые мышцы живота. После этого кожный лоскут, вырезанный в начале операции, возвращается на место и закрепляется с помощью узловых швов.

Симптомы заболевания

Появление выпуклого образования в области пупка является признаком грыжи. Начальные стадии не имеют болезненных проявлений, грыжа вправляется без затруднений.

При увеличении выпячивания развиваются спайки в местах соприкосновения грыжевого мешка с передней брюшной стенкой.

Спаечный процесс делает грыжу невправимой. Появляются боли в животе, тошнота, хронические запоры. Сильный кашель, физическая нагрузка провоцируют симптомы заболевания. Симптоматика зависит от величины дефекта, развития спаечного процесса, осложнений.

Когда необходима пластика пупка

  • Женщины после беременности и родов. Обычно примерно в течение 6 месяцев после родов пупок приходит в норму вместе с кожей, мышечным каркасом живота и подкожной клетчаткой. Однако, в некоторых случаях деформация пупка оказывается стойкой, умбиликопластика после родов позволяет быстро ликвидировать дефект и вернуть женщине уверенность в себе.
  • Пациенты после неудачного пирсинга. Причинами деформации пупка в этом случае будут: неправильная техника пирсинга, неправильный прокол пупка, нарушение стерильности, склонность организма к избыточному образованию соединительной ткани, аллергия на металлические предметы.
  • Пациенты, форма пупка которых изменилась после операции. К деформации пупка могут привести хирургические разрезы в области расположения пупка (по средней линии живота), натяжение кожи живота (пластическая операция по подтяжке живота без перемещения пупка).
  • Мужчины и женщины с приобретенными особенностями строения пупочного кольца. Это  выпуклый пупок, сформировавшийся из-за неправильной обработки пуповины в младенчестве или слабости соединительных тканей, которая приводит к образованию пупочной грыжи и расширению пупочного кольца.
  • Пациенты в возрасте. С годами ткани тела теряют упругость, эластичность и опускаются вниз, возрастной птоз кожи живота приводит к изменению формы пупка.

Показания и противопоказания

Показаниями к умбиликопластике являются:

  • Широкий пупок.
  • Выпуклый или выступающий.
  • Глубокий пупок, в котором скапливается секрет потовых и сальных желез, грязь, что приводит к воспалительным процессам.
  • Растянутый в продольном или поперечном направлении, обвислый.
  • Пупок, смещенный вбок, расположенный слишком низко или высоко.
  • Неровные, рваные края пупка.
  • Значительное рубцевание пупка после операции.
  • Неправильно расположенный или несимметричный пупок.
  • Пупочная грыжа, делающая пупок большим, выпуклым и круглым.

При наличии грыжи пластика пупка проводится комплексно с операцией по удалению грыжи (герниопластикой).

  • Возраст пациента до 18 лет.
  • Беременность любого срока и период лактации.
  • Сахарный диабет декомпенсированной формы.
  • Склонность организма к образованию келоидных и гипертрофических рубцов.
  • Болезни крови (нарушение свертываемости, повышенная склонность к кровотечениям).
  • Прием лекарственных препаратов, снижающих свертываемость крови.
  • Обострение хронических заболеваний, острые болезни внутренних органов.
  • Острые инфекционные болезни.
  • Онкологические заболевания.
  • Индивидуальная непереносимость лекарственных препаратов для местной анестезии (например, лидокаина).

Основные варианты выполнения пластики пупка

Пластика пупка может быть как самостоятельной пластической операцией, так и одним из этапов обширной комплексной операции на передней брюшной стенке. Так, абдоминопластика позволяет перенести пупок на новое место при смещении тканей живота вниз или оставить его на прежнем месте (также читайте о миниабдоминопластике).

Существует несколько вариантов техники выполнения умбиликопластики, которые зависят от особенностей дефекта пупка, состояния тканей передней брюшной стенки и желаемого результата пациента:

  • Устранение пупочной грыжи: во время пластической операции проводится вправление грыжи, укрепление передней брюшной стенки при помощи специальной не рассасывающейся сетки, снижающей давление внутренних органов на кольцо пупка и препятствующей повторному образованию грыжевого выпячивания. После установки сетки врач уменьшает диаметр пупочного кольца и иссекает излишки кожи, если есть такая необходимость.
  • Устранение выпуклости в области пупка: удаление излишков тканей и формирование воронки из кожи необходимой глубины.
  • Коррекция поперечного и продольного размеров пупка, глубины пупка: во время пластической операции врач делает разрезы кожи в области пупка и формирует форму, глубину воронки.
  • Моделирование утраченного пупка: воронка пупка формируется из лоскута кожи, погружаемого на необходимую глубину.
  • Удаление пупка: модная операция по удалению впадинки пупка с поверхности живота.

Подготовка к пластической операции

Удаление пупочной грыжи, операция на пупке, грыжесечение

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Биохимический анализ крови.
  • Анализ крови на маркеры ВИЧ, сифилиса, гепатитов В, С.

Проведение операции

Длительность пластической операции — от 20 минут до 1 часа, зависит от вида дефекта и желаемых результатов пациента.

Перед операцией в область воздействия инъекционно вводится местное обезболивающее, а затем живот обрабатывают антисептиком. Любые разрезы проводятся пластическим хирургом таким образом, чтобы послеоперационные рубцы остались внутри пупочной воронки.

После формирования пупка врач накладывает на рану швы и стерильную повязку. После операции пациент 2-3 часа проводит в клинике под наблюдением медицинского персонала, который следит за его состоянием здоровья и общим самочувствием. Если операция прошла по плану и нет осложнений, то пациента в день операции выписывают домой.

Послеоперационный период

После операции пациент должен соблюдать ряд ограничений, чтобы избежать появления послеоперационных осложнений, таких как расхождение швов, появление гематом и отеков.

Так, первые 10-14 дней после операции категорически запрещено:

  • Принимать горячую ванную (необходимо заменить на прохладный душ).
  • Подвергать прооперированную область тепловому воздействию (грелка, сауна, баня).
  • Массажировать околопупочную область, мазать ее любыми мазями или кремами.
  • Поднимать тяжелые предметы, выполнять физическую работу по дому, которая требует значительного напряжения мышц брюшного пресса, заниматься спортом.
  • В течение 1 года после пластической операции необходимо прятать область пупка от лучей солнца или ламп солярия, чтобы избежать появления пигментации послеоперационных рубцов.
  • Некоторые врачи рекомендуют после операции носить компрессионное белье минимум 2 месяца для получения наилучших результатов, специальное белье помогает уменьшить выраженность отека, активизирует процессы заживления тканей.
  • Пациенту также необходимо следить за своей диетой: избегать употребления продуктов, провоцирующих обильное газообразование или вздутие (капуста, виноград).

Послеоперационные швы снимают уже на 7-10 день после пластической операции. Результаты операции можно оценить через 1,5-2 месяца.

Возможные осложнения

После умбиликопластики у пациента могут возникнуть следующие осложнения:

  • Болезненные ощущения и дискомфорт: тянущие боли в нижней области живота, в области послеоперационной раны. Как правило, такие боли не интенсивны и их можно легко ослабить приемом обезболивающих лекарственных средств.
  • Гематомы: послеоперационные синяки могут быть обширными, занимать большую часть поверхности живота. Гематомы обычно рассасываются самостоятельно через 2-3 недели и не требуют дополнительного специального лечения.
  • Отеки: после пластики пупка возможна значительная отечность тканей живота, за счет которой объем талии и живота может временно увеличиться на 1-2 размера. Большая часть отеков уходит через 1-2 недели, оставшаяся часть рассасывается через 1-2 месяца.
  • Инфицирование: происходит из-за нарушения врачом правил асептики во время операции, что привело к попаданию инфекции в рану, провоцирующей воспаления или гнойное расплавление тканей. Для профилактики инфицирования раны пластический хирург назначает комплекс антибиотиков, которые необходимо начать принимать перед операцией и продолжить после.
  • Выраженное рубцевание: разрастание соединительной ткани, которое привело к формированию грубых рубцов. Если в послеоперационном периоде рубцы начали выступать над поверхностью кожи и расползаться в ширину, то пациенту необходимо срочно обратиться к пластическому хирургу. Инъекционное введение кортикостероидных лекарственных препаратов позволяет сгладить послеоперационные рубцы.
  • Формирование пупочной грыжи: грыжа формируется из-за нарушения врачом техники пластической операции, что привело к повреждению соединительнотканного пупочного кольца. Пупочную грыжу можно удалить только хирургическим путем.

Стоимость

Стоимость пластической операции зависит от конкретного вида дефекта пупка, выбранной хирургической техники его устранения, желаемых результатов пациента, ценовой политики и места расположения клиники или медицинского центра. Если пластика пупка выполняется в комплексе с другой пластической операцией (например, абдоминопластикой), то ее стоимость будет значительно ниже.

Средняя стоимость умбиликопластики от 25 000 до 110 000 рублей.

Источник: http://ru-ideal.com/plast/plastika-zhivota/umbilikoplastika.html

Пупочная грыжа: операция по удалению, цены в Москве

  • Пупочная грыжа – это заболевание, при котором внутренние органы выходят за пределы передней брюшной стенки через отверстие, расположенное в области пупка.
  • Согласно статистике, подобная патология встречается у 5–10 % людей.
  • Среди взрослых данное заболевание чаще возникает у женщин старше 30 лет и является приобретенным.
  • Размер пупочной грыжи может быть как небольшим (1–3 см), так и достигать значительных показателей (20–30 см).
  • При этом грыжевое отверстие в диаметре редко превышает 10 см. Подобное состояние не следует оставлять без внимания.

При обнаружении симптомов специалисты медицинского центра «Клиника практической медицины» рекомендуют незамедлительно обратиться к врачу для диагностики патологии и удаления пупочной грыжи. Белая линия живота имеет круглое отверстие, которое называется пупочным кольцом. Оно находится как раз рядом с пупком. Предбрюшинная и подкожная клетчатка в данной области отсутствует.

Поэтому это одно из наиболее слабых мест стенки живота, подверженное образованию грыжи.

  • Основной причиной развития данного заболевания является дефект анатомического строения пупочного кольца. Но, с другой стороны, также имеется ряд факторов, которые способствуют значительному повышению внутрибрюшного давления и растяжению тканей брюшной стенки. Так, среди них отмечается ожирение и беременность.
  • В редких случаях пупочная грыжа является следствием хронических запоров, травм, асцитов, быстро растущих опухолей, физического перенапряжения, длительного кашля.

При обнаружении следующих симптомов следует обратиться к врачу для обследования и диагностики пупочной грыжи:

  • Выпячивание в области пупка, которое уменьшается или вовсе исчезает в лежачем положении;
  • боль в животе при физических нагрузках и кашле;
  • расширение пупочного кольца;
  • тошнота.

    Для диагностики пупочной грыжи, как правило, применяют следующие методы исследования:

  • рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • гастроскопия;
  • герниография;
  • УЗИ грыжевого выпячивания.

Лечение пупочной грыжи заключается в проведении операции по восстановлению слабой ткани в брюшной стенке таким образом, чтобы внутренние органы не смогли протолкнуть ее наружу. Как показывает медицинская практика, чем она меньше по размерам, тем меньше послеоперационных травм. И, как правило, после операции на пуповую грыжу происходит более быстрое восстановление пациента.

Таким образом, специалисты медицинского центра «Клиника практической медицины» рекомендуют не затягивать с визитом к врачу. В таком случае следует как можно раньше обратиться за медицинской помощью по удалению пупочной грыжи. После проведения успешной операции восстановление проходит недолго, поэтому вскоре вы сможете вернуться к своей обычной деятельности.

В зависимости от локализации и тяжести заболевания, а также медицинской истории и общего состояния больного, наш врач будет рекомендовать открытую либо эндоскопическую операцию по удалению пупочной грыжи. Открытая хирургия.

В данном случае проводятся следующие мероприятия:

  • Выполняется разрез в брюшной полости в месте нахождения пупочной грыжи;
  • внутренние органы из грыжевого мешка помещаются обратно в брюшную полость;
  • производится герниопластика (закрытие грыжевых ворот);
  • разрез зашивается.

Эндоскопическая хирургия.

Этот вид операции по удалению пупочной грыжи у взрослых и детей предполагает следующие мероприятия:

  • Выполняются несколько маленьких проколов;
  • в прокол вводится оптическая трубка – эндоскоп;
  • врач оперирует, наблюдая за операцией через монитор;
  • производится пластика грыжи. Она выполняется как при помощи различных пластических материалов (специальных сеток), так и путем сшивания тканей пациента.

Восстановление после эндоскопической хирургии занимает несколько дней, а после открытой операции на пуповой грыже – немного дольше. Наш врач пропишет лекарственные средства, даст рекомендации в отношении образа жизни на период реабилитации, назначит обязательное послеоперационное обследование. Вам будет необходимо срочно обратиться за медицинской помощью к лечащему врачу, если у вас возникнут следующие симптомы:

  • повышенная температура (38° С или выше);
  • тошнота или рвота;
  • затруднения при мочеиспускании;
  • увеличение в размерах покраснения, припухлости, отека;
  • сильная боль;
  • кровотечение.

Цены на операцию по удалению пупочной грыжи в г. Москве приведены ниже в соответствующей таблице. При наличии вопросов о наших платных услугах обращайтесь к специалистам, они обязательно помогут вам.

*Актуальность цен уточняйте у администратора по телефону

Частые вопросы

Может ли пупочная грыжа быть врожденной?

Да, пупочные грыжи могут быть врожденными и приобретенными. В первом случае заболевание, как правило, обнаруживают сразу после рождения: в области пупка имеется шаровидное выпячивание. При крике ребенка оно увеличивается.

Приобретенные пупочные грыжи развиваются при воздействии благоприятных факторов, среди которых ожирение и беременность. Кроме того, грыжи бывают вправляемыми и невправляемыми.

Какие осложнения могут появиться, если вовремя не обратиться к врачу для удаления пупочной грыжи?

Если вовремя не сделать операцию на пупочной грыже, у мужчин и женщин могут возникать:

  • ущемление. В данном случае происходит внезапное сдавление грыжевого содержимого;
  • воспаление. Это состояние бывает вызвано воспалением в органе, который находится в грыжевом мешке;
  • копростаз. Так называется застой каловых масс в толстом кишечнике.

Эти состояния можно отнести к опасным для здоровья, поэтому не следует медлить с обращением к врачу. К тому же оперировать пупочную грыжу легко, поэтому прогноз лечения зачастую благоприятный.

Существуют ли профилактические меры, которые помогают предотвратить образование патологии?

К основным рекомендациям, направленным на предотвращение образования пупочной грыжи, можно отнести:

  • использование во время беременности специального бандажа;
  • правильное питание;
  • тренировка мышц живота;
  • нормализация веса.

Насколько опасно РДВ матки?

№ п/п Стоимость за одну услугу, руб.*
Консультация хирурга 1600
Операция 1-ой категории сложности при пупочной и паховой грыже с пластикой собственными тканями (включена стоимость местной анестезии) 22500 – 25700
Операция 2-ой категории сложности. Грыжесечение с использованием сетчатого импланта (включена стоимость местной анестезии) 26500 – 29700
Операция 3-ей категории сложности. Пластика больших грыж с использованием сетчатого импланта (включена стоимость местной анестезии) 34500 – 38700
Операции 4-ой категории сложности. Нестандартные операции по грыжеиссечению (в стоимость включена местная анестезия) 41500 – 47700

Специалисты в данной области

Источник: http://cpmed.ru/uslugi/khirurgiya-obshchaya/operatsiya-gryzhi/pupochnaya

От чего зависит длительность периода реабилитации?

Продолжительность периода восстановления мужского или женского организма находится в прямо пропорциональной зависимости от примененного способа грыжесечения и типа анестезии.

Продолжительность амбулаторного периода после оперативного вмешательства составляет от 8 до 10 дней. В это время больным рекомендуется соблюдать преимущественно постельный режим, экономить силы, избегать физической активности. Им назначают особую диету.

Необходимым условием является и регулярное посещение врача. Медицинское наблюдение позволяет оперативно реагировать на происходящие изменения, при необходимости принимать меры для контролирования интенсивности боли и менять тактику, направленную на быстрое восстановление после операции на паховой грыже.

В течение амбулаторного периода физическая нагрузка (в том числе выполнение легких упражнений) запрещена. Длительность воздержания от физической активности определяет лечащий врач. Но в дальнейшем они крайне необходимы, поскольку именно с помощью особого комплекса можно значительно укрепить мышечные волокна, поднять их тонус, благодаря чему можно избежать повторного появления грыжи.

Разновидности операций при грыжах

Все вмешательства, проводимые для устранения грыжевых выпячиваний, условно делят на 2 разновидности:

  • Натяжная герниопластика.
  • Ненатяжное лечение.

Натяжной способ лечения грыжи осуществляется только за счет собственных тканей больного, которые сопоставляются в зоне грыжевых ворот и сшиваются. Главный недостаток – натяжение, при котором высока вероятность несостоятельности шва, неправильного рубцевания, что и обуславливает длительный реабилитационный период, болевые ощущения после операции и сравнительно высокий процент рецидивирования.

Ненатяжная герниопластика – более современный и высокоэффективный способ хирургического лечения грыж, когда отсутствие натяжения достигается использованием сеток из полимерных инертных материалов. Такая пластика грыжевых ворот снижает вероятность повторного выхода органов до 3% и меньше, заживление происходит быстро и безболезненно. Ненатяжной способ – наиболее часто используемый на сегодняшний день.

5869846984985699

В зависимости от доступа герниопластика может быть:

  1. Открытой;
  2. Лапароскопической.

По возможности предпочтение отдается лапароскопической герниопластике как наименее травматичному варианту лечения, с меньшим риском осложнений. Кроме того, эти операции возможны у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.

Герниопластику проводят и под общим наркозом, и в условиях местной анестезии, что предпочтительнее у больных с патологией органов дыхания и сердечно-сосудистой системы. Эндоскопическая герниопластика (лапароскопия) требует эндотрахеального наркоза и миорелаксации.

Не глядя на великое множество способов пластики грыжевых ворот, все эти операции имеют сходные этапы:

  • В начале хирург разрезает мягкие ткани и отыскивает место выпячивания.
  • Содержимое грыжи либо «отправляется» обратно в брюшную полость, либо удаляется (по показаниям).
  • Заключительный этап – пластика грыжи, которая происходит множеством известных способов в зависимости от варианта, строения и расположения грыжи.

Симптомы пупочной грыжи

О развитии патологии свидетельствует появление выпячивания в области пупка, уменьшающееся в размерах или полностью исчезающее в тот момент, когда человек находится в положении лежа. Кроме того, заболевание проявляется болью в животе, возникающей во время физических нагрузок или кашля, тошнотой, расширением пупочного кольца.

Симптомы заболевания

Пупочная грыжа — это выпячивание внутренних органов за пределы передней стенки брюшины через пупочное кольцо. Она уменьшается в объеме или полностью исчезает, когда человек находится в положении лежа.

Для развития этой патологии характерно появление боли в животе при кашле или физических нагрузках, тошнота и расширение пупочного кольца.

Выраженность симптоматики заболевания зависит от размеров грыжи, наличия спаек в брюшной полости или ущемления грыжевого мешка, а также от общего состояния пациента.

Показания

Абсолютными показаниями к проведению оперативного вмешательства считаются:

  • ущемленные грыжи;
  • рецидивирующие грыжи, осложненные спаечными процессами в кишечнике;
  • угроза разрыва грыжевого мешка.

При большом риске возникновения осложнений, операцию проводят даже пациентам пожилого возраста.

На проведение операции в плановом порядке направляются пациенты с неосложненной формой патологии. Врач обязательно учитывает степень риска и подбирает подходящий вариант для каждого больного. Настоятельно рекомендуют провести плановое вмешательство людям с невправимой грыжей.

Время восстановления после операции на пупочную грыжу

Швы после операции подлежать снятию через неделю. Эта процедура является безболезненной, но дискомфорт все же присутствует. После оголения шва необходимо носить специальный поддерживающий бандаж или широкий пояс. Задача таких приспособлений состоит в поддержке ослабленного после операции живота и области пупка.

Бандаж поддерживает слабые мышцы

Врачи утверждают, что снять поддерживающую конструкцию можно после реабилитации мышечных тканей. Период восстановления после операции на пупочную грыжу зависит от скорости заживления раны, примерно через 1,5 месяцев. Весь период восстановления важно наблюдаться у лечащего врача.

Сразу после операции пациента отпускают домой через 3 часа. Но следует иметь в виду, что на следующий день нужно прийти к своему хирургу для послеоперационного осмотра и для перевязки.

Диагностика

Обследование по поводу пупкового образования проводится хирургом в два этапа. Вначале осматривается грыжевой мешок, его размеры, возможность вправления. При больших размерах образования заметны контуры кишечных петель, перистальтика кишечника.

Для детального изучения проводятся аппаратные диагностические процедуры:

  • УЗИ – позволяет определить размеры грыжевых ворот, изучить содержимое выпячивания и состояние апоневроза;
  • гастроскопия, рентгенография желудка, обследование тонкого кишечника с применением бария – для оценки проходимости кишечника, возможного присутствия спаечного процесса.

Результаты объективной диагностики используются в качестве основы для исключения ущемленного состояния, которое схоже по проявлениям с невправимой грыжей. Кроме того, для определения есть ли необходимость операции пупочной грыжи, проводится дифференциация со следующими патологиями:

  • грыжа белой линии живота – выпячивание брюшины через слабый участок сухожильных волокон по вертикальной оси, который делит переднюю брюшную стенку на две симметричные части;
  • метастазы – вторичные опухоли рака желудка;
  • экстрагенитальный эндометриоз — разрастание клеток эндометрия в области пупка, встречается у представительниц слабого пола.

После получения результатов каждого обследования врач выносит решение о способе лечения.

Если есть возможность лечить безоперационно, консервативная терапия проводится в амбулаторных условиях. В противном случае пациенту назначается плановое или экстренное удаление пупочной грыжи.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: