Обезболивающие уколы при боли в спине

Боль в спине, в суставах и мышцах способна надолго вывести человека из привычного ритма жизни. Конечно же, прежде чем начать принимать любые обезболивающие таблетки при болях в спине, медики рекомендуют выяснить причину ее возникновения. Кроме визита к терапевту, возможно, придется посетить и других специалистов (невропатолога, гинеколога, уролога, гастроэнтеролога), так как болезненные ощущения не всегда связаны со спазмом мышц, а могут появляться и при наличии проблем в работе некоторых внутренних органов.

Причины боли в суставах

Подвижность суставов обеспечивается наличием здоровых связок. При возникновении неприятных ощущений вопрос выбора нужного препарата становится наиболее остро. Голеностоп, колени, локти, предплечье, позвоночник – место локализации боли может быть любым. Суставная боль возникает при таких заболеваниях:

  1. Артрит.
  2. Артроз.
  3. Бурсит.
  4. Васкулит.
  5. Грипп.
  6. Остеомиелит.
  7. Травмы.
  8. Растяжения связок.

Это далеко не весь список. Как подобрать лекарство самостоятельно, даже не зная основную проблему, вызвавшую боль? Только специалист сможет разобраться в причинах и назначить верный препарат. Это могут быть обезболивающие препараты при болях в спине и суставах, противовоспалительные мази и гели, таблетки, хондропротекторы, БАДы.

Многим кажется, что, купив мазь, можно решить проблему раз и навсегда. Особенно «подпитывает» такое мнение реклама. Действительно, мазей и гелей для наружного применения очень много. Но каждая из них дает эффект и избавляет от суставной боли в определенных случаях. Купленное «наобум» лекарство принесет больше вреда, чем пользы. Заболевание костей бывает разной этиологии, потому требует корректного выбора лекарственного препарата.

Перед применением любого препарата читать инструкцию обязательно!

Общие сведения

Если у человека периодически проявляется интенсивная боль в спине, а также в пояснице, в суставах, прежде всего, важно определить те причины, по которым проявляются такие признаки. Ведь спина может болеть вследствие разных причин: это может быть прострел из-за переохлаждения, , развития . Болевые ощущения вызывает и , а также другие проявления. Но если болит спина, принимать болеутоляющие средства недостаточно. Необходимо пройти назначенный врачом курс терапии, в частности, колоть противовоспалительные уколы от спины, которые назначил специалист.

Чтобы подобрать правильную тактику лечения, важно проконсультироваться у ряда специалистов: посетить остеопата, невролога, при необходимости проконсультироваться с гинекологом, урологом, гастроэнтерологом, ведь иногда спина болит не только вследствие спазма мышц и связок, но и из-за болезней внутренних органов.

После того, как врач установил диагноз, пациенту назначают комплексное лечение: курс включает витамины группы В, НПВС, обезболивающие средства, иногда – стероидные препараты, .

Чем лечить боль в спине

Выбирая подходящие препараты при болях в спине и суставах обезболивающего действия, необходимо определиться с тем, какие они бывают и правила их использования. Некоторые из них принимают в качестве болеутоляющего, в то время как другие способны снимать воспалительный процесс, спровоцировавший неприятные ощущения. К подобным препаратам принято относить нестероидные противовоспалительные лекарства.

Как только пациенту удастся устранить боль, ему назначат курс массажа и ЛФК. Многие медики утверждают, что испытывая боли в области поясницы, человек не должен ограничивать свою активную деятельность.

В последнее время большую популярность получили обезболивающие препараты с витаминами группы В. Именно благодаря им, такие медикаменты способствуют нормализации обменных процессов в тканях и передачи нервных. Но, помочь они могут, только когда болезненность имеет острый характер, а если заболевание успело перейти в хроническую форму, то эффективность их будет существенно ниже.

В состав многих таблеток от боли включен такой анестетик, как лидокаин. Но использовать их допускается только при остром характере болевых ощущений.

Если выбранное вами обезболивающее средство не привело к улучшению состояния, то доктор предложит воспользоваться инъекциями и методом растяжения. Для этого пациента укладывают на живот, а доктор обследует его мышцы, находя там болезненные места, куда и делается инъекция новокаина. Сразу же начинается пассивное растяжение мышц и делается горячий компресс. Чтобы добиться стабильной ремиссии, после блокады больному назначают курс ЛФК.

Врач-рефлексотерапевт, вертеброневролог Андрей Кабычкин расскажет о лекарственных препаратах от боли в спине:

Целью такой блокады является «отключение» нерва, поэтому выбирая место, куда будет введен препарат, врач отдаст предпочтение тем, которые находятся ближе всего к месту выхода нерва. Эпидуральная блокада часто используется в случае хронической боли, к примеру, если у пациента была диагностирована межпозвонковая грыжа.

Самые эффективные таблетки от боли в суставах

На настоящий момент выделяют следующие наиболее распространенные средства в борьбе с болезненными ощущениями в суставах. Это, конечно же, анальгетики:

Метамизол (Сульперин, Анальгин)

Эффективные таблетки от болей в суставах, подавляют несильную и средневыраженную боль, способствуют снятию жара и воспалений.

Выпускается в таких формах как:

  • капсулированные дозы;
  • таблетки;
  • инъекции;
  • суппозитории.

Достигает длительности эффекта до 6 часов.

Метамизол противопоказан при:

  • болезнях печени, крови и почек;
  • в период беременности;
  • лактации и при индивидуальной непереносимости перпарата.

Кеторолак (Кетанов, Кеталгин, Кетопрофен, Кетолонг)

Это один из сильнейших препаратов, он характеризуется выраженным жаропонижающим свойством и имеет анальгезирующий эффект.

Форма выпуска: инъекционный раствор и таблетки.

Кеторолак способен сдерживать боли в суставах в течение 4-8 часов.

Препарат может иметь побочные реакции в виде повышенного давления, головных болей, отеков, тошноты и аллегрии.

Он противопоказан людям, с язвой (в процессе обострения болезни); пациентам, страдающими астмой; при нарушении работы печени и почек; в период беременности и лактации; пациентам детского возраста.

Декскетопрофен (Дексалгин)

Обезболивающие таблетки, снимающие воспаление, болевые ощущения, понижающие температуру. Также выпускаются в форме жидкостей для уколов.

Проявляет эффект длительностью 4-8 часов.

Возможные побочные эффекты: головная боль разного характера, нарушение проблемы со сном, наличие изжоги, гипертония, аллергия.

Противопоказания: заболевания печени и почек, кровотечения, язва, беременность, лактация, непереносимость компонентов.

Ацетилсалициловая кислота (Аспирин)

Препарат активно снимает болевой синдром, устраняет жар, борется с воспалениями.

Длительность воздействия до 3 часов.

Аспирин выпускают в следующих формах: таблетки и шипящие таблетки, растворимые в воде.

Имеются противопоказания: недостаточное содержание в организме витамина К, различного рода кровотечения, нарушения крови, болезни органов почек и печени, юный возраст, вынашивание ребенка, период лактации.

Лорноксикам (содержится в лекарствах с названиями: Ксефокам, Зорника, Ларфикс)

Лекарство продается в таблетках и порошке, из которого готовится жидкость для уколов.

Лорноксикам борется с воспалениями, ревматизмами, является обезболивающим препаратом.

Создан снимать боль на период до 8 часов.

Имеет следующие противопоказания: разложение тканей язвой, течения крови, астма, болезни печени, почек или сердца, вынашивание плода, период лактации.

Болят суставы? Что порекомендоватьМиссия провизора

Все знают о взаимосвязи рекомендаций провизора с объемом продаж в аптеке. Если препарат, рекомендованный провизором, оказался эффективным, облегчил состояние пациента или полностью устранил боль, покупатель снова придет за ним. Если же лекарственное средство оказалось неэффективным (и к тому же дорогим) — человек будет уверен, что его обманули. Есть еще и такие пациенты, которым препарат причинил вред, но мы о них не знаем, потому что они редко приходят снова. Ошибочная рекомендация — это вред для здоровья больного, а также удар по имиджу аптеки и провизора, что негативно отражается на объеме продаж аптечного учреждения. В отношении лечения заболеваний суставов правильная рекомендация провизора крайне важна и не так сложна, как это может показаться на первый взгляд, — сформулировав всего 2–3 вопроса и получив на них ответы, он может предоставить посетителю аптеки рациональные рекомендации.

Задача № 1 — купирование боли. От того, насколько эффективной будет рекомендация провизора относительно лекарственного средства для купирования боли, зависит мнение пациента о квалификации специалиста, который его рекомендует, о самом препарате, об аптеке и медицине в целом.

Скорее всего, некоторые из упомянутых посетителей аптеки уже принимали лекарственные средства со слабо выраженным эффектом или без него, поэтому сразу стоит выяснить, какие это были препараты. Чаще всего это:

  •  местные народные средства, самое распространенное — капустный лист, лопух, животные жиры и т.п.;
  •  местные лекарственные средства, в состав которых входят НПВП, гепарин с хондроитином, другие комбинированные лекарства;
  •  препараты с выраженным обезболивающим эффектом, как правило, с высоким содержанием парацетамола;
  •  хондропрототекторы в профилактических или нестандартных дозах (диетические добавки).

Если пациент сообщил провизору о том, что он принимал одно или несколько из вышеперечисленных средств и это не дало ожидаемого эффекта, что стоит ему порекомендовать?

При боли в суставах в большинстве случаев справедливо следующее:

  •  противовоспалительный эффект важнее обез­боливающего;
  •  курсовой прием НПВП эффективнее эпизодического;
  •  местные формы НПВП часто малоэффективны в отношении боли в крупных суставах.

Это значит, что практически ничего из приведенного списка средств не гарантирует хорошего обезболивающего эффекта для вышеупомянутых пациентов. Им нужно лекарственное средство из группы НПВП.

Ненаркотические анальгетики

Самым первым шагом на пути к избавлению человека от мучительных суставных болей, независимо от причинного заболевания, должно быть назначение ненаркотических аналгетиков. Препараты этой группы оказывают достаточно хороший эффект обезболивания с минимальным вредом для организма. Побочные эффекты возможны в случае длительного систематического приема. Самыми распространенными представителями ненаркотических аналгетиков являются обезболивающие таблетки, приведенные в таблице.

Действующее вещество и торговые названия Особенности применения
Метамизол (Анальгин, Сульпирин) Таблетки обладают умеренным обезболивающим эффектом. Инъекционные формы оказывают хорошее обезболивание. Длительность эффекта при несильном болевом синдроме от 3-4 до 5-6 часов.
Кеторолак (Кетанов, Кетолонг, Кеталгин, Кетопрофен) Выпускаются в разных лекарственных формах. Даже обезболивающие таблетки обладают достаточно мощным анальгетическим эффектом. Продолжительность их действия около 6-8 часов. Сильно выраженный болевой синдром может потребовать более частого использования препаратов данной группы.
Декскетопрофен (Дексалгин)
Лорноксикам (Ксефокам, Ларфикс) Одни из самых сильных анальгетиков из группы ненаркотических от боли в суставах. Отличаются относительной дороговизной, поэтому назначаются только в случаях выраженной боли. Использование в педиатрической практике резко ограничено. Длительность обезболивающего эффекта около 8 часов.
Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) Обезболивающий эффект слабый. Его длительность не превышает 2-3 часов. Показаны для купирования легкого болевого синдрома.

Важно помнить! Ненаркотические обезболивающие являются основной группой анальгетических средств при болях в суставах. Их использование должно строиться на основании дифференцированного подхода, что связано с разной эффективностью, вероятностью побочных эффектов и выраженностью боли!

Когда нужны мази от боли в суставах?

Использование наружных средств для снятия болевого синдрома должно быть обдуманным и соответствовать возникшим проблемам.

Природа возникновения боли может быть разной:

  • травмы и ушибы;
  • сбои в обменных процессах суставных тканей;
  • образование очагов воспаления в костных и соединительных клетках;
  • негативные отклонения в позвоночнике и суставах.

Поэтому различают противовоспалительные и местно-раздражающие мази. В первом случае наружные препараты используются для снятия отёка и боли, а во втором – в целях разогрева поражённой области и стимулирования кровотока.

Показаниями для использования мазей от боли в суставах являются такие отклонения, как:

  • деформация межпозвоночных дисков (остеохондроз), патологии суставов и суставных хрящей (остеоартроз или остеоартрит);
  • радикулит, воспаление тканей, окружающих суставы (тондоагинит, бурсит);
  • ревматоидный артрит – хроническое воспаление суставов коленей, кистей рук, лодыжек;
  • уменьшение плотности костной ткани, развитие гнойных очагов и воспаления (спондилит).

Анальгезирующие мази от болевого синдрома в суставах и мышцах следует применять при любых травмах, а также с целью поддержания хрящевой ткани в период старение организма.

Когда таблетки от боли в суставах необходимы?

обезболивающие препараты при болях в ногах и суставах

Заболевания, при которых приходится пить эффективные таблетки от боли в суставах, делятся на несколько групп:

  • Заболевания суставов, хрящей и суставных поверхностей костей (остеоартрозы, травматическое поражение суставов, подагрический артрит);
  • Системные заболевания с суставным синдромом (ревматизм, ревматоидный артрит, склеродермия, системная красная волчанка);
  • Травмы и болезни, нарушающие осанку и приводящие к болям в суставах нижних конечностей и коленном суставе (плоскостопие, пяточные шпоры, поясничный остеохондроз, тромбофлебит нижних конечностей, травмы позвоночника).
  • Бурсит – заболевание суставов, развивающееся вследствие травмы или таких тяжелых заболеваний, как туберкулез, брецеллез, гонорея, сифилис.
  • Злокачественные опухоли (остеомиелит, миелома, метастазы в костях).
  • Симптоматические боли в суставах при синдроме общей интоксикации, чаще всего характерны для гриппа, реже – для ОРВИ. В этом случае лечение обычно не требуется, боли в суставах проходят сами после устранения основного заболевания.

Механизм формирования патологических изменений в суставах во многом схож даже при разных заболеваниях. Во время обострения болезни развивается воспалительный процесс, сопровождающийся болью, отёком, нарушением подвижности сустава. Интенсивность боли иногда может быть настолько высокой, что пациент не может вынести даже прикосновения постельного белья к поражённому суставу (как при ревматизме).

После стихания воспалительных явлений, в пораженном суставе остаются деформационные изменения, которые трудно поддаются коррекции и могут привести к серьёзному нарушению подвижности конечностей.

Виды препаратов при болях в суставе

обезболивающие препараты при болях в ногах и суставах

Все препараты в таблетках для лечения суставной боли можно разделить на несколько основных групп:

  • анальгетики ненаркотические;
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
  • анальгетики наркотические (в том числе и препараты опиоидного действия);
  • глюкокортикостероиды с противовоспалительным действием;
  • прочие комбинированные средства с обезболивающим и спазмолитическим действием.

Остановимся подробнее на самых популярных представителях каждой группы препаратов.

НПВС

Основные препараты для лечения болей в суставах – это нестероидные противовоспалительные средства. Они позволяют снизить интенсивность воспалительного процесса, тем самым замедляя развитие патологических изменений в суставах. Кроме того, эти препараты помогают справиться с мучительными симптомами заболевания: уменьшают боль и отёчность, улучшают подвижность сустава, избавляют от утренней скованности.

Если болезнь сопровождается подъёмом температуры, что бывает довольно часто, то НПВС эффективны и против неё. Эти препараты применяются в виде мазей, инъекций в сустав или таблеток. Последняя лекарственная форма используется не только для снятия симптомов обострений, но и для их профилактики рецидивов болезни.

Найз.

Это яркий представитель второго поколения нестероидных противовоспалительных средств, действующее вещество которого – нимесулид – обладает антиагрегантным, жаропонижающим и обезболивающим действием. Найз назначают для обезболивания при травмах суставов, для снятия воспаления, боли и отёка при остеоартрозе и воспалительных поражениях, для снижения интенсивности патологического процесса при системных болезнях с суставным синдромом.

Таблетки от боли в суставах Найз необходимо принимать перед едой, запивая небольшим количеством воды, максимальная суточная доза – не более 400мг. Курс лечения найзом – до 10 дней, при необходимости его можно продлить, но обязательно под контролем состояния почек. Препарат выпускается в виде таблеток по 50 и 100мг.

Найз считается одними из лучших таблеток от боли в суставах, поскольку его побочные эффекты проявляются довольно редко. Это могут быть тошнота, изжога, нарушения стула, рвота, сонливость. Иногда возможно развитие аллергических реакций. Как и все НПВС, Найз негативно влияет на слизистую оболочку желудка, поэтому его нельзя применять при обострении гастрита и язвенной болезни.

Так же препарат противопоказан людям с повышенным артериальным давлением, болезнями сердца, почек, печени, сахарном диабете второго типа, нарушениями кроветворения и тяжёлыми нарушениями свёртываемости. С осторожностью следует назначать детям, не следует принимать беременным и кормящим женщинам.

Средняя цена за упаковку препарата (20таблеток) составляет порядка 220 рублей. Кроме Найза существуют и другие таблетки от боли в коленном суставе на основе нимесулида. Это современные селективные НПВС — Нимесил, Мовалис, Нимесулид, Мелоксикам. Они обладают более мощным терапевтическим действием, но при этом имеют минимум негативных проявлений со стороны органов ЖКТ. Принимают их короткими курсами, дозировку подбирает лечащий врач.

Ибупрофен (Нурофен, Реумофен).

Ибупрофен

В качестве основного действующего вещества этих препаратов выступает ибупрофен. Выгодное отличие медикаментов данной группы от остальных НПВС – минимальное отрицательное воздействие на печень.

Нурофен – самое популярное средство на основе ибупрофена. Он выпускается в виде таблеток, капсул, сиропов, суспензий и ректальных суппозиториев, отпускается из аптек без рецепта и относительно дёшев. Таблетки от боли в суставах Нурофен содержат 200мг действующего вещества, применяются для снятия различных болей, в том числе и суставных. Дополнительно препарата обеспечивает противовоспалительное и жаропонижающе действие.

Для лечения болей в суставах Нурофен принимают по одной таблетке дважды в сутки, при необходимости можно увеличить кратность приёма, но наибольшая суточная доза для взрослого не должна превышать 4 таблеток. Курс лечения продолжается не больше 14 дней.

Побочные эффекты Нурофена в большинстве случаев выражены незначительно и чаще возникают при его передозировке. При этом отмечаются перепады настроения, головокружение, снижение внимания, сонливость. Редко – нарушения кроветворения, снижение артериального давления, цистит, аллергические реакции, расстройства пищеварения.

Нурофен, как и большинство НПВС, нельзя применять при обострении гастрита и язвенной болезни, заболеваниях почек, болезнях костного мозга, сопровождающихся нарушением кроветворения, тяжёлых анемиях, гиперчувствительности к компонентам препарата, аспириновой астме, выраженной артериальной гипотензии, детям младше 3 месяцев и в последнем триместре беременности. Стоимость Нурофена в среднем составляет 120 рублей.

Диклофенак.

Ещё один популярный и недорогой препарат от боли в суставах. Его преимущество в том, что таблетки выпускаются в кишечнорастворимой оболочке, что значительно снижает риск негативного воздействия на слизистую оболочку желудка. В отличие от своих аналогов, воздействует в основном на суставы – снижает интенсивность воспаления, боль, утреннюю скованность (что особенно важно при ревматоидном артрите).

Диклофенак применяется при болях в суставах различного происхождения – деформирующем остоеартрозе, ревматоидном артрите, ревматизме, невралгиях, вызывающих поражения суставов, травмах. Дозировка таблеток – 50мг в сутки, максимальная – 150мг. Курс лечения не более 14 дней.

Побочные эффекты – чаще всего диспептические явления, реже возникают аллергические реакции, самый тяжёлый из побочных эффектов – лекарственный гепатит. Препарат запрещён к применению при аллергии на НПВС, во время обострения язвенной болезни, при нарушениях свёртывания крови и анемиях, выраженной гипотензии, у беременных в последнем триместре.

Диклофенак выпускается в таблетках по 25 и 50 мг, отпускается в аптеках свободно, без рецепта врача. Он не оказывает системного жаропонижающего действия, но из-за минимума побочных эффектов и дешевизны считается одним из лучших таблеток от боли в суставах. Аналогами Диклофенака с тем же действующим веществом, являются такие препараты, как Вольтарен, Диклоген, Ортофен, но стоят они в несколько раз дороже. Средняя цена таблеток Диклофенак составляет всего 15-35 рублей за упаковку из 20 штук.

Кетопрофен (Кетонал).

Кетопрофен

Препарат предназначен для снижения интенсивности воспаления в суставах, отличается выраженным обезболивающим действием. Выпускается в виде таблеток в пленочной оболочке, содержащих по 150мг действующего вещества — кетопрофена .
Кетопрофен применяется при всех видах болей в суставах, скованности и нарушений подвижности.

Не оказывает отрицательного действия на печень, так как почти полностью выводится почками. Терапевтическая концентрация в крови достигается быстро – в течение получаса после приёма. Принимаются по две таблетки в сутки после еды, длительность курса – не более 14 дней.

Побочные эффекты те же, что и у вышеперечисленных препаратов – нарушения пищеварения, кроветворения, свёртываемости крови. Препарат противопоказан при заболеваниях почек, обострении гастрита и язвенной болезни, поражениях костного мозга, детям младше 12 лет, беременным. Важное преимущество – препараты на основе кетопрофена разрешены к применению при заболеваниях печени.

Принципы лечения суставной боли

Главный принцип лечения суставного синдрома при различных заболеваниях – это комплексный подход, поэтому таблетки от боли в суставах ног сочетают с мазями, кремами, при необходимости – внутрисуставными инъекциями, а так же лечебной физкультурой, коррекцией питания и образа жизни. Без этого прием препаратов не будет иметь должного результата.

Принимая НПВС в таблетках, следует помнить о том, что у них общие механизмы действия и такие же общие побочные эффекты, поэтому использовать одновременно несколько препаратов этой группы нельзя. Пероральные медикаменты следует сочетать с мазями и гелями, так как местные средства почти не оказывают системного эффекта.

Не следует забывать и о противопоказаниях – ни один из препаратов группы НПВС нельзя применять при тяжёлых нарушениях свёртывания крови, анемиях, во время обострения язвенной болезни и гастрита. Некоторые из них менее токсичны для печени и могут применяться при её заболеваниях, другие разрешены при болезнях почек. Если препарат продаётся без рецепта, следует внимательно прочитать инструкцию к нему.

Сочетая НПВС с другими препаратами важно помнить о том, что они усиливают противотромботическое и гипотензивное действие, а также токсичность в отношении почек, печени и сердца. Безопасны комбинации НПВС с противовоспалительными кортикостероидами, которые применяются при тяжёлых обострениях болей в суставах. Стероидные препараты может назначить только врач, и в аптеке они всегда продаются по рецепту.

Дозировка препарата подбирается индивидуально, чтобы она была максимально эффективной и при этом относительно безвредной. При обострении болезней суставов не следует прерывать курс лечения НПВС сразу после того, как наступило облегчение – это может привести к повторным рецидивам болезни.

Новый препарат основанный на натуральных компонентах, который рекомендуют врачи и пациенты — Артропант от боли в суставах.

Ненаркотические анальгетики

Анальгин

Препараты этой группы назначаются при сильных болях в суставах. Оптимальный медикамент должен подобрать врач, с учетом тяжести симптомов, возраста больного и возможных противопоказаний. Чаще всего в составе комплексного лечения применяют следующие средства:

  • Сульпирин;
  • Анальгин;
  • Кеталгин;
  • Кетолонг;
  • Дексалгин.

К числу самых сильных ненаркотических анальгетиков относят препараты Ларфикс и Ксефокам. Выпускают их в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, действующим веществом является лорноксикам. Обезболивающий эффект после приема 1 таблетки сохраняется на протяжении 8 часов. Специалисты стараются выписывать медикаменты этой группы только при сильном болевом синдроме, поскольку у них много противопоказаний и побочных эффектов.

Наркотические анальгетики

Трамадол

Препараты этой группы назначают только при сильнейших болях, которые невозможно снять другими медикаментами. Опасность подобных лекарственных средств в том, что они быстро вызывают привыкание. Выраженный обезболивающий эффект при применении наркотических анальгетиков объясняется воздействием активных веществ непосредственно на рецепторы болевых центров в головном мозге.

Как правило, наркотические анальгетики производят в форме инъекций. Но существует ряд препаратов в форме таблеток. Это такие средства, как:

  • Промедол,
  • Трамал,
  • Трамадол.

Бесконтрольно принимать таблетки от боли в суставах недопустимо. Препараты подобного типа назначает специалист, он же подбирает необходимую дозировку, способную справиться с сильной, хронической болью. Лекарства этой группы относятся к средствам строгого учета и отпускаются из аптечной сети только по рецепту врача. Превышать назначенную дозу нельзя, это может привести к развитию опасных побочных реакций.

Кроме того, существует ряд препаратов, действие которых аналогично влиянию наркотических анальгетиков. Это средства с опиоподобным эффектом. Одним из них является препарат Налбуфин. Отпускается он из аптек тоже строго по рецепту. Это единственный препарат, который воздействует на опиоидные рецепторы в мозгу и отключает сильные боли.

Глюкокортикоиды

Эта подгруппа препаратов отличается мощной противовоспалительной активностью. Применяют их короткими курсами, но и этого вполне достаточно, чтобы пациент почувствовал улучшение состояния, исчезновение болевых ощущений, отеков, восстановление подвижности в суставах. Основными представителями глюкокортикоидных гормональных средств, применяемых при болях в суставах, являются препараты:

  • Метилпреднизолон,
  • Медрол,
  • Метипред.

В то же время применение гормональных средств имеет ряд негативных моментов. Это риск возникновения системных побочных эффектов, несущих серьезную угрозу здоровью. Поэтому принимают подобные средства короткими курсами и под наблюдением врача.

Прочие комбинированные средства

Спазмолгон

К числу прочих пероральных препаратов, применяемых для купирования суставных болей, относят лекарственные средства комбинированного типа, которые обеспечивают обезболивающий, противовоспалительный, спазмолитический эффект. К ним относятся такие медикаменты, как:

  1. Спазмолгон,
  2. Ренальган,
  3. Баралгетас или кофеиносодержащие препараты Седальгин и Каффетин

Кроме вышеуказанных лекарств врачи в последнее время все чаще рекомендуют новое эффективное средство. Читайте отзывы о геле Пантогор.

Подбор эффективных таблеток от боли в суставах осуществляется индивидуально, в зависимости от вида и тяжести заболевания, индивидуальных особенностей пациента, противопоказаний, удобства приема таблеток. У каждого препарата есть свои преимущества и недостатки, все они будут эффективны в одной ситуации и недостаточно полезны в другой, варьироваться может и переносимость этих препаратов для разных пациентов.

Поэтому при выборе обезболивающих средств специалист должен придерживаться основного правила – а именно, подбирать медикаменты по восходящей (от слабодействующих к более сильным). Исключение составляют случаи, когда болевой синдром выражен слишком сильно и применение слабых анальгетиков будет неэффективным.

При назначении препаратов, врач должен учесть все имеющиеся симптомы, чтобы избавить больного от хронических болей, сопровождающих деструктивные процессы в суставах. Только грамотный подход к лечению и применение правильных препаратов поможет эффективно и максимально быстро облегчить состояние больного и избавить его от болевого синдрома.

Отзывы о применении

Отзыв №1

Для лечения больного сустава в колене применяю мази с обезболивающим действием и дополнительно пью таблетки. По совету врача покупаю Диклофенак, это очень недорогой и эффективный препарат. И вреда от него для желудка меньше, потому что таблетки выпускают в пленочной оболочке. Обострения у меня обычно случаются в холодное и сырое время года (осенью, весной). Лечение по этой схеме дает хороший результат, обычно уже через 7- 10 дней боли практически исчезают и подвижность сустава восстанавливается.

Также очень неплохо мне помогало китайское средство — ортопедический пластырь zp pain relief

Нина Максимовна, Ульяновск

Отзыв №2

Страдаю от проблем с опорно- двигательным аппаратом. Постоянно мучают боли в спине. Врач мне выписывает уколы или таблетки НПВС. Конечно лечение комплексное и кроме средств с противовоспалительным действием, применяют мази или крема с охлаждающим и хондропротекторным действием. Раньше принимал таблетки Кетонал, Ортофен. Сейчас врач выписывает Нимесулид, Мовалис. Это более современные препараты, у них меньше побочных эффектов, что в моем возрасте немаловажно, к тому же принимать таблетку нужно всего 1 раз в день. Пока такое лечение помогает, надеюсь, в дальнейшем не придется переходить на инъекции сильнодействующих препаратов.

Константин Ильич, Новосибирск

Отзыв №3 

Мне два года назад поставили диагноз «деформирующий остеоартроз». Очень сильно болел локоть и суставы пальцев. По утрам не могла разогнуть руку, а по ночам ломота в суставах не давала уснуть. Сильно расстроилась, когда услышала свой диагноз, ведь мне всего 35 лет. Но врач сказал, что болезнь застали на начальной стадии и вполне можно остановить ее прогрессирование и предотвратить дальнейшее разрушение суставов. В состав лечения включили хондропротекторы, делали болезненные уколы Алфлутопа в сустав. А дома я принимала Найз в таблетках. Очень хорошее средство, быстро снимает боль, воспаление и отеки и помогает устранить скованность суставов. Лечение дает результаты, сейчас чувствую себя намного лучше.

Алиса, Спб

Люди с патологией в суставах сталкиваются с болью в ногах и проблемой устранения боли. Лечение носит консервативный характер. Редко проводится хирургическое вмешательство – когда болезнь включает загноение конечности. Гной выкачивается и удаляется из организма, иначе гной начнёт распространяться, покроет конечность, вызывая инвалидность и ампутацию ноги.

Во избежание такого состояния врачи устанавливают курс лечения, включающий рекомендованные обезболивающие.

Боль в нижних конечностях

Выбор препарата

Обезболивающие препараты при болях в спине и суставах подбираются в зависимости от болезни и от того, чем именно был вызван болевой синдром. Боли могут иметь следующее происхождение:

  • защемление нерва при смещении позвонков;
  • воспаление межпозвоночных грыж;
  • спазм мускулатуры возле поврежденного позвонка;
  • спазм мускулатуры по ходу защемленного нерва;
  • воспаление соединительной, хрящевой, костной тканей.

Только выяснив причину и стадию заболевания, лечащий врач выбирает препарат одной из групп. На выбор влияет и выраженность болей, сопутствующие симптомы: покраснения кожи в месте боли, раздражение, парестезия – ощущение мурашек по коже.

Выбирая препарат, следует учитывать противопоказания и побочные эффекты. При наличии противопоказаний применять препарат категорически запрещено, так как это опасно для здоровья.

Введение

Медицинская тактика лечения суставных заболеваний может различаться по методам, видам, назначениям, но суть ее сводится к организации лечебной терапии, направленной на устранение болевого синдрома, его причин, укрепление суставной структуры, снятие воспалительного процесса и улучшения общего состояния пациента. Традиционный медикаментозный подход к лечению суставов рук или ног при сильных болях вызывает у пациентов резонные вопросы: какой именно препарат подойдет лучше всего, какое лекарственное средство принесет долгожданный результат, какое средство нанесет наименьший вред другим органам, системам организма. Следует разделить препараты для лечения болезней суставов на группы.

Випросал

ВипросалВ состав крема входит натуральный змеиный яд, конкретно — яд гадюки. В составе данного крема имеется скипидар живичный, камфора, салициловая кислота. Все вместе эти ингредиенты оказывают отличный антисептический эффект. При применении крема болезненные ощущения исчезают моментально. Он широко распространен при ушибах, повреждениях, невралгии, ишемии, артритах. Облегчение наступает вследствие раздражающего эффекта, и улучшение циркуляции крови в поврежденном месте.

Плюсы

Минусы

Инъекции для суставов

При артрозе и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата часто прописывают уколы для суставов. Показано внутримышечное, внутривенное либо внутрисуставное введение лекарства. При помощи лекарственных средств удается устранить межсуставную боль, воспалительную реакцию, отечность. Уколы способствуют восстановлению двигательной активности в поврежденных суставах рук и ног.

Лучше чтобы инъекции выполнял опытный врач для предотвращения осложнений. Но при соблюдении техники и определенных навыках уколы можно сделать самостоятельно.

Плюсы и минусы обезболивающих свечей

Многие фармацевтические фирмы выпускают одинаковые лекарства в разных формах. Это очень удобно, потому что пациент может выбирать между таблетками, уколами или суппозиториями одного и того же препарата с одинаковым активным действующим веществом. У каждого вида средств есть свои плюсы и минусы. Вышеуказанные лекарства при болях не исключение.

Плюсы обезболивающих суппозиториев при болях в спине и суставах:

  • активное вещество очень быстро попадает в кровь за счёт мгновенного растворения под воздействием температуры тела;
  • обезболивающий эффект появляется через 15 минут после начала использования;
    Свечи начинают действовать уже через 15-30 минут после введения
  • лекарство попадает непосредственно в очаг поражения;
  • не оказывают отрицательного воздействия на ЖКТ и другие слизистые оболочки органов тела;
  • нет строгих условий применения в отличие от инъекций;
  • безболезненность применения в отличие от инъекций и других форм лекарств;
  • небольшое количество побочных явлений, отсутствие аллергических реакций;
  • можно использовать долгое время без нанесения вреда организму;
  • хорошая совместимость со многими лекарствами;
  • можно применять детям, беременным женщинам и пожилым пациентам;
  • суппозитории можно свободно без рецепта купить в любой аптечной сети.

Свечи от боли в спине действуют намного быстрее и эффективнее по сравнению с обезболивающими таблетками, несмотря на похожий состав.

Минусы болеутоляющих свечей:

  • часть больных могут не согласиться на введение изделия в задний проход даже при очень сильных болях;
  • необходим постоянный доступ к туалету или ванне;
  • не все лекарства выпускаются в форме ректальных свечей;
  • в некоторых случаях применение суппозиториев эффективнее обезболивающих инъекций.

Не все препараты от боли могут выпускаются в форме свечей

В некоторых клинических случаях обезболивающие анальные свечи могут входить в комбинированное лечение: днём пациенты лечится таблетками или инъекциями, а на ночь ставятся суппозитории. Главное, чтобы сумма активного вещества во всех формах используемых препаратов не превышала максимально возможное (например, диклофенак натрия не более 150-200 мг в сутки).

Названия НПВС

Нестероидные противовоспалительные средства – «классика» в лечении воспалительных и дегенеративных болезней суставов. Механизм действия заключается в том, что нестероидные противовоспалительные таблетки подавляют выработку воспалительных медиаторов – простагландинов.

Эффекты нестероидных противовоспалительных таблеток:

  1. снижение боли;

  2. снятие утренней скованности;
  3. торможение воспаления;
  4. уменьшение отека в суставе;
  5. предотвращение воспалительных осложнений со стороны нервных волокон, мышц и сухожилий.

У вас воспаление суставов? Прочитайте эту статью и решите проблему.

Для нестероидных противовоспалительных средств характерны побочные эффекты:

  • боль в верхней части живота;
  • вздутие, диарея или запор;
  • изжога;
  • головные боли, головокружение, сонливость.

НПВС противопоказаны при:

  • язве и гастрите в период обострения;

  • эрозивных болезнях кишечника;
  • гемофилии;
  • печеночной и почечной недостаточности;
  • наличии в анамнезе непереносимости нестероидных противовоспалительных средств;
  • бронхиальной астме и аллергическом рините.

Инструкция для всех НПВС в таблетках:

  1. запивайте таблетки теплой водой во время или после еды;
  2. в период лечения не курите, не употребляйте алкоголь, жирную и острую пищу.

Производные салициловой кислоты

Аспирин

Лекарство выпускается под такими торговыми марками:

  • Аспирин (100 мг), Байер, Россия;

  • Аспирин 1000 (500 мг), Bayer Consumer Care, Швейцария;
  • Аспирин Кардио (100 мг), Bayer Consumer Care, Швейцария;
  • Аспирин‐С (400 мг), Bayer Consumer Care, Швейцария.

Как применять аспирин: по 1 таблетке (500 мг) 2–3 раза в день. Нельзя пить препарат дольше 7 дней без консультации врача.

С пиразолоном

Фенилбутазон

Выпускается под такими торговыми марками:

  • Бутадион‐OBL (150 мг), ФП Оболенское, Россия;

  • Бутадион (150 мг), Пятигорская фармацевтическая фабрика, Россия.

Чтобы снять боли в суставах, принимайте по 2 таблетки за один прием 3–4 раза в день. Максимальное количество таблеток в сутки – 8 штук. Когда боли утихнут, уменьшите суточную дозу до 6 таблеток.

Производные фенилуксусной кислоты

Диклофенак

Таблетки выпускаются под такими торговыми марками:

  • Вольтарен (25 мг), Novartis Pharma, Швейцария;
  • Диклак (75 или 100 мг), Sandoz, Словения;

  • Диклоген (50 или 100 мг), Agio Pharmaceuticals, Индия;
  • Диклофенак (100 мг), ЗиО‐Здоровье, отечественный производитель;
  • Диклофенак (25 мг), Озон, отечественный производитель;
  • Диклофенак (50 мг), HemoFarm, Сербия;
  • Наклофен (100 мг), KRKA, Словения.

В сутки принимайте 100–150 мг лекарства. Если мучают сильные боли в суставах – принимайте в день по 150 мг.

Про диклофенак читайте в статьях: диклофенак при остеохондрозе, диклофенак в мазях и гелях.

На основе пропионовой кислоты

Ибупрофен

Торговые представители таблеток:

  • Бруфен СР (800 мг), ABBOTT, Германия;
  • Деблок (200 мг), Alkaloid, Македония;
  • Ибупрофен (200 мг), Zentiva, Чешская Республика;
  • Ибупрофен (200 мг), Белмедпрепараты, Республика Беларусь;
  • МИГ 400 (400 мг), Berlin‐Chemie/Menarini Pharma, Германия;
  • Нурофаст (200 мг), ФП Оболенское, отечественный производитель;
  • Нурофаст Форте (400 мг), ФП Оболенское, отечественный производитель;
  • Нурофен (200 мг), Reckitt Benckiser Healthcare International, Великобритания;
  • Нурофен форте (400 мг), Reckitt Benckiser Healthcare International, Великобритания;
  • Солпафлекс (200 мг), GlaxoSmithKline Consumer Healthcare, Великобритания;
  • Фаспик (400 мг), Zambon, Италия.

Как применять противовоспалительное и обезболивающее средство в таблетках: при болях в суставах средней интенсивности принимайте 600–800 мг лекарства, при сильных болях – не более 1200 мг в сутки. Максимальный срок лечения определяет лечащий врач.

Про ибупрофен и схемы лечения им читайте в этой статье.

Кетопрофен

Торговые представители:

  • Артрум (150 мг), Биосинтез, Россия;

  • Кетонал (50 мг), Lek d. d., Словения / Сандоз, Швейцария;
  • Кетопрофен (100 мг), Вертекс, Россия;
  • Кетопрофен МВ (150 мг), Биоком, Россия;
  • Кетопрофен Органика (50 мг), Органика, Россия;
  • Фламакс (100 мг), Фармфирма Сотекс, Россия.

Как правильно применять таблетки от боли в суставах: пейте по 50 мг кетопрофена каждые 6 часов. При болевом синдроме сильной интенсивности максимальная суточная доза составляет 300 мг. Таблетку пролонгированного действия нужно принимать 1 раз в день. Срок лечения определяет врач.

Детальнее о таблетках с кетопрофеном читайте в этой статье.

Производные индолуксусной кислоты

Индометацин

Представители таблеток от болей в суставах:

  • Индометацин (25 мг), АТОЛЛ, Россия;

  • Индометацин‐Софарма (25 мг), Sopharma, Болгария;
  • Метиндол Ретард (75 мг), ICN POLFA Rzeszow, Польша.

Взрослым назначается по 50–75 мг в сутки. При сильных болях максимальная суточная доза составляет 200 мг. Не применять таблетки дольше 10 дней без консультации врача.

Кеторолак

Торговые представители с дозировкой 10 мг:

  • Долак (Cadila Pharmaceuticals, Индия);
  • Кеталгин (Фармстандарт‐Лекарства, Россия);
  • Кетанов (Ranbaxy Laboratories, Индия);

  • Кетокам (Simpex Pharma, Индия);
  • Кеторол (Dr. Reddy’s Laboratories, Индия);
  • Кеторол Экспресс (Dr. Reddy’s Laboratories, Индия);
  • Кеторолак (Синтез, Россия);
  • Кеторолак (Вертекс, Россия);
  • Кеторолак (Обновление, Россия);
  • Кеторолак (ЛекХим‐Харьков, Украина);
  • Кеторолак‐OBL (ФП Оболенское, Россия);
  • Кетофрил (Torrent Pharmaceuticals, Индия).

При слабых и средних болях принимайте 10–30 мг кеторолака в сутки, при сильных болях – 40 мг в сутки. Максимальная длительность лечения составляет 5 дней.

Оксикамы

Мелоксикам

Таблетки выпускается под торговыми марками в дозировке 7.5 и 15 мг:

  • Амелотекс (ФармФирма СОТЕКС, Россия);
  • Артрозан (ФармСтандарт‐ЛекСредства, Россия);

  • Би‐ксикам (ВероФарм, Россия);
  • Генитрон (Фармак, Украина);
  • Лем (ФП Оболенское, Россия);
  • М‐Кам (Unichem Laboratories, Индия);
  • Матарен (НижФарм, Россия);
  • Медсикам (Фармактивы, Россия);
  • Мелбек (Nobel Ilac Sanayii and Ticaret, Турция);
  • Мелбек Форте (Nobel Ilac Sanayii and Ticaret, Турция);
  • Мелоксикам (Озон, Россия);
  • Мелоксикам (АЛСИ Фарма, Россия);

  • Мелоксикам (КанонФарма Продакшн, Россия);
  • Мелоксикам‐Тева (Teva Pharmaceutical Industries, Израиль);
  • Мелоксикам‐Штада (НижФарм, Россия);

  • Миксол‐ОД (Cadila Healthcare, Индия);
  • Мирлокс (Gedeon Richter, Венгрия);
  • Мовагейн Экспресс (Dr. Reddy’s Laboratories, Индия);
  • Мовалис (Boehringer Ingelheim International, Германия);
  • Мовасин (Биоком Технология, Республика Беларусь);
  • Мовикс (Unipharm, Болгария);
  • Флексибон (Sun Pharmaceutical Industries, Индия);
  • Эксен‐Сановель (Sanovel Pharmaceutical Products Ind., Турция).

Как применять таблетки: при слабых и средних болях в суставах – 7.5 мг в сутки, при сильных болях – 15 мг.

Детально о мелоксикаме в таблетках читайте в этой статье.

Некислотные средства

Нимесулид

Торговые представители в таблетках:

  • Апонил (100 мг), Medochemie, Кипр;

  • Найз (50 или 100 мг), Dr. Reddy’s Laboratories, Индия;
  • Найсулид (100 мг), ФП Оболенское, отечественный производитель;
  • Нимесан (100 мг), Shreya Life Sciences, Индия;
  • Нимесулид Велфарм (100 мг), Велфарм, Россия;
  • Нимесулид‐Тева (100 мг), Teva Pharmaceutical Industries, Израиль;
  • Нимика (50 или 100 мг), IPCA Laboratories, Индия.

При слабых и средних болях принимайте 100 мг нимесулида за раз, при сильных болях – 200 мг за раз. Максимальная суточная доза таблеток – 400 мг.

Целекоксиб

Торговые представители капсул от боли в суставах:

  • Целебрекс (100 или 200 мг), Pfizer Manufacturing Deutschland, Германия;

  • Целекоксиб‐Виал (100 или 200 мг), Виал, отечественный производитель;
  • Дилакса (100 или 200 мг), KRKA, Словения.

Это относительно новые и лучшие обезболивающие таблетки при болях в суставах и мышцах.

Максимальная суточная доза целекоксиба – 200 мг. Длительность самостоятельного лечения без консультации врача составляет 10 дней.

Градацию по обезболивающей силе нестероидных противовоспалительных веществ прочитайте в этой статье.

Резюме врача: какие медикаменты лучше принимать и почему

При соотношении эффективность/безопасность лучше всего принимать таблетки Мелоксикам. Лекарство безопаснее других НПВС, имея такую же обезболивающую активность.

Список лучших нестероидных противовоспалительных средств вы найдете здесь.

Причины суставной боли

Первично возникающая суставная боль может носить средний тип тяжести, однако отсутствие должного внимания гарантирует переход боли в хроническую. Процесс нарастания боли в суставе довольно сложный. Дискомфортные ощущения связаны с раздражительным воздействием нервных окончаний зоны, которое оказывают различные негативные факторы.

Среди наиболее распространенных причин боли можно выделить следующие:

Наличие врожденных заболеваний:

синдром Кавасаки;

болезнь Стилла.

Воспалительный процесс в синовиальной сумке, который провоцирует развитие таких заболеваний, как:

  • травматический бурсит;
  • туберкулез костей;
  • сифилис и гонорея последней стадии течения;
  • диатезный бурсит.

Артриты и артрозы:

  • септический артрит;
  • остеоартрит;
  • ревматоидный артрит;
  • подагра;
  • псориаз.

Прогрессирующие онкологические заболевания:

  • лимфобластный лейкоз;
  • миелома;
  • саркома;
  • остеомиелит.

Также имеется перечень заболеваний, которые не имеют непосредственного отношения к болезненности суставов, но симптоматика и течение их вполне может провоцировать боль. К ним относят:

  • грипп, ОРЗ, ОРВИ – вызывают ломоту в суставах, которая проходит также внезапно, как и возникла;
  • болезнь Лайма – поражает нервные окончания, после укуса клеща;
  • системный васкулит;
  • красная волчанка;
  • ветряная оспа;
  • фасциит.

Фасциит

Как видим, перечень достаточно внушительный. Наличие множества причин говорит о том, что лечение будет эффективным только в том случае, когда будет выявлена истинная причина болей, а также поставлен точный диагноз. Самолечение, а также желание самостоятельно избавиться от боли, может быть не только неэффективным, но и опасным для жизни. Заглушая боль анальгетиками, проблема лишь усугубляется.

Все про обезболивающие уколы при болях в суставах

С ситуацией, когда болят все суставы, сталкивается более 60 % населения старше 40 лет. С каждым последующим годом возникновение болевого синдрома наступает все чаще. Его вызывает воспаление суставов, провоцировать которое может множество факторов. Поэтому лечение разрушений в костных тканях и суставах проводят по-разному.

Несмотря на разную характеристику патологий, они все объединены одним общим симптомом: сильной болью. На ее купирование направлено оказание первой помощи до диагностических мероприятий и назначений врача. Эту же задачу решают во время комплексной терапии. Рассмотрим, какие обезболивающие уколы при болях в суставах считаются самыми эффективными, а также как их правильно использовать.

Показания и противопоказания к применению

Уколы от боли в суставах выполняются медицинской сестрой по назначению лечащего врача. Выбор препарата осуществляется с учетом заболевания и степени его развития.

Показания к манипуляции:

  • Артрит;
  • Бурсит;
  • Тендинит;
  • Артроз;
  • Синовит;
  • Острый болевой синдром, не купирующийся медикаментозными средствами в таблетированной форме;
  • Подагра.

Уколы выполняются внутримышечно в ягодицу, переднюю поверхность бедра. Врачом травматологом или ортопедом возможно внутрисуставное введение лекарства.

На заметку!

Внутрисуставные инъекции при болях в суставе выполняются исключительно под контролем врача. Самостоятельное выполнение процедуры повлечет развитие осложнений и ухудшение состояния пациента.

Противопоказания к проведению уколов от боли в суставах ног и колен:

  • Гипертония и нарушения свертываемости крови;
  • Сердечнососудистые патологии;
  • Острая почечная недостаточность;
  • Сахарный диабет.

Выбор анальгетика проводится на усмотрение врача – каждая группа лекарственных средств назначается при определенных заболеваниях с учетом степени заболевания и общего состояния пациента.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: