Лечение артроза крестцово-подвздошных сочленений

Одной из распространённых болезней суставов считается артроз. Поражение крестцово-подвздошных сочленений представляет повышенную опасность, так как может привести к ограничению двигательной активности пациента. Данная зона подвержена повышенным нагрузкам, которыми сопровождается процесс передвижения человека.

Болезнь носит хронический характер, в некоторых случаях артроз зоны крестцово-подвздошных сочленений на протяжении долгого времени никак не проявляется. Лечение рекомендуется начинать как можно раньше, это позволит избежать усугубления ситуация, возникновения серьёзных осложнений.

Симптомы и причины возникновения

Болезненность – главный признак поражения крестцово-подвздошной области. Чаще всего ощущения носят тянущий, ноющий характер и усиливаются по утрам, после длительного пребывания в неподвижном положении. Также к симптомам относят:

  • неполадки со стороны мочевыделительной системы у женщин и мужчин – учащенное мочеиспускание;
  • импотенция, застой крови в органах малого таза;
  • проблемы с подвижностью тазобедренных суставов;
  • сокращение амплитуды движений;
  • заметный мышечный тонус в крестцовой области;
  • на 2-3 стадиях изменяется походка;
  • при обострении и сильном воспалении краснеет кожа, к ней неприятно прикасаться.

Боль усиливается при любых неблагоприятных факторах: длительном сидении, интенсивном беге, подъеме тяжелых вещей. Иногда неприятные признаки возникают даже при простых поворотах и наклонах.

Провоцируют болезнь разные факторы, но самые популярные – это травмы, переохлаждение, вирусы и инфекции в организме, а также резкое снижение иммунитета.

Появиться артроз крестцово-подвздошной области может и на фоне длительного приема антибиотиков, из-за лишнего веса, тяжелых физических нагрузок или малоподвижного образа жизни.

Чаще всего от патологии страдают пожилые люди (от 55 лет), но встречаются случаи остеоартроза и у лиц от 35 лет.

Причины

Сакроилеит, который еще именуют артрозом КПС, часто провоцируют следующие причины:

  • Опухолевые процессы;
  • Анкилозирующий спондилоартрит;
  • Травмы таза;
  • Врожденные аномалии развития костей таза;
  • Аутоиммунные болезни;
  • Специфические недуги (сифилис, туберкулез, бруцеллез);
  • Длительные нагрузки, приводящие к появлению остеоартроза.

Провоцировать данную проблему способны:

  1. Остеопороз;
  2. Подагра;
  3. Наследственная предрасположенность;
  4. Плоскостопие;
  5. Сахарный диабет;
  6. Артрит (ревматоидный, псориатический либо энтеропатический).

Анатомические особенности

Крестцово-подвздошный сустав – представляет собой переходный элемент, который соединяет тазовые кости. Он локализуется в нижнем отделе позвоночника, с возрастом может видоизменяться.

Функции:

  • соединение скелета;
  • стабилизация положения при выполнении некоторых движений, при пребывании пациента в положении сидя;
  • распределение нагрузки, которая возникает при ходьбе.
Место локализации крестцово-подвздошного сустава
Место локализации крестцово-подвздошного сустава

Стоит отметить, что данный участок не оказывает прямого влияния на подвижность, но она может быть значительно ограничена в процессе разрушения хрящевых структур, которым сопровождается артроз.

Описание, причины и симптомы

На начальной стадии патологии ухудшается кровообращение. Со временем хрящевая ткань меняет свою структуру, становится менее эластичной и сильно истончается. За счёт хронического недостатка питания и постоянных нагрузок на межпозвонковый сустав начинаются дегенеративные изменения. В результате формируются костные наросты — остеофиты.

Артроз илеосакральных сочленений является хроническим заболеванием, которое сопровождается болевыми ощущениями и ограничением подвижности суставов. Обострение симптоматики возникает вследствие переохлаждения или перенапряжения. Хроническая патология приводит к полной дегенерации хрящевой ткани и искривлению осанки пациента.

Артроз крестцово-подвздошных суставов вызывается рядом факторов, к которым относятся:

Причины развития заболевания

  • тяжёлый и постоянный физический труд;
  • отказ от ношения бандажа в период беременности;
  • травма поясницы или крестца;
  • инфекционные заболевания;
  • сидячая работа;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ревматологические патологии;
  • онкология;
  • аутоиммунные патологии.

Как проявляется заболевание

В большинстве случаев заболевание диагностируется у людей среднего или старшего возраста. К патологии больше склонны женщины, так как они имеют специфическое строение таза. Провоцирующим фактором может выступать беременность.

Артроз имеет 3 степени тяжести. Каждая из них отличается своей симптоматикой. На первом этапе пациент ощущает небольшую боль в пояснице. В большинстве случаев к врачу обращаются на 2 степени артроза крестцово-подвздошных сочленений. Пациент жалуется на отёк в крестцово-поясничном отделе, сильные и тупые боли, а также на скованность движений. Последняя стадия патологии отличается интенсивными болями, проблемами с походкой и частичной утратой подвижности.

Причины и симптомы недуга

Реберно-позвоночные суставы находятся возле позвоночника в местах прикрепления ребра к позвоночному столбу. Ребра соединены с позвоночником не жестко, а неподвижно. Это происходит с помощью таких сочленений, как реберно-позвоночные суставы, чтобы грудная клетка могла расширяться при дыхании.

Врачи выделяют первичную и вторичную формы артроза. Первичная форма – это когда невозможно точно установить причину заболевания. Диагноз «вторичный артроз» устанавливается тогда, когда причина заболевания ясна, и проблемы с суставами являются ее последствиями. Артроз в области реберно-позвоночных сочленений может возникнуть по таким причинам:

  • травма;
  • инфекционное заболевание;
  • воспалительный процесс или хронический очаг воспаления (гайморит, кариес);
  • заболевания эндокринной системы;
  • наследственность.

Как правило, артроз возникает у пожилых людей вследствие возрастных дегенеративных изменений в хрящевых тканей. Из-за естественного старения процессы многих систем организма могут давать сбои. В группу риска входят женщины зрелого возраста. Костная и хрящевая ткань у женщин тоньше и больше подвержена изменениям, чем у мужчин.

Основным признаком наличия артроза является боль. Поначалу боль может возникать в конце трудового дня или же после длительного нахождения в положении стоя. При надавливании на грудную клетку боль может усиливаться. На этой стадии артроз может протекать совершенно бессимптомно. Иногда пациент может ощущать кратковременные несильные боли. Со временем дегенеративные ощущения в области грудной клетки усиливаются, и пациенту даже становится трудно дышать.

Вторая и третья стадия заболевания характеризуются сильными болями, разрушением хрящевой ткани и нетрудоспособностью человека.

ul

Причины становления проблемы

Причины развития остеоартроза реберно-позвоночных структур множественны, потому можно утверждать, что описываемая патология имеет полиэтиологический характер.

Болезнь не начнется, если нет сочетания сразу нескольких указанных ниже факторов:

  1. Избыточная масса тела. Настоящий бич современного человечества. В результате набора избыточной массы тела, жировые отложения формируются в области живота и груди, а потому увеличивают статическую и динамическую нагрузку на костно-мышечную систему и опорно-двигательный аппарат вообще. Страдает не только грудной отдел, но также колени, бедра и остальные крупные суставы. Вывод — избыточная масса тела негативно сказывается на всем скелете. Кроме того, повышенный вес свидетельствует в пользу неправильного липидного обмена. В ходе этого вторичного или первичного патологического процесса наступает отложение шлаков и токсинов в организме. Вредные вещества разрушают хрящи и ткани.
  2. Травматические повреждения тканей грудного отдела и реберных структур. Речь может идти о банальных ушибах, частичных и полных переломах различного рода. Даже после полного заживления последних, велик риск развития артроза по причине нарушения нормального кровообращения в тканях.
  3. Травмы позвоночника и окружающих структур. Сказывается столь же негативным образом на состоянии всего опорно-двигательного аппарата.
  4. Неправильное питание. Алиментарный фактор является едва ли не основным в деле формирования патологического процесса. Речь может идти о диабете, гипотиреозе, гипертиреозе и иных заболеваниях эндокринного профиля.
  5. Врожденные патологии позвоночного столба. Вызывают изменение характера распределения нагрузки на скелет и суставы. Итог уже понятен. Статические и динамические факторы разрушают хрящи.
  6. Гиподинамия и, как следствие, нарушение осанки. Также как и врожденные травмы и патологии позвоночного столба, этот фактор приводит к изменению характера распределения статической и динамической нагрузки.
  7. Генетические заболевания, ассоциированные с нарушениями остеогенеза и синтеза соединительной ткани.
  8. Длительные и тяжелые физические нагрузки статического характера. Например, долгое удержание груза на вытянутых руках и т.д. Чем интенсивнее механические факторы, тем агрессивнее протекает патологический процесс.
  9. Плоскостопие.
  10. Наследственность. Если в семейном анамнезе присутствует артроз, велика вероятность становления подобного же заболевания в фенотипе у конкретного пациента.
  11. Врожденные патологии опорно-двигательного аппарата (дисплазия и иные).

Вот лишь наиболее распространенные причины, которые были неоднократно зафиксированы клинически.

Виды болезни и причины ее развития

Различают две формы заболевания — первичная и вторичная. В первом случае речь идет о неявной форме артроза, при которой очень сложно определить, что стало причиной развития патологических изменений в суставах.

Подобный диагноз чаще всего ставится пациентам пожилого возраста, именно с этим периодом связаны различные нарушения функциональности организма.

Это приводит к изменению обменных процессов и структуры суставов позвоночника.

Вторичная форма реберно — позвонкового артроза развивается по вполне ясным причинам. В этом случае провоцирующими факторами могут быть следующие состояния:

  • воспалительные процессы;
  • травмирование и компрессионное повреждение позвоночника;
  • нарушения в деятельности эндокринной системы;
  • последствия перенесенных заболеваний, вызванных инфекционными возбудителями.

Артроз реберно-позвоночных сочленений: симптомы и лечение

Признаки артроза грудной клетки могут появиться вследствие артроза, воспаления или туберкулеза. Помимо вышеперечисленных причин, существует еще ряд состояний, способных привести к развитию артроза в грудном отделе:

  • врожденное аномальное развитие позвоночника;
  • нарушения генетического характера;
  • плоскостопие — можно отнести к факторам риска, так как оно нарушает амортизацию;
  • чрезмерная физическая нагрузка (в случае если речь идет о человеке, не привыкшем к подобному);
  • нарушение осанки — чаще возникает из — за гиподинамической жизни;
  • нарушение обменных процессов в организме.

Симптоматика заболевания

Артроз реберно-позвоночных сочленений: симптомы и лечение

В утренние часы пациент может ощущать такие симптомы, как скованность, когда он наклоняется, или при сгибании позвоночника. Артроз такого типа чаще возникает у женщин, и в большинстве случаев поражаются позвонки, расположенные в верхней части и нижней.

Нередко симптомы артроза реберно — позвоночных соединений длительное время отсутствуют. Этот период «затишья» может продолжаться не один год. Обычно патология обнаруживается во время диагностических исследований — рентгенографии, магнитно-резонансной томографии, которые проводятся по другим поводам.

На начальной стадии недуг проявляется в виде кратковременных болей, которые ощущаются локально. В дальнейшем симптомы становятся более интенсивными, у больного могут возникать трудности с дыханием, которые связаны с болевым синдромом. Вдыхая и выдыхая, человек чувствует резкую, сильную боль. Кроме того, возможны следующие проявления:

Артроз реберно-позвоночных сочленений: симптомы и лечение

  • местное повышение температуры в области пораженного сустава;
  • образование припухлости воспаленного сустава;
  • движение больного сустава может сопровождаться треском или щелчком.

Заболевание негативно влияет на осанку человека. У пациента, страдающего артрозом реберно — позвоночных сочленений, может сформироваться перманентно-сутулая поза как в спокойном состоянии, так и при движении.

Артроз грудной клетки II и III степени отличается тем, что происходят серьезные изменения — хрящевая ткань позвонков разрушается, боли становятся постоянными и более сильными.

III стадия заболевания приводит к нетрудоспособности пациента и чаще всего ведет к инвалидности.

Лечение недуга

Любой тип артроза нуждается в комплексном лечении. В терапию патологии грудного отдела включают следующие мероприятия:

Артроз реберно-позвоночных сочленений: симптомы и лечение

  • прием и использование медикаментозных средств (таблеток, мазей, инъекций);
  • физиотерапевтические процедуры — применяют магнитотерапию, лазер, ультразвук, накладывают компрессы и др.;
  • методы мануальной терапии и массаж спины;
  • длительный прием препаратов — хондропротекторов;
  • лечение пиявками;
  • иглотерапию;
  • лечение в условиях санитарно-курортных учреждений.

Применение лекарств

Чтобы устранить выраженные симптомы, которые сопровождают артроз, назначается медикаментозная терапия:

  • НВСП — применение нестероидных противовоспалительных препаратов способно избавить больного от сильной болезненности, возникающей из-за воспаления;
  • миорелаксанты — в лечение их включают, чтобы устранить сильные спазмы, подобные средства ослабляют мышцы.

Стоит отметить, что медикаментозные средства — это симптоматическое лечение, однако они не устраняют причины самой патологии.

Кроме того, подобные препараты не безопасны и обладают довольно серьезными побочными явлениями. Эффективным же воздействием на источник патологии обладают хондропротекторы — они укрепляют хрящевые ткани.

Их действенность связана с содержащимися глюкозамином и хондроитином, близкими по составу с тканью хрящей.

Изготавливают хондропротекторные средства из компонентов натурального происхождения — хрящевых и костных тканей скота, поэтому они практически не обладают негативными побочными действиями. Лечение препаратами из этой категории очень длительное и может занять от 3 — 4 до 12 месяцев. Поэтому ждать быстрого результата не стоит.

Артроз реберно-позвоночных сочленений: симптомы и лечение

К нетрадиционным методикам до сих пор относятся скептически, однако они имеют множество приверженцев и дают неплохие результаты. Единственное, важен профессиональный подход и обязательна предварительная диагностика. Мануальная терапия положительно влияет на позвонки, подобное действие оказывает массаж. Они усиливают кровообращение, снимают спазмы, каждый позвонок ощущает воздействие.

Отдельного внимания заслуживают методы народной медицины. Здесь применяются самые различные средства, способные, если не вылечить артроз реберно — позвоночных суставов, то улучшить их состояние и избавить от неприятных симптомов.

Народная терапия

Артроз реберно-позвоночных сочленений: симптомы и лечение

  1. Капуста. Этот овощ способен устранить даже сильные боли, и применяют его двумя способами — накладывают на болезненный участок компресс из шерстяной ткани, пропитанный свежим капустным соком, и прикладывают капустный лист, смазанный цветочным медом. Сверху рекомендуют помещать полиэтилен и утеплять. Подобные средства делают ежедневно перед сном, а утром убирают. Стоит настроиться на длительную терапию.
  2. Растирка от суставных болей. Как уже было отмечено, артроз реберно поперечных суставов сопровождается болями. Избавиться от них можно при помощи аптечных мазей, а можно приготовить обезболивающее средство в домашних условиях. Для него берется корень девясила, который заливают водкой и ставят в темное место на 2 недели. Чтобы получить эффект, следует каждый день втирать средство в область больного сустава.
  3. Компрессы из овсяных хлопьев. В этом случае можно брать обычный геркулес или любой другой продукт. Хлопья отвариваются в течение 7 — 8 минут, чтобы получилась густая каша. Ее остужают, помещают в теплом виде на шерстяную или хлопковую ткань и кладут в виде компресса на пораженную область. Поверх помещается слой из полиэтилена или клеенки. Компресс следует оставить на ночь. Целебными свойствами обладает только свежесваренный продукт.

Кроме того, лечение народными средствами может включать и другие продукты — кефир, простоквашу, яичную скорлупу, мел и др. В большинстве случаев они вполне безобидны, но все же лучше перед применением проконсультироваться со специалистом.

Возможные осложнения

Артроз реберно-позвоночных сочленений: симптомы и лечение

  • значительное ограничение подвижности позвоночника;
  • нервные стволы и артерии сдавливаются;
  • развитие спондилеза — хронической болезни позвоночника, при которой происходит деформация позвонка из-за разрастания костных тканей (появляются на поверхности выступы и шипы);
  • возникает нарушение функциональности внутренних органов.

Артроз реберно-позвоночных сочленений: симптомы и лечение

Кроме того, осложнить ситуацию может неправильное диагностирование заболевания, так как симптомы артроза сочленений позвоночника похожи на признаки воспаления легких, сердечных недугов. Сами же пациенты могут воспринимать артроз за приступ инфаркта миокарда.

Как можно предупредить болезнь?

Развитие артроза реберно — позвоночных сочленений происходит по разным причинам, но большинство из них, кроме травмирования суставных тканей, вполне можно предупредить. Специалисты рекомендуют вести активный образ жизни, заниматься бегом, больше ходить, ездить на велосипеде или плавать.

Артроз реберно-позвоночных сочленений: симптомы и лечение

При первых признаках болезни стоит не игнорировать их, а обратиться за помощью к реабилитологу. Специалист сможет определить степень поражения и даст рекомендации по выполнению лечебных гимнастических упражнений. В этом случае более эффективной будет гимнастика, разработанная индивидуально с учетом имеющихся признаков недуга.

Но подобные меры не позволят полностью избавиться от артроза, а лишь притормозят развитие патологических процессов.

Пациенту же настоятельно рекомендуется уменьшить нагрузку на суставы, избегать переохлаждения и уделять должное внимание правильному режиму питания.

Так как артроз суставов чаще всего диагностируется у пациентов, имеющих лишний вес, стоит избегать набора лишних килограммов. Кроме того, врач может порекомендовать посетить диетолога.

Артроз реберно — позвоночных суставных сочленений считается заболеванием пожилых людей, но и молодежь в некоторых случаях от него не застрахована. В любом случае недуг должен своевременно диагностироваться и лечиться, чтобы избежать необратимых изменений.

Источник: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artroz/reberno-pozvonochnye-sochleneniya.html

Виды болезни и причины ее развития

Различают две формы заболевания — первичная и вторичная. В первом случае речь идет о неявной форме артроза, при которой очень сложно определить, что стало причиной развития патологических изменений в суставах. Подобный диагноз чаще всего ставится пациентам пожилого возраста, именно с этим периодом связаны различные нарушения функциональности организма. Это приводит к изменению обменных процессов и структуры суставов позвоночника.

Вторичная форма реберно — позвонкового артроза развивается по вполне ясным причинам. В этом случае провоцирующими факторами могут быть следующие состояния:

  • воспалительные процессы;
  • травмирование и компрессионное повреждение позвоночника;
  • нарушения в деятельности эндокринной системы;
  • последствия перенесенных заболеваний, вызванных инфекционными возбудителями.

Признаки артроза грудной клетки могут появиться вследствие артроза, воспаления или туберкулеза. Помимо вышеперечисленных причин, существует еще ряд состояний, способных привести к развитию артроза в грудном отделе:

  • врожденное аномальное развитие позвоночника;
  • нарушения генетического характера;
  • плоскостопие — можно отнести к факторам риска, так как оно нарушает амортизацию;
  • чрезмерная физическая нагрузка (в случае если речь идет о человеке, не привыкшем к подобному);
  • нарушение осанки — чаще возникает из — за гиподинамической жизни;
  • нарушение обменных процессов в организме.

Краткая информация

Крестцово-подвздошные сочленения (КПС) – это суставы, которые находятся в тазу, в нижнем отделе позвоночника. Такой сустав формируют две кости тазового пояса – подвздошная кость и крестец. Последние соединены между собой ушковидными суставными поверхностями плоской формы.

Артроз крестцово-подвздошных суставов — дистрофический процесс хронического типа, который протекает на фоне воспаления КПС с нарушением подвижности в нем. Боль в области крестца ноющая, усиливается после нагрузки – продолжительного сидения, ходьбы, танцев. Обострение и самостоятельное ослабление боли без стороннего лечения может проявляться при переохлаждении или перегрузке.

В связи с тем, что крестцово-подвздошное сочленение непосредственно участвует в процессе передвижения человека, при артрозе такая подвижность может существенно ограничиваться. Необходимо своевременно начать лечение патологии, потому что 2 и 3 степени заболевания способны вызвать полное ограничение подвижности и, как итог, привести к инвалидности пациента. Код заболевания по МКБ-10 – М19 (Другие артрозы).

Причины и механизм развития патологии

В опорно-двигательной системе человека большая часть суставов имеет одинаковое строение. Их образуют поверхности двух костей, связки, сухожилия, синовиальные сумки, вырабатывающие густую жидкость. Но много в организме и сочленений, не имеющих подвижных частей.

Крестцово-копчиковый сустав соединяет конечный отдел позвоночного столба с крестцом и не выполняет каких-либо важных функций. Это рудиментарная часть скелета, утратившая значение (у животных он служит местом прикрепления хвоста). Особенное строение суставного соединения позволяет человеку выдерживать вертикальные статические и динамические нагрузки. В области, где соединяются подвздошные кости и крестец, есть неподвижные крестцово-подвздошные сочленения, которые надежно скреплены прочными связками. Они имеют важное функциональное значение — смягчают толчки во время движения человека.

Крестцово-копчиковый сустав кажется анатомически защищенной структурой, но его строение весьма вариабельно. Поэтому при сильном внешнем воздействии могут запускаться патологические процессы, провоцируя:

  • прогрессирующие поражения хрящевых тканей;
  • медленное разрушение соединительнотканных, костных структур.

Крестцово-подвздошные сочленения, расположенные в нижней части поясницы, гораздо уязвимее несмотря на прочность их связочно-сухожильного аппарата. Поэтому толчком к развитию артроза могут послужить многочисленные внешние и внутренние факторы.

У некоторых людей диагностируется врожденный анатомический дефект — элементы позвоночного столба окончательно не сращиваются. Состояние, когда первый позвонок области крестца отделен от копчика, называется люмбализацией.

Крестцово-копчиковое сочленение

Артроз развивается спустя несколько лет после его травмирования, обычно резкого падения на ягодицы. Происходит удар, повреждающий седалищные бугры таза, копчик и крестец. Соединительные ткани в некоторой степени смягчают его, но при сильных падениях их амортизирующего действия недостаточно. Механизм развития дегенеративно-дистрофических повреждений многостадиен:

  • повреждается связочно-сухожильный аппарат — соединительнотканные волокна разрываются;
  • при значительном смещении регенерация тканей замедляется, что иногда становится причиной развития воспалительного процесса;
  • под воздействием постоянных нагрузок сочленение не успевает восстановиться, провоцируя разрушение хрящей.

Патология распространяется на связки, синовиальную сумку, хрящевые ткани. Формируются рубцы, нарушая функционирование сочленения. Чтобы стабилизировать состояние позвоночного столба, в нем начинают разрастаться костные ткани, образуя остеофиты.

Крестцово-подвздошные сочленения

Хронический воспалительный процесс, протекающий в крестцово-подвздошных сочленениях, в большинстве случаев становится причиной их разрушения. Спровоцировать его развитие могут, как банальные травмы, так и тяжелые суставные патологии рецидивирующего характера. Обычно они относятся к системным заболеваниям, поражающим все сочленения опорно-двигательного аппарата. Частые причины артрита:

  • ювенильный, ревматоидный, псориатический артрит;
  • подагра;
  • красная волчанка.

Преждевременная деструкция крестцово-подвздошных сочленений может развиться у людей, страдающих от нарушений обмена веществ. Боли в суставах часто возникают при сахарном диабете или снижении функциональной активности щитовидной железы.

В этом участке позвоночника нередко выявляется и посттравматический артроз. Разрушение хрящевых тканей происходит в результате формирования рубцов после травмирования сочленения или проведения хирургической операции.

Строение крестца

Крестцово-подвздошное сочленение – это пять отдельных позвонков, несоединенных между собой. Их сращивание происходит примерно к 25 годам. При рождении у человека позвонки не сочленены, но со временем, примерно с 15 лет, начинают соединяться три нижних позвонка, а после них и два верхних. Кстати, мужской крестец по форме более длинный и изогнутый, чем женский.
Если с возрастом позвонки не сращиваются, то это чаще всего говорит об аномалии в процессе развития и, обычно, выявляют люмбализацию, сакрализацию или какие-либо нарушения в дужке позвонков крестца.
Сам крестец на своей боковой стороне имеет необычные выступающие суставы в виде «ушка». Эти суставы нужны человеку для соединения с подвздошными костями.

Особенности строения сустава

Крестец – кость, состоящая из 5 отдельных позвонков, которые срастаются между собой в период от 18 до 25 лет. Первое соединение происходит к 15 годам: срастаются нижние три косточки. У людей в более старшем возрасте дополнительно объединяются верхние позвонки.

Подвздошная кость – самая большая из трех в структуре таза, обеспечивающая соединение позвоночника и соответствующей части тела. По бокам присутствуют ушковидные суставные поверхности, заполненные волокнистым хрящом.

Крестцово-подвздошное сочленение – тугой сустав, который относится к амфиартрозам. Указанную структуру иногда путают с симфизом – переходным вариантом соединения костей, который характерен для черепа, лобка, позвонков. Однако в описываемом сочленении присутствует сустав. Его полость представлена щелью, ограничивающей большой объем движений. Смещение структур сустава возможно, но в минимальных количествах.

Удерживается подвздошное сочленение с крестцом мощными короткими связками. Кровоснабжение, иннервация и дренаж лимфы обеспечивается соответствующими сосудами, нервами.

Что такое артроз реберно-позвоночных суставов?

Грудной отдел включает 12 позвонков. По своему строению они отличаются от поясничных или шейных тем, что имеют меньший диаметр и длину. Но остистые отростки у них несколько длиннее. Чтобы позвонки могли соединяться друг с другом, им необходимы пары симметричных сочленений, расположенных между этими отростками. Они носят название межпозвоночных, фасеточных или дугоотростчатых. Такие костные сочленения есть во всех отделах хребта, кроме крестца и копчика. В этом участке позвонки срослись между собой. В грудном отделе они плоские и малоподвижные.

Артроз реберно-позвоночных суставов – это разрушение хрящей и сухожилий между краями сочленений позвонков, редчайшая форма остеоартроза или спондилоартроза. Дегенеративные изменения прогрессируют, хрящи и сухожилия воспаляются, а любое трение в зоне воспаления вызывает болевой синдром и скованность. Самая распространенная локализация дистрофических нарушений при реберно-позвоночной патологии – 9 и 10 ребра.

Изменения в сочленениях позвоночника часто приводят к нарушению функциональности всего опорно-двигательного аппарата. И если до недавнего времени считалось, что заболевание свойственно пожилым людям, у которых естественные процессы старения сказываются на скорости обменных реакций, то сейчас оно встречается и среди молодых людей старше 30-40 лет. У мужчин риски развития реберно-позвоночных патологий в 3-5 раз выше, чем у женщин. Большинство случаев приходится на период от 20 до 35 лет.

Реберно-позвоночный артроз развивается постепенно и проходит несколько стадий. Под действием провоцирующих негативных факторов грудной отдел спины подвергается воздействию извне. В ответ на раздражитель в области хрящей и сухожилий возникает воспаление. Если оно повторяется, патология переходит в хроническую форму. Возникает компенсаторная реакция – разрастание соединительной ткани в области дистрофии и формирование остеофитов. Это приводит к ухудшению подвижности суставов, деформации. Процесс замыкается: воспаление провоцирует деформацию, а деформация порождает воспаление. Чем больше изменений в суставе, тем более выраженными становятся симптомы заболевания: боль различной степени интенсивности, ограничение подвижности тела, амплитуда которого постепенно стремится к нулю.

Артроз реберно-позвоночных сочленений часто проявляется в виде синовита – рецидивирующего воспалительного процесса в хрящах и сухожилиях. В период обострения человек испытывает боль, мешающую двигаться. Во время хронического течения никаких признаков недомогания не отмечается.

Симптомы

Основными проявлениями артроза крестцово подвздошных сочленений считаются:

  • ноющая боль в пояснице, отдающая при движении в ягодицы;
  • отеки поясницы;
  • ограничения движения;
  • изменение походки («походка пингвина»).

Артроз требует быстрого, правильного лечения. При появлении первых признаков заболевания необходимо как можно скорее обратиться к специалисту. Диагностика и постановка правильного диагноза – основа успешного лечения!

Поясница является самым уязвимым отделом позвоночника. Больше половины всех жалоб на приеме у невропатолога или ревматолога связаны с болью в нижней части спины. С каждым годом этот показатель становится только выше, причем постепенно увеличивается процент молодых людей с заболеваниями позвоночника.

Артроз крестцово-подвздошных сочленений может стать причиной появления болей в пояснице, что необходимо учитывать при постановке диагноза. Заболевание, как правило, развивается у людей преклонного возраста, также артроз может быть спровоцирован травмами, воспалительными заболеваниями, аномалиями развития костной ткани.

Артроз крестцово подвздошных сочленений лечение

В статье представлены основные симптомы, способы диагностики и лечения болезни.

Крестцово-подвздошное сочленение – это место соединения позвоночника и таза, сустав является парным, расположен в нижней части спины.

В крестцовом отделе позвонки срастаются между собой, образуя единую кость. Боковая поверхность крестца покрыта гиалиновым хрящом, который формирует суставную поверхность.

Подвздошная кость плотно соединена с позвонками. Сустав укреплен большим количеством связок и капсулой.

Объем движений в крестцово-подвздошном суставе минимален, основные функции сочленения представлены ниже:

  • перераспределение нагрузки на таз, нижние конечности;
  • стабилизация тела в положении сидя;
  • вспомогательная роль при наклонах;
  • обеспечение устойчивого вертикального положения.

Суставная полость имеет щелевидную форму, она заполнена синовиальной жидкостью, которая уменьшает трение между хрящами, выполняет амортизационную и питательную функцию.

Причины заболевания

Артроз крестцово-копчикового сочленения чаще встречается у женщин, этому способствуют особенности строения крестца: он короче и менее изогнут, нежели у мужчин. Также важную роль играют беременность и роды. В этот период увеличивается нагрузка на таз, позвоночник, крупный плод может стать причиной разрыва крестцово-подвздошного сочленения.

Артроз относится к дегенеративно-дистрофическим заболеваниям, потому основной причиной болезни является изнашивание хрящевой ткани с возрастом.

Факторы риска развития артроза крестцово-подвздошного сочленения:

  • тяжелая физическая нагрузка;
  • травмы поясницы, копчика;
  • профессиональная деятельность (грузчики, тяжелоатлеты);
  • беременность, роды (крупный плод, узкий таз);
  • инфекционные заболевания с поражением костной ткани;
  • подъем тяжелых предметов;
  • онкологические процессы;
  • аутоиммунные заболевания.

Клиническая картина

Заболевание развивается постепенно. Пациент может жаловаться на дискомфорт или тянущие боли в пояснице, которые усиливаются при движениях, скованность, хруст в спине. Симптомы артроза крестцово-подвздошных сочленений являются неспецифичными, могут наблюдаться при остеохондрозе, болезни Бехтерева, грыжах поясничного отдела позвоночника.

Основные проявления заболевания:

  1. Боль в области крестца или копчика возникает во время движений, уменьшается в покое.
  2. В поясничном отделе может наблюдаться незначительная отечность тканей.
  3. Боль, как правило, отдает в таз, промежность, нижние конечности.
  4. Скованность движений вызвана повреждением суставных поверхностей, рефлекторным спазмом мышц.
  5. Крепитация (хруст) в суставе возникает при наклонах, поворотах туловища.
  6. Изменение походки.

Диагностика

Более 15 заболеваний опорно-двигательного аппарата сопровождаются болью в пояснице, скованностью движений, нарушением походки. Потому основную роль в диагностике артроза крестцово-подвздошного сочленения играет рентгенологическое исследование. Лабораторные тесты позволяют исключить похожие заболевания, оценить состояние организма в целом.

При подозрении на артроз необходимо провести следующие исследования:

  1. Общий анализ крови. При оценке результатов следует обратить внимание на уровень лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ). При артрозе данные показатели существенно не увеличиваются.
  2. Биохимическое исследование крови позволяет оценить работу печени, поджелудочной железы, почек. Появление белков острой фазы свидетельствует о развитии острого воспалительного процесса.
  3. В общем анализе мочи изменения, как правило, отсутствуют.
  4. Ревматологический фактор при артрозе не определяется.
  5. Уровень мочевой кислоты находится в норме.
  6. Рентгенологическое исследование – основной метод диагностики артроза крестцово-подвздошного сустава. Сужение суставной щели, размытость контуров костей свидетельствуют о разрушении хряща. При прогрессировании заболевания на снимке определяются костные разрастания – остеофиты.
  7. Магнитно-резонансная и компьютерная томография показана при необходимости оценить состояние связок, мышц, мягких тканей или внутренних органов. Также данное исследование проводится перед оперативным вмешательством.
  8. Гинекологический осмотр у женщин является важным этапом диагностики, так как при многих гинекологических заболеваниях боль может отдавать в крестец или копчик.

Крестцово-подвздошное сочленение представляет собой достаточно прочное соединение. Сустав является парным. Он соединяет несколько выдающуюся поверхность подвздошной кости и боковой отдел крестца. В соответствии с классификацией его относят к тугим суставам. Далее рассмотрим крестцово-подвздошное сочленение более подробно.

Анатомия

Крестцово-подвздошное сочленение представляет собой связочный аппарат, элементы которого располагаются в виде коротких пучков. Эти связки считаются самыми прочными в человеческом теле. Они выступают в качестве осей вращения для вероятных движений, которые осуществляет крестцово-подвздошное сочленение.

Дополнительным укреплением в суставе являются связки: вентральная (передняя), дорзальная (задняя). Еще одна – дополнительная, подвздошно-люмбальная – проходит от поперечного отростка пятого позвонка поясничного отдела к подвздошному гребню. Суставная капсула прикрепляется по краю поверхностей. Она достаточно плотно натянута. Сустав имеет щелевидную полость.

Иннервация суставной капсулы осуществляется за счет ветвей крестцового и поясничного сплетений.

Как форма, так и величина поверхностей суставов у разных людей может быть совершенно разной. У детей, например, они более гладкие, а у взрослых – с изгибами. Крестцово-подвздошное сочленение по строению является настоящим суставом. В нем присутствует синовиальная оболочка и небольшое количество жидкости. На сочленовных поверхностях выстлан фиброзно-волокнистый хрящ.

При этом на крестце он обладает большей толщиной. В глубине присутствует слой гиалинового хряща. В некоторых случаях суставная поверхность может быть покрыта соединительной тканью. Данная область (щель) со всеми элементами обнаруживается уже в детском возрасте и имеется у любого взрослого.

Кроме анатомических взаимодействий, устойчивость суставу придают прочные связки, укрепляющие капсулы.

alt

Это хроническое заболевание, для которого характерно наличие процессов дистрофического типа. Они протекают на почве расстройства подвижности и продолжительного воспаления в суставной полости.

Данная патология может проходить самостоятельно, без какого-либо дополнительного воздействия. Однако в связи с переохлаждением либо под влиянием чрезмерных нагрузок снова может начать беспокоить крестцово-подвздошное сочленение.

Лечение включает в себя консервативные методы.

Клиническая картина

Признаки, которыми сопровождается патология, практически идентичны проявлениям прочих видов артроза. К основным симптомам следует, в частности, отнести тупую, ноющую, а иногда и сильную резкую боль, локализующуюся в пояснице. Характерным признаком является и скованность в движениях.

Диагностика

В первую очередь осуществляется осмотр пациента. Оценивается также характер биохимических изменений. В частности, определяется чувствительность в процессе пальпации, при движении, тонус мышц и прочее. Дополнительно специалист может назначить:

  • Лабораторный анализ крови. Обычно при крестцово-подвздошном артрозе выявляется высокий уровень СОЭ.
  • Для женщин – гинекологическое обследование, поскольку ряд патологий в органах в малом тазу может сопровождаться болью, распространяющейся на область крестца.
  • Рентгенографию. Этот метод исследования позволит подтвердить либо исключить травматические повреждения в тазовых костях и позвоночнике.
  • Компьютерная томография или МРТ крестцово-подвздошных сочленений. Эти методы позволяют исключить наличие на телах позвонков или тазовых костях опухолевых образований.

Следует отметить, что пальпации и осмотру доступны только задние суставные отделы и только в случае нерезкой выраженности подкожной клетчатки. При наличии болезненности в процессе ощупывания специалист может сделать вывод о наличии повреждения или воспаления.

При выявлении деформации, осложненной болью, в процессе пальпации предполагается подвывих или вывих сустава. У некоторых пациентов появляется раскачивающаяся походка.

Боль в пояснице

Суставные поверхности проецируются в виде овальных вытянутых теней. По краям их просматриваются полоски просветления в виде дуг, соответствующие щелям сустава.

alt
Боль усиливается во время движения.

Анатомические особенности

Крестцово-подвздошное сочленение – это место соединения позвоночника и таза, сустав является парным, расположен в нижней части спины. В крестцовом отделе позвонки срастаются между собой, образуя единую кость. Боковая поверхность крестца покрыта гиалиновым хрящом, который формирует суставную поверхность. Подвздошная кость плотно соединена с позвонками. Сустав укреплен большим количеством связок и капсулой.

Объем движений в крестцово-подвздошном суставе минимален, основные функции сочленения представлены ниже:

  • перераспределение нагрузки на таз, нижние конечности;
  • стабилизация тела в положении сидя;
  • вспомогательная роль при наклонах;
  • обеспечение устойчивого вертикального положения.

Суставная полость имеет щелевидную форму, она заполнена синовиальной жидкостью, которая уменьшает трение между хрящами, выполняет амортизационную и питательную функцию.

Строение нижнего отдела позвоночника

Копчик – самый нижний отдел позвоночника, формой он напоминает обращенную вниз вершиной изогнутую пирамиду. Копчиковую кость образуют 4–5 мелких сросшихся позвонков (Co1–Co5), которые отличаются от позвонков других отделов. Все они, кроме первого, не имеют отростков. У 1 позвонка есть пара верхних суставных отростков, которые соединяются с нижними суставными отростками 5 крестцового позвонка, а также рудиментарные поперечные отростки.

Крестец – треугольная, обращенная основанием кверху и сужающаяся книзу кость, образованная 5 сросшимися позвонками (S1–S5). У них есть остистые, поперечные и суставные отростки, но суставов между ними нет. Отростки одного типа сливаются друг с другом, образуя 5 гребешков на задней поверхности крестцовой кости.

С соседними костями она сочленяется посредством суставов:

  • пояснично-крестцовый сустав между основанием крестцовой кости и 5 поясничным позвонком;
  • крестцово-копчиковый, между вершиной крестца и основанием копчика;
  • парные подвздошно-крестцовые сочленения между боковыми поверхностями крестца и подвздошными костями таза.

Артроз спины

Крестцово-копчиковый и пояснично-крестцовый суставы представляют собой видоизмененные межпозвоночные диски без пульпозного ядра. Тугие малоподвижные крестцово-подвздошные суставы имеют плоские суставные поверхности, щелевидную полость, заключены в плотно натянутые суставные капсулы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: