Почему возникает резкая, острая боль в коленном суставе, ее особенности, лечение

Наверняка каждому известна боль в коленке с детства, когда она возникала при неоднократных падениях. Но почему болят суставы в коленях у взрослых, если это не связано с травмами? Причин тому много. Давайте рассмотрим наиболее распространенные из них.

Причины острой и резкой боли в колене

Болевой синдром в коленном суставе может быть спровоцирован травмой либо иметь патологическую природу. Иногда это признак серьезной болезни, определить которую можно лишь с помощью современной диагностики.

Травмы

Несмотря на большую величину, коленный сустав – довольно слабое и уязвимое место, которое легко травмировать. Если боль возникла вдруг при неудачном движении или прямом ударе, вероятно повреждение суставных тканей или костей.

Повреждение связок происходит у активных людей. Оно может возникать в результате перегрузок, ударов.

Существует три степени травматического воздействия на связки:

  • растяжение;
  • надрыв;
  • разрыв.

Основные признаки: сильная боль в состоянии покоя и при движении, стремительная отечность и покраснение. При небольшом повреждении болезненные ощущения появляются только во время прощупывания или увеличения нагрузки. Надрыв или разрыв вызывает ощущение распадающегося колена, при ходьбе слышен хруст.

При повреждении мениска человек ощущает сильную боль с ограничением движения: формируется блокада сустава.

Зачастую травма мениска совмещается с переломами мыщелков большой берцовой кости или разрывом передней крестообразной связки. Это состояние сопровождает адская боль, оно требует незамедлительной помощи.

Смещение и перелом надколенника практически всегда вызывает сильнейшую боль, деформацию, ненормальное положение или излишнюю подвижность ноги. Поражение часто сопровождается травмированием мягких тканей с кровотечениями в сустав, отеком, болью при движении ногой.

Вывих коленного сустава возникает при падении, неправильном выполнении физических упражнений, ударе либо аварии. Целостность костей не нарушается, но они меняют положение.

Признаки вывиха обнаруживаются непосредственно при травме:

  • резкая боль под коленкой, в области чашечки либо всего сустава;
  • хруст, треск или щелчок;
  • невозможность движения;
  • нарушение чувствительности ноги ниже колена;
  • отсутствие пульса на этом участке.

При вывихе коленного сустава требуется неотложная госпитализация и его вправление под местной анестезией.

Суставная мышь — это осколок хряща или кости, свободно плавающий в коленной полости. Образуется в результате полученной травмы – сильного ушиба. Для недуга характерна резкая боль в колене с частичным обездвиживанием, отечность. Неприятные симптомы усиливаются при перемене положения ног.

Киста Бейкера – плотное эластичное образование, формирующееся сзади коленного сустава. Оно не спаяно с окружающими тканями. Киста заметна при разогнутом колене, вызывает давящую боль в подколенной области. Может проявляться не только вследствие травмирования, но и как осложнение воспалительных заболеваний.

Болезнь Осгуда–Шлаттера часто возникает после излишней физической нагрузки или травмы, при натяжении связки надколенника. Она поражает в основном подростков мужского пола, увлекающихся спортом. Симптомами являются боль, припухлость в области бугристости большеберцовой кости.

Воспалительные патологии

Бывают острыми и хроническими. О воспалении часто говорит такой характер болезненных ощущений, как прострел. Это связано с вовлечением в патологический процесс нервных окончаний.

Тендинит — воспаление сухожилий — чаще замечается у людей, занимающихся спортом, особенно у прыгунов. Непрерывные нагрузки способствуют возникновению микротрещин. Обычно они заживают сами, но при множественности повреждений человек ощущает сильную боль в области коленной чашечки и в окружающих тканях.

Этому недугу свойственно ощущение, когда дергает колено. Болезненность повышается при движениях, пальпации коленного сустава и во время изменения погоды. Происходит небольшое опухание сустава, ограничение передвижения, при сгибании слышится хруст. Если боль появилась при быстром поднятии со стула или восхождении вверх по лестнице внезапно, это тоже характерный признак тендинита.

Причиной бурсита — воспаления суставной сумки — может стать маленькая ранка, ушиб или ссадина. Но иногда недуг развивается без травмы как последствие подагры или остеоартроза.

При бурсите колени болят очень сильно, движения невозможны. Над местом воспалительной реакции образуется красноватая и горячая на ощупь припухлость округлой формы, достигающая до 10 сантиметров в диаметре. Болезненные ощущения усиливаются ночью.

Частыми причинами воспаления синовиальной оболочки, синовита, являются травмы, аутоиммунные процессы, нарушения метаболизма. Заболевание сопровождается тупой болью и неприятным распирающим чувством изнутри. В случае присоединения инфекции в синовиальной жидкости появляется гной. Речь идет уже о гнойном синовите, который требует госпитализации.

Острая стадия суставных заболеваний

Резкая боль отмечается в остром периоде воспалительных процессов в колене – артритов. Поначалу болевой синдром появляется циклично, во время обострения, но по мере развития патологии становится почти непрерывным.

Артроз – хроническая дегенерация суставных тканей. Она может появляться при хроническом воспалении (артрите), а также в результате возрастных изменений и постоянных травм. Боль возникает вначале только при нагрузках, а потом и в состоянии покоя.

Нарушение кровообращения

Недостаточное кровоснабжение тканей может стать причиной неприятных ощущений в коленном суставе. Но основное отличие болей сосудистого генеза от других патологий – не пропадает подвижность. Пациент жалуется, что у него «крутит колени» при перемене погоды, простудных болезнях и физической нагрузке.

Для сосудистых нарушений свойственен симметричный характер боли в правом или левом колене.

Резкое нарушение кровообращения приводит к асептическому некрозу. Часть твердой ткани при этом отмирает, что сопровождается нестерпимой болью.

«Отраженные» боли при коксартрозе

При артрозе тазобедренного сустава возникает поражение периферийной нервной системы, что приводит к отраженным болям в колене, «отдающим» из тазобедренного сустава. Сами колени не страдают, объем движений в них не снижается, на рентгеновских снимках не видно никаких изменений.

Лечение болей в колене

Болевой синдром в коленном суставе может быть спровоцирован травмой либо иметь патологическую природу. Иногда это признак серьезной болезни, определить которую можно лишь с помощью современной диагностики.

Травмы

Несмотря на большую величину, коленный сустав – довольно слабое и уязвимое место, которое легко травмировать. Если боль возникла вдруг при неудачном движении или прямом ударе, вероятно повреждение суставных тканей или костей.

Повреждение связок происходит у активных людей. Оно может возникать в результате перегрузок, ударов.

Существует три степени травматического воздействия на связки:

  • растяжение;
  • надрыв;
  • разрыв.

Основные признаки: сильная боль в состоянии покоя и при движении, стремительная отечность и покраснение. При небольшом повреждении болезненные ощущения появляются только во время прощупывания или увеличения нагрузки. Надрыв или разрыв вызывает ощущение распадающегося колена, при ходьбе слышен хруст.

При повреждении мениска человек ощущает сильную боль с ограничением движения: формируется блокада сустава.

Смещение и перелом надколенника практически всегда вызывает сильнейшую боль, деформацию, ненормальное положение или излишнюю подвижность ноги. Поражение часто сопровождается травмированием мягких тканей с кровотечениями в сустав, отеком, болью при движении ногой.

Вывих коленного сустава возникает при падении, неправильном выполнении физических упражнений, ударе либо аварии. Целостность костей не нарушается, но они меняют положение.

Признаки вывиха обнаруживаются непосредственно при травме:

  • резкая боль под коленкой, в области чашечки либо всего сустава;
  • хруст, треск или щелчок;
  • невозможность движения;
  • нарушение чувствительности ноги ниже колена;
  • отсутствие пульса на этом участке.

При вывихе коленного сустава требуется неотложная госпитализация и его вправление под местной анестезией.

Суставная мышь — это осколок хряща или кости, свободно плавающий в коленной полости. Образуется в результате полученной травмы – сильного ушиба. Для недуга характерна резкая боль в колене с частичным обездвиживанием, отечность. Неприятные симптомы усиливаются при перемене положения ног.

Киста Бейкера – плотное эластичное образование, формирующееся сзади коленного сустава. Оно не спаяно с окружающими тканями. Киста заметна при разогнутом колене, вызывает давящую боль в подколенной области. Может проявляться не только вследствие травмирования, но и как осложнение воспалительных заболеваний.

Болезнь Осгуда–Шлаттера часто возникает после излишней физической нагрузки или травмы, при натяжении связки надколенника. Она поражает в основном подростков мужского пола, увлекающихся спортом. Симптомами являются боль, припухлость в области бугристости большеберцовой кости.

Бывают острыми и хроническими. О воспалении часто говорит такой характер болезненных ощущений, как прострел. Это связано с вовлечением в патологический процесс нервных окончаний.

Тендинит — воспаление сухожилий — чаще замечается у людей, занимающихся спортом, особенно у прыгунов. Непрерывные нагрузки способствуют возникновению микротрещин. Обычно они заживают сами, но при множественности повреждений человек ощущает сильную боль в области коленной чашечки и в окружающих тканях.

Этому недугу свойственно ощущение, когда дергает колено. Болезненность повышается при движениях, пальпации коленного сустава и во время изменения погоды. Происходит небольшое опухание сустава, ограничение передвижения, при сгибании слышится хруст. Если боль появилась при быстром поднятии со стула или восхождении вверх по лестнице внезапно, это тоже характерный признак тендинита.

Причиной бурсита — воспаления суставной сумки — может стать маленькая ранка, ушиб или ссадина. Но иногда недуг развивается без травмы как последствие подагры или остеоартроза.

Частыми причинами воспаления синовиальной оболочки, синовита, являются травмы, аутоиммунные процессы, нарушения метаболизма. Заболевание сопровождается тупой болью и неприятным распирающим чувством изнутри. В случае присоединения инфекции в синовиальной жидкости появляется гной. Речь идет уже о гнойном синовите, который требует госпитализации.

Почему возникает резкая, острая боль в коленном суставе, ее особенности, лечение

Резкая боль отмечается в остром периоде воспалительных процессов в колене – артритов. Поначалу болевой синдром появляется циклично, во время обострения, но по мере развития патологии становится почти непрерывным.

Артроз – хроническая дегенерация суставных тканей. Она может появляться при хроническом воспалении (артрите), а также в результате возрастных изменений и постоянных травм. Боль возникает вначале только при нагрузках, а потом и в состоянии покоя.

Недостаточное кровоснабжение тканей может стать причиной неприятных ощущений в коленном суставе. Но основное отличие болей сосудистого генеза от других патологий – не пропадает подвижность. Пациент жалуется, что у него «крутит колени» при перемене погоды, простудных болезнях и физической нагрузке.

Резкое нарушение кровообращения приводит к асептическому некрозу. Часть твердой ткани при этом отмирает, что сопровождается нестерпимой болью.

При артрозе тазобедренного сустава возникает поражение периферийной нервной системы, что приводит к отраженным болям в колене, «отдающим» из тазобедренного сустава. Сами колени не страдают, объем движений в них не снижается, на рентгеновских снимках не видно никаких изменений.

Артроскопия коленного сустава – эндоскопический метод диагностики. Исследование заключается в том, что производится несколько маленьких надрезов, и через них в полость коленного сустава вводятся камера и дополнительные инструменты. Этот способ наиболее точен, но назначают его далеко не всегда. Иногда достаточно приборных методов диагностики. Артроскопия необходима для подтверждения следующих патологий:

  • серьезных разрывов связок;
  • повреждений менисков и синовиальной оболочки;
  • новообразований;
  • бурсита;
  • деформирующего артрита;
  • ревматизма;
  • костных патологий.

Артроскопия способствует обнаружению патологий на начальных этапах. Она позволяет удалить из полости сустава мельчайшие фрагменты хрящевых и костных структур и взять образцы тканей для исследований. Восстановление после вмешательства очень быстрое.

При резких болях в колене поставить диагноз помогают лабораторные и инструментальные методики:

  • КТ и МРТ коленного сустава;
  • исследование ультразвуком;
  • рентгенография;
  • анализ крови.

Почему возникает резкая, острая боль в коленном суставе, ее особенности, лечение

При подозрении на опухолевый процесс проводят пункционную биопсию.

1. Травмы

Почему появляется резкая, острая и сильная боль после травм коленного сустава? Повреждению предшествуют давление, удар, ушиб, падение, резкий поворот или вращение голени.

Эти механические воздействия превышают прочность и эластичность тканей. Под влиянием приложенной силы они разрываются, разрушаются. Одновременно повреждаются нервные окончания, которые обеспечивают связь тканей сустава с центральной нервной системой, и возникает сигнал о травме – боль.

  • Перелом костей коленного сустава возникает при нарушениях целостности костной ткани. Кроме острой боли, при переломе можно услышать характерный треск костей и других тканей (связок, сухожилий).

    Быстро возникает объемный отек, кровоизлияние в ткани и полость (гемартроз), изменяются очертания коленного сустава (при смещении отломков костей), наступить на ногу невозможно.

  • перелом костей коленного сустава

  • Разрыв менисков – травма, при которой повреждаются ткани хрящевой пластинки, ограничивающей суставную поверхность большеберцовой кости. Почти сразу появляется небольшой отек, движения в колене ограничены или невозможны (блокада).
  • разрыв мениска
    Нажмите на фото для увеличения
  • Разрыв связок и сухожилий возникает при нарушении целостности большого количества коллагеновых волокон, из которых они состоят.

    Обычно сопровождается повреждением кровеносных сосудов, кровоизлиянием в полость сустава (гемартрозом), нарушением опорной функции колена. При разрыве боковых связок колено становится чрезмерно подвижным, «разболтанным».

  • разрыв передней крестообразной связки коленного сустава
    Разрыв передней крестообразной связки коленного сустава
  • Вывих – это травма, возникающая из-за смещения суставных поверхностей (большеберцовой и бедренной костей, коленной чашечки) относительно друг друга.

    Сопровождается повреждениями других мягких тканей, изменением очертаний колена, при сильном смещении наступать на ногу невозможно.

  • вывих коленного сустава

2. Болезни

Какие патологии могут стать причиной такой боли?

  • Артроз. Внутрисуставной хрящ утрачивает эластичность и прочность, разрыхляется, что со временем приводит к уплотнению, разрушению и деформации костей сустава. Для обострения артроза характерно появление отека, красноты, местной температуры, тугоподвижности колена.
  • артроз коленного сустава
    Нажмите на фото для увеличения
  • Артрит. Симптом появляется на фоне острого воспаления тканей сустава, которое может быть вызвано отложением солей (подагра), инфекцией, системным заболеванием (ревматизм). Сопровождается покраснением, отеком, увеличением местной температуры, ограничением подвижности сустава.
  • Острые бурсит, синовит. Резкая боль возникает при воспалении внутренних синовиальных оболочек капсулы (бурсите) и околосуставных сумок (синовите). Характерный признак – большое количество жидкости в полости или сумке сустава, которую продуцируют раздраженные синовиальные клетки. Сильная боль в колене может появиться в результате сдавления нервных окончаний и сосудов накопившейся жидкостью.
  • бурсит коленного сустава

  • Острые лигаментит, тендинит. Причину возникновения резкой боли при лигаментите (воспалении связок) и тендините (воспалении сухожилий) связывают с нарушением их свободного скольжения, трением об окружающие ткани (сухожильные влагалища), сужением каналов, в которых они проходят. Патологии протекают с нарушением подвижности колена, могут стать причиной развития контрактуры (неправильное сращение тканей), фиксации ноги в определенном положении (согнутом).
  • тендинит колена

  • Хондроматоз (появление узелков хрящевой ткани в синовиальной оболочке), хондропатия (нарушение питания и омертвение суставного хряща), остеохондрит (отслоение суставного хряща). При этих патологиях нарушается эластичность оболочки сустава, происходит отслоение кусочков суставного хряща в полость. Во время движений отломки и суставная оболочка попадают между поверхностями сустава и блокируют их (двигать ногой невозможно). Одновременно отслоившиеся и ущемленные ткани отмирают, распадаются, вызывают развитие острого воспаления, появление отека.
  • хондроматоз коленного сустава

  • Нарушения кровообращения. При нарушениях кровоснабжения боль возникает от острого кислородного голодания околосуставных тканей (ишемии). Ишемия может спровоцировать развитие асептического некроза (отмирания клеток) с непрекращающимися, сильными и симметричными болями в обеих конечностях.
  • Остеомиелит (воспаление надкостницы), флегмона и абсцесс (это гнойные процессы в мягких тканях). Проникновение инфекционных возбудителей сопровождается острым воспалением, которое быстро переходит на окружающие ткани. Характерные симптомы – повышение общей и местной температуры, синюшность и краснота кожи, скопление гноя в области воспаления, характерные «дергающие» ощущения.
  • внешний вид колена при остеомелите
    Внешний вид колена при остеомелите

  • Разрыв или растяжение сухожилий. Боль возникает резко и характеризуется острыми проявлениями.
  • Если колено болит и хрустит, можно предположить артроз или артрит.
  • Приседания могут сопровождаться болями в суставах, когда их неправильно делают. Они будут, если не изменить подход к упражнению.
  • Воспаление сухожилий. С их помощью мышцы прикрепляются к костям. Если они воспаляются или травмируются, колени отекают и начинают болеть. Это заболевание называется тендинитом.
  • Травмы связок колен бывают при их разрыве или растяжении. Это вызывает резкую боль и сильные отеки.

Механизм развития боли в коленном суставе

Коленный сустав является одним из самых больших костно-хрящевых соединений в опорно-двигательном аппарате, однако, это не защищает его от повреждений. Данное  соединение открыто, очень уязвимо и легко поддается травмированию, разнообразным болезням, а также патологическим изменениям.

Причины боли в коленном суставе факторы

Для того чтобы лучше понять, почему болят коленные суставы и проследить цепочку возникновения боли, нужно знать строение этого сочленения. Его составляют три кости, хрящи, связки. Коленка состоит из коленной чашечки, большеберцовой и бедренной кости. Они все соединяются при помощи внутрисуставных связок.

На внешней стороне  костей располагается хрящевая ткань, на которою возлагаются функции обеспечения их легкой подвижности. Коленный сустав размещается в синовиальной оболочке в виде капсулы. Она содержит немного суставной жидкости, множество карманов и складок. Наружная сторона колена дополняется мышечной тканью и не относящимися непосредственно к внутреннему суставу связками.

При этом колену приходится изо дня в день переносить нагрузку в виде веса всего тела, что только усугубляет патологическое состояние.

Резкая боль в колене при сгибании, прочих двигательных манипуляциях или в неподвижном состоянии может развиваться по различным механизмам, в зависимости от типа патологического анамнеза и причин его возникновения.

Боль может проявляться при нарушениях целостности или воспалительных процессах любой части коленной комбинации: костей, связок, хрящей, капсулы и т. д. А также может выражаться при нарушениях функциональности вен, артерий и капилляров, нервных окончаний, при дегенеративных либо дистрофических изменениях или травмах. Для выявления точной причины потребуется тщательное обследование специалистом.

Строение коленного сустава

Чтобы лучше понять, почему болят колени, нужно разобраться с их анатомией. Итак, сочленение состоит из бедренной, большой берцовой кости и коленной чашечки. Две самые большие кости имеют по два выступа: внутренний и наружный мыщелки.

Все поверхности, которые соприкасаются друг с другом, покрыты гиалиновым хрящом. Благодаря ему обеспечивается подвижность коленного сустава, его амортизационные свойства. Вокруг этого соединения костей находится своеобразная капсула, изнутри выстланная синовиальным слоем. Она наполнена синовиальной жидкостью, благодаря которой производится питание сочленения, обеспечивается его подвижность.

Коленный сустав состоит не только из костей. Все его элементы объединяются крестообразными и коллатеральными связками, бедренными мышцами, сухожилиями. Коленная чашечка крепится к другим элементам посредством собственной связки. Для того чтобы колено двигалось, необходимо 6 синовиальных сумок. Питание и иннервация представленного сустава осуществляется посредством нервов и кровеносных сосудов, которые размещены в мягких тканях, окружающих сустав.

Причины болей в колене при ходьбе

Из всех суставов коленный является самым нагруженным, то есть ни одна часть тела не испытывает на себе такие нагрузки, какие испытывает колено. Даже при простом сгибании и разгибании на ноги приходится сильная нагрузка. Разбираясь в том, какие причины повлекли боль в колене, необходимо обратить внимание на несколько факторов:

  1. Как именно болит.
  2. В какой части ноги болит колено.
  3. С какого момента такое явление беспокоит.
  4. Насколько интенсивны ощущения в сочленении.
  5. Болит ли нога в состоянии покоя, отдает ли боль в другую часть ноги (выше или ниже).

Характер боли в коленном суставе может быть следующим:

  • резкая, пронзающая;
  • острая, возникающая неожиданно;
  • тупая, ноющая.

Важный фактор для определения причины, почему возникает боль в колене при ходьбе — место локализации неприятных ощущений. Это помогает поставить правильный диагноз и определить, как лечить.

Боль в коленном суставе при ходьбе может возникать:

  1. Сзади, то есть боль под коленом с внутренней стороны.
  2. Спереди, иначе говоря, с внешней стороны.
  3. Выше или ниже колена.
  4. Внутри ноги в самом суставе.
  5. При сгибании или разгибании ноги.

Сильная боль в колене при ходьбе может возникать, если была перенесена травма: сильный ушиб, перелом, трещина. Обычно в таких случаях страдающий человек не может ходить, сильно хромает, суставная боль не проходит ни на минуту. Другая причина того, что болят колени при ходьбе – наличие воспалительных дегенеративных процессов, которые становятся впоследствии заболеванием коленного сустава. В таких случаях боль в сочленении имеет немного другой характер, чем при травме. Ощущения появляются при нагрузках: во время ходьбы, при сгибании или разгибании сустава, иногда возникают дополнительные симптомы: сустав щелкает или хрустит, отдает ниже или выше, спереди или сзади, тянет или ломит и т. д.

Основные причины болей в коленях

Как правило, боль – это симптом поражения самих суставов, но так бывает не всегда. Вот основные причины, из-за которых часто возникают болевые ощущения:

  • Артроз коленного сустава (гонартроз) – дегенеративный процесс разрушения суставных тканей, при длительном течении вызывает деформацию, лишает сустав подвижности.
  • Артрит коленного сустава (гонартрит, гонит) – воспалительное заболевание. Может быть как самостоятельной патологией, так и симптомом или осложнением других болезней.
  • Менископатия – повреждение мениска. Проявляется как резкая боль, возникшая после травмы (иногда совсем незначительной – одно неловкое движение). Если не лечить – проблема переходит в хроническую форму и может стать причиной деформирующего артроза коленного сустава.
  • Сосудистые боли – не являются суставной патологией, но с такой проблемой на прием к ортопедам попадает до 10% пациентов. Дискомфорт возникает из-за нарушения кровообращения в суставах и может сопровождать человека всю жизнь.
  • Воспаление сухожилий коленного сустава (периартрит) – проявляется дискомфортом в области внутренней стороны колена, усиливающемся при подъеме и спуске по лестнице. Чаще всего болеют женщины старше 40 лет, страдающие лишним весом.
  • “Отраженные” боли при артрозе тазобедренного сустава (коксартрозе). В данном случае сами колени не страдают, объем движений в них не снижается, на рентгеновских снимках не видно никаких изменений. Подобные симптомы развиваются у 3 – 4% больных, страдающих коксартрозом.

Причины возникновения болевых ощущений можно предположить по их характеру. Тупые, хронические боли, которые возникают во время движений и усиливаются с утра после пробуждения, хруст в суставе – признаки артроза.

Если же на больном месте присутствует отек и местное повышение температуры (колено на ощупь горячее) – это, скорее всего, артрит.

Постоянная или частая (особенно ночная) ноющая боль может быть признаком тромбоза вен ног. Это достаточно серьезная и даже опасная для жизни патология. Поэтому с таким симптомом обращение к врачу – немедленно!

Если сильная болезненность возникает резко и неожиданно – возможно поражение мениска.

Симметричные сильные болевые ощущения могут возникать при ревматизме, ревматоидном артрите и других общих заболеваниях организма.

Причины хруста и болей в колене

Коленный сустав хрустит и болит практически у каждого человека. Это можно назвать практически нормальной реакцией организма на чрезмерные физические нагрузки. Но здесь же стоит отметить, что здоровый сустав хрустеть не должен.

В целом же специалисты из области медицины привыкли различать два типа хруста:

  • естественный (природный);
  • патологический.

Первый тип лечить не нужно. В целях профилактики же можно предпринять некоторые общие меры, такие, например, как снижение нагрузки на ноги, ношение удобной обуви, поддерживание тела в анатомически-удобном положении.

Если хрустит колено при сгибании и болит , то, скорее всего, речь идет уже о патологическом хрусте. Чем же он бывает вызван? Как бы это страшно или неприятно ни звучало, но причиной того, что коленный сустав хрустит и болит , может явиться серьезное заболевание. В таких случаях лечение является обязательным.

Если коленный сустав издает характерные звуки почти регулярно, то стоит задуматься о том, не наблюдается ли у человека разрушение хрящевого слоя на костях сустава. Ведь именно эта патология зачастую может быть причиной того, появляется боль и хруст в колене . Нужно как можно быстрее обратиться за помощью к врачу-травматологу, поскольку боли и хруст в коленях лечение требуют незамедлительное.

Поводом для беспокойства такие симптомы могут стать еще потому, что именно они являются первыми клиническими проявлениями остеоартроза или гонартроза. К главным же проявлениям этих болезней постепенно прибавляются еще отечность, повышение местной температуры, гиперемия кожи.

Причинами такого явления, когда хрустит колено при сгибании и болит, могут стать:

  • наследственная предрасположенность;
  • лишний вес;
  • старение суставов;
  • заболевания вирусной этиологии;
  • проявления гиподинамии;
  • пристрастие к «вредной» пище, частое употребление которой ведет к отложению солей;
  • проблемы с щитовидной железой.

Кроме того, частой причиной подобных проявлений называется травма, после получения которой человек отмечает, что что-то « хрустнуло в колене и болит ». Но независимо от того, что на самом деле вызывает эти симптомы, треск, болезненные ощущения должны стать поводом для похода к специалисту.

Причины болей в суставе

В большинстве случаев боли в коленях указывают на наличие какого-либо заболевания. Их интенсивность нарастает постепенно. Исключение — боли при травмах: их пик достигается в момент травмирующего воздействия и постепенно снижается.

Боли в суставе колена чаще всего возникают по следующим причинам:

  1. Гонартроз. Эта патология очень распространена. Она выявляется у 50% пожилых пациентов, обратившихся к врачам с болями в коленях. Проявляется патология следующими симптомами: болезненные ощущения отсутствуют, пока больной не двигается; боль появляется при вставании с корточек и длительной ходьбе; при движении слышен отчетливый хруст; подвижность сустава ограничена. Со временем эта патология может привести к деформации сустава.
  2. Менископатия. Обычно эта болезнь становится причиной болей в одном колене. Она развивается в результате травмы или периодических избыточных нагрузок на сустав. В период обострения патология проявляется острыми, пульсирующими болями. В большинстве случаев она не угрожает самой структуре сустава, но при отсутствии лечения может спровоцировать воспаление синовиальной сумки.
  3. Недостаточное кровоснабжение сустава. С такой проблемой чаще всего сталкиваются подростки. Их кости слишком быстро растут. Сосуды не успевают за этим ростом, поэтому сустав недополучает питание. В результате пациент начинает чувствовать достаточно сильные боли в колене, локализующиеся в определенной точке колена и не распространяющиеся на соседние участки тканей. Со временем интенсивность болезненных ощущений существенно снижается.
  4. Артрит. Это воспалительный процесс, который может развиться не только у пожилых, но и у молодых людей. Примечателен факт того, что эта патология чаще всего выявляется у женщин. Характеризуется болезнь болезненными ощущениями, зависящими от времени суток. Обычно в ночное время их интенсивность возрастает.
  5. Бурсит. Так называют воспалительный процесс, затрагивающий синовиальные сумки сустава. Определить заболевание можно по характерным симптомам: гиперемия тканей колена, отечность в области поражения, ограничение подвижности. При бурсите в синовиальной сумке скапливается жидкость, содержащая возбудителя воспаления.
  6. Синовит. Эта патология отличается от бурсита более интенсивными болями и выраженным отеком сустава.
  7. Периартрит. Болезнь появляется главным образом у тучных людей старшей 40 лет. Пациенты ощущают проблемы с подъемом по лестнице, так как он сопровождается болезненными ощущениями в коленях. Патология затрагивается не только капсулу сочленения, но и сухожилия колена. Боль при периартрите носит ноющий характер и сопровождается отеком.
  8. Хондроматоз. Эта заболевание приводит образованию в хрящах сустава участков соединительной ткани. Результат — обезвоживание сочленения, ограничение его подвижности и сильная боль.
  9. Хондропатия коленной чашечки. При этой патологии хрящ полностью заменяется соединительной тканью. Эта болезнь всегда развивается из-за травм и приводит к инвалидности.
  10. Доброкачественное или злокачественное разрастание кости. Опухоль вызывает сдавливание нервной ткани и кровеносных сосудов, что провоцирует сильные боли.
  11. Тендинит коленного сустава. Это воспаление колена, приводящее к утрате суставом функционала. При нем в первую очередь поражаются сухожилия сочленения. Такая патология может развиться у любого человека.
  12. Остеохондрит наколенника. При этой патологии хрящевая ткань начинает отслаиваться от костной ткани. Поначалу колено у пациента болит не очень сильно, но затем интенсивность болезненных ощущений нарастает. Со временем к отслоению непременно добавляется воспалительный процесс.

Это далеко не все причины развития болей в коленях. Их так много, что в рамках одной статьи о них рассказать невозможно, поэтому мы обратили внимание читателя на самые распространенные из них.

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав образован дистальным (нижним) концом бедренной кости, проксимальным (верхним) концом большеберцовой кости и надколенником. На концах обеих костей имеются парные мыщелки – медиальный (внутренний) и латеральный (наружный). Они представляют собой эллипсовидные образования, увеличивающие площадь суставных поверхностей.

Суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей покрыты прочным хрящом, который обеспечивает гладкость и скольжение при сгибании. Особенностью строения коленного сустава является наличие в нем двух менисков – специальных полукруглых хрящевых колец, лежащих между концами бедренной и большеберцовой костей.

Коленный сустав имеет мощный связочный аппарат, обеспечивающий его прочность и устойчивость. Особое анатомическое и клиническое значение имеют крестообразные связки, которые, как видно из названия, пересекают полость сустава крест-накрест. Одна из них расположена спереди, другая – сзади. При травмах колена, обусловленных резким поворотом, в первую очередь повреждаются именно они.

Наконец, коленный сустав снабжен суставными сумками. Это специальные образования, которые выполняют амортизационную функцию и облегчают движения.

Причины боли в голеностопном суставе

Почему болят суставы, соединяющие стопу с костью голени? Причин может быть много. Сочленение имеет необычайно сложное строение и соединяет поверхности сразу трех костей, к которым прилагается несколько связок. Поэтому вызывать дискомфорт способны проблемы с любым из этих элементов.

Чаще всего боли в голеностопном суставе возникают при ходьбе и свидетельствуют о получении травмы. При этом мучительные ощущения отличаются непостоянством. Более определенный характер недомогания типичен для патологий костно-мышечной системы или поражения внутренних органов.

Травмы

Самая распространенная причина боли в голеностопном суставе. Вызвать мучительные ощущения могут такие травмы:

  • повреждения связок внутренней и внешней поверхности сочленения;
  • перелом пяточной кости или лодыжки;
  • вывих со смещением и без.

Если голеностоп болит во время ходьбы, причиной, скорее всего, является повреждение связок. Это довольно распространенная травма, которую пациенты получают, сами не замечая того. В зависимости от степени поражения, существуют 3 стадии недомогания:

  1. Легкая. Проявляется покраснением кожи над местом повреждения и болью во время ходьбы.
  2. Средняя. Сопровождается ощутимым дискомфортом в сочленении и нарушением двигательной активности.
  3. Сильная. Ей сопутствует острая боль в косточке с невозможностью опираться на ногу. Голеностопный сустав увеличивается в размерах, краснеет и становится горячим на ощупь.

Если конечность болит с внутренней стороны, это говорит о разрыве медиальной связки. При дискомфорте справа или слева по внешней поверхности щиколотки можно предположить травму пяточно-малоберцового либо переднего (заднего) таранно-малоберцового тяжа.

Болит голеностоп при ходьбе и после перелома сустава или пятки. При этом у пациента наблюдаются следующие симптомы:

  • сильный отек с гематомой;
  • резкая боль;
  • смещение стопы в сторону.

Появление мучительных ощущений в пятке также свидетельствует о трещине или переломе. Это довольно редкая травма, с которой сталкиваются после неудачного прыжка или падения с высоты.

Еще одним виновником боли в голеностопе при ходьбе способен стать вывих сустава. Такая травма часто возникает у полных пациентов и людей со слабыми связками. Если подвывихи следуют один за другим, резко повышается риск развития артроза. Смещение костей сочленения проявляется отеком, гематомой, сильной болезненностью. Сустав утолщается и меняет форму.

Заболевания

Бывает, что дискомфорт в сочленении возникает без травмы. Причиной боли в голеностопном суставе становятся патологии хрящевой ткани, среди которых наиболее важны следующие:

  • артрит;
  • артроз;
  • подагрическое воспаление;
  • тендинит ахиллова сухожилия (ахиллит);
  • ухудшение кровотока в конечности.

Артрит поражает синовиальную мембрану сустава. Нога в голеностопе опухает, появляется чувство скованности по утрам, нарушается подвижность. Область сочленения краснеет и становится горячей. Болезненность чаще возникает в ночное время. Постепенно развивается деформация хряща, близлежащие мышцы атрофируются.

Почему еще болит голеностопный сустав? Виновником недомогания может быть артроз, при котором происходит разрушение всего опорно-двигательного аппарата. Главными симптомами этого недомогания являются:

  • ноющая боль в суставе;
  • хруст во время движения;
  • отек щиколотки (отмечается после нагрузки и по утрам);
  • деформация костно-хрящевых соединений.

Болит голеностопный сустав и при ахиллите. Недуг проявляется воспалением пяточных сухожилий, дискомфортом во время ходьбы. При хронической форме тендинита пациент жалуется на жжение и напряжение в области икры, боль в голеностопном суставе, отек и утрату гибкости. Со временем сухожилия утолщаются и укорачиваются, появляются хромота и быстрая усталость от ходьбы.

Если голеностоп болит по ночам, вероятнее всего, речь идет о подагре. Дискомфорт бывает настолько сильным, что к воспаленному суставу невозможно прикоснуться. При этом место поражения опухает и краснеет. Пациент не может ходить и в течение всего острого периода вынужден сохранять постельный режим.

Болезненность в области голеностопного сустава может появиться и при ухудшении венозного кровообращения в одной или обеих конечностях. Дискомфорт провоцируется отеком и сдавливанием тканей. Возникает чувство тяжести в ногах, быстрая усталость при ходьбе. Иногда боль в голеностопном суставе становится признаком инфекционного воспаления как самого сочленения, так и прилегающих к нему мышц.

Другие причины

Нередко голеностопный сустав опухает и воспаляется без видимых оснований. Пациент нигде не падал, не ударялся и не подвертывал ступню, а на ногу встать больно. Спровоцировать подобное состояние могут самые разные факторы:

  • Остеохондроз поясничного отдела. В этом случае дискомфорт носит резкий, стреляющий характер.
  • Злокачественная опухоль. Нога, как правило, начинает болеть уже на поздних стадиях поражения. Дискомфорт возникает ночью либо при длительном нахождении пациента в горизонтальном положении. Если новообразование захватывает клиновидную кость, боль локализуется не только в голеностопном суставе, но и распространяется на верх стопы.
  • Приводит к неприятным ощущениям и увеличивающаяся нагрузка на сочленение в период беременности.

Причиной болезненности в голеностопе может стать неудобная обувь, туфли на высоком каблуке, стоячая работа, излишне тугая резинка на носках.

Строение коленного сустава

Анатомия коленного сустава

Указанное сочленение относят к группе наибольших соединений скелета. Оно довольно сложное в функционировании. На это соединение ежедневно оказываются серьезные физ. нагрузки. Величина сочленения колена довольно большая, но его считают весьма слабым с учетом особенностей его строения. Соединение окружают мышечные волокна нижних конечностей. Они обеспечивают сочленению подвижность, отвечают за силу выполняемых движений. Колено сильно напрягается.

Коленное соединение включает 3 кости:

  • Бедренная;
  • большая берцовая;
  • надколенник.

Часто травмирование происходит именно из-за особенностей анатомии. Специфическое строение соединения объясняет предрасположенность колена к дегенеративным, воспалительным процессам.

Чаще всего сочленения колен беспокоит ревматоидный артрит. Обычно для определения точного диагноза достаточно консультации специалиста, прохождения специальной диагностики. Легкость постановки диагноза объясняется тем, что соединение легко осматривать, ощупывать. Выполнение артроскопии сочленения, диагностической пункции проходит без сложностей.

У коленного соединения подвижность ограниченная. Возможно сгибание в одной проекции. К тому же возможно проворачивание ноги. Выгибание колена назад невозможно.

Причины острой боли в колене

Причины появления острой резкой, сильной боли в колене очень разнообразные. Условно их можно поделить на 2 большие группы:

1. Травмы

Почему появляется резкая, острая и сильная боль после травм коленного сустава? Повреждению предшествуют давление, удар, ушиб, падение, резкий поворот или вращение голени.

Эти механические воздействия превышают прочность и эластичность тканей. Под влиянием приложенной силы они разрываются, разрушаются. Одновременно повреждаются нервные окончания, которые обеспечивают связь тканей сустава с центральной нервной системой, и возникает сигнал о травме – боль.

  • Перелом костей коленного сустава возникает при нарушениях целостности костной ткани. Кроме острой боли, при переломе можно услышать характерный треск костей и других тканей (связок, сухожилий).

    Быстро возникает объемный отек, кровоизлияние в ткани и полость (гемартроз), изменяются очертания коленного сустава (при смещении отломков костей), наступить на ногу невозможно.

  • перелом костей коленного сустава

  • Разрыв менисков – травма, при которой повреждаются ткани хрящевой пластинки, ограничивающей суставную поверхность большеберцовой кости. Почти сразу появляется небольшой отек, движения в колене ограничены или невозможны (блокада).
  • Нажмите на фото для увеличения
  • Разрыв связок и сухожилий возникает при нарушении целостности большого количества коллагеновых волокон, из которых они состоят.

    Обычно сопровождается повреждением кровеносных сосудов, кровоизлиянием в полость сустава (гемартрозом), нарушением опорной функции колена. При разрыве боковых связок колено становится чрезмерно подвижным, «разболтанным».

  • разрыв передней крестообразной связки коленного сустава
    Разрыв передней крестообразной связки коленного сустава
  • Вывих – это травма, возникающая из-за смещения суставных поверхностей (большеберцовой и бедренной костей, коленной чашечки) относительно друг друга.

    Сопровождается повреждениями других мягких тканей, изменением очертаний колена, при сильном смещении наступать на ногу невозможно.

  • вывих коленного сустава

Посттравматическая боль в колене не связана с болезнью. Большему риску осложнений травмы и ее переходу в патологию подвержены люди, имеющие:

2. Болезни

Механизм появления резкой боли на фоне различных заболеваний имеет нюансы, но его можно уложить в упрощенную схему:

Какие патологии могут стать причиной такой боли?

  • Артроз. Внутрисуставной хрящ утрачивает эластичность и прочность, разрыхляется, что со временем приводит к уплотнению, разрушению и деформации костей сустава. Для обострения артроза характерно появление отека, красноты, местной температуры, тугоподвижности колена.
  • Нажмите на фото для увеличения
  • Артрит. Симптом появляется на фоне острого воспаления тканей сустава, которое может быть вызвано отложением солей (подагра), инфекцией, системным заболеванием (ревматизм). Сопровождается покраснением, отеком, увеличением местной температуры, ограничением подвижности сустава.
  • Острые бурсит, синовит. Резкая боль возникает при воспалении внутренних синовиальных оболочек капсулы (бурсите) и околосуставных сумок (синовите). Характерный признак – большое количество жидкости в полости или сумке сустава, которую продуцируют раздраженные синовиальные клетки. Сильная боль в колене может появиться в результате сдавления нервных окончаний и сосудов накопившейся жидкостью.
  • бурсит коленного сустава

  • Острые лигаментит, тендинит. Причину возникновения резкой боли при лигаментите (воспалении связок) и тендините (воспалении сухожилий) связывают с нарушением их свободного скольжения, трением об окружающие ткани (сухожильные влагалища), сужением каналов, в которых они проходят. Патологии протекают с нарушением подвижности колена, могут стать причиной развития контрактуры (неправильное сращение тканей), фиксации ноги в определенном положении (согнутом).
  • тендинит колена

  • Хондроматоз (появление узелков хрящевой ткани в синовиальной оболочке), хондропатия (нарушение питания и омертвение суставного хряща), остеохондрит (отслоение суставного хряща). При этих патологиях нарушается эластичность оболочки сустава, происходит отслоение кусочков суставного хряща в полость. Во время движений отломки и суставная оболочка попадают между поверхностями сустава и блокируют их (двигать ногой невозможно). Одновременно отслоившиеся и ущемленные ткани отмирают, распадаются, вызывают развитие острого воспаления, появление отека.
  • хондроматоз коленного сустава

  • Нарушения кровообращения. При нарушениях кровоснабжения боль возникает от острого кислородного голодания околосуставных тканей (ишемии). Ишемия может спровоцировать развитие асептического некроза (отмирания клеток) с непрекращающимися, сильными и симметричными болями в обеих конечностях.
  • Остеомиелит (воспаление надкостницы), флегмона и абсцесс (это гнойные процессы в мягких тканях). Проникновение инфекционных возбудителей сопровождается острым воспалением, которое быстро переходит на окружающие ткани. Характерные симптомы – повышение общей и местной температуры, синюшность и краснота кожи, скопление гноя в области воспаления, характерные «дергающие» ощущения.
  • внешний вид колена при остеомелите
    Внешний вид колена при остеомелите

Причиной сильной боли в колене может стать неврит седалищного нерва (воспаление нерва).

Как проявляется боль в колене?

Болевые ощущения в колене могут проявляться по-разному. Прежде всего, их интенсивность зависит от типа повреждения, а также от его серьезности. Иногда человек жалуется на то, что после интенсивных спортивных тренировок начала появляться ноющая боль в колене ночью, или незначительная боль развивается в процессе физического напряжения. Тем не менее, чуть позже человека может начать беспокоить уже постоянная сильная боль, как в колене, так и сзади. Поэтому важно определить причины ноющей боли на начальном этапе. Иногда для того, чтобы унять боль, достаточно только провести некоторые процедуры. Но в случае разрыва связок или сухожилий, как правило, не обойтись без хирургического лечения. В любом случае если человеку очень сильно болит колено, не следует ждать, что симптом исчезнет самостоятельно. Но прежде чем решать, что делать и чем лечить боль, следует провести правильную диагностику и рассказать доктору обо всех особенностях боли. В первую очередь, нужно сообщить, болит ли колено при сгибании, беспокоит ли боль или дискомфорт по ночам, проявляются ли болевые ощущения ниже колен и т.д.

Причины боли в колене: травмы, патологии

Любое движение – это нагрузка на коленный сустав. В этот момент все анатомические элементы активно взаимодействуют между собой, и давление на ткани усиливается. Чем дольше и активнее мы двигаемся, тем больше трудится колено.

Для здорового органа повседневные нагрузки под силу, но если ткани сустава травмированы или ослаблены болезнью – появляется группа «сигнальных» симптомов. Один из основных – боль в колене при ходьбе, подъеме по лестнице, при движении по пересеченной местности (вверх–вниз).

Травмы как причина боли

Ушиб, неловкий поворот, вращение ноги приводит к повреждению части клеток, из которых состоят мениск, связка, сухожилие. На месте травмы возникает локальное острое асептическое воспаление (то есть неинфекционное).

ушиб колена

Под влиянием непрекращающейся нагрузки (если после незначительных травм человек быстро начинает нагружать ногу в привычном режиме) едва зажившие ткани снова травмируются, и процесс идет по кругу, становясь хроническим.

В этот период в окружающие ткани выделяется большое количество ферментов, продуктов распада мертвых клеток, а также других особых гормоноподобных веществ (простагландинов) – все они раздражают и разрушают нервные клетки.

В ответ на раздражение нервных окончаний возникает болевой синдром, который:

  • в покое напоминает о себе ноющей, тянущей, почти незаметной болью;
  • при нагрузках на колено (ходьба на длинные дистанции, бег, сгибание-разгибание) боль резко усиливается.

Какие травмы могут стать причиной появления болей в колене при ходьбе, подъеме и спуске по лестницам:

Разрывы менисков. Нажмите на фото для увеличения

Причинами довольно острой боли в колене могут стать:

Болезни

Любой патологический процесс ослабляет ткань, делает ее менее устойчивой к любым повреждениям, ускоряет процесс старения и разрушения.

Под влиянием различных факторов – проникновения инфекции, активизации собственного иммунитета против клеток соединительной ткани, нарушения питания, нагрузок – в суставе развивается воспалительный процесс.

Здоровые клетки отмирают, заменяются рубцами, фиброзом. Их функции нарушаются, уменьшается эластичность, прочность тканей сустава. Из-за этого любая, даже повседневная, нагрузка может быть причиной повреждения и болей.

При каких патологиях болят колени при ходьбе:

Заболевание Когда возникает боль

Артроз – преждевременное старение суставного хряща с последующей деформацией и разрушением суставных поверхностей

При подъеме или спуске по лестнице.

После долгой ходьбы (чем быстрее начинает болеть колено, тем сильнее патологические изменения).

Хронический артрит – вялотекущее воспаление тканей сустава

При движении, при покое – проходит.

Для ревматоидного артрита характерны неприятные симптомы сразу в 2-х коленных суставах.

Асептические синовит и бурсит – воспаление внутренних синовиальных оболочек полости сустава (синовит) или сумок (бурсит), окружающих его периферии, с увеличением количества синовиальной жидкости в них

При согнутом положении ноги – когда жидкость сдавливает нервные окончания, крупные сосуды.

Лигаментит – воспаление связок

Тендинит – воспаление сухожилий

Тендовагинит – воспаление сухожилия и его оболочки

При движениях колена.

Причина: постепенное утолщение воспаленных сухожилий, связок и их оболочек – из-за этого они не скользят, а трутся об окружающие ткани.

Остеохондрит – отслоение хряща в полость сустава

Во время ходьбы, подъема по лестнице.

Причина: отслоившиеся кусочки попадают между суставными поверхностями.

Хондроматоз – появление хрящевых узелков в синовиальной оболочке сустава

При движении.

Причина боли: попадание потерявшей упругость, разросшейся синовиальной оболочки в щель между суставными оболочками, ущемление.

Нажмите на фото для увеличения

Сосудистые боли (нарушение кровоснабжения), часто симметричные (в 2-х суставах) – возникают из-за кислородного голодания тканей (ишемии).

Также боль в коленном суставе может появиться на фоне прогрессирующего остеопороза (уменьшения плотности кости) и целлюлита.

Какие структуры могут хрустеть в колене?

Хруст и боль в колене при сгибании и разгибании

Колено человека имеет сложный механизм, так как состоит из множества элементов: костных тканей, мышц, кровеносных сосудов, нервов, связок и хрящевых прослоев — менисков. Все эти элементы обеспечивают функциональность ноги, способность выдерживать ежедневные нагрузки. Обычно хруст вызывают поражения твёрдых структур колена. В редких случаях патологические процессы затрагивают мягкие ткани при условии нарушения конгруэнтности поверхностей сустава.

Как проявляется боль в колене?

Болевые ощущения в колене могут проявляться по-разному. Прежде всего, их интенсивность зависит от типа повреждения, а также от его серьезности. Иногда человек жалуется на то, что после интенсивных спортивных тренировок начала появляться ноющая боль в колене ночью, или незначительная боль развивается в процессе физического напряжения. Тем не менее, чуть позже человека может начать беспокоить уже постоянная сильная боль, как в колене, так и сзади. Поэтому важно определить причины ноющей боли на начальном этапе. Иногда для того, чтобы унять боль, достаточно только провести некоторые процедуры. Но в случае разрыва связок или сухожилий, как правило, не обойтись без хирургического лечения. В любом случае если человеку очень сильно болит колено, не следует ждать, что симптом исчезнет самостоятельно. Но прежде чем решать, что делать и чем лечить боль, следует провести правильную диагностику и рассказать доктору обо всех особенностях боли. В первую очередь, нужно сообщить, болит ли колено при сгибании, беспокоит ли боль или дискомфорт по ночам, проявляются ли болевые ощущения ниже колен и т.д.

Анатомическая структура

Передняя зона сустава образуется надколенником, более простым языком – коленная чашечка. Он связан с четырёхглавой (пучковой) мышцей бедра жилой, продолжающейся в надколенной связке и, в общей комбинации, образующий связочный аппарат, который состоит из следующих типов фасций:

  • Боковые ответвления от берцовых костей (малой и большой);
  • задние поддерживающие узлы – серповидные, тыльные, срединные и боковые;
  • суставные поперечные и крестообразные связки колена.

 

Крестообразные связки более всего подвержены травмам – резкое передвижение, большое градус вращения, падение с подвывихом приводят к порывам межминисковых соединений.

Связки разделяются на два вида:

  1. Передние – на них лежит функция стабилизации сустава голеностопа, в частности предупреждения чрезмерного смещения вперед. Берут начало от задней части большой бедровой кости, пересекаются с задними связками в полости колена и прикрепляются к выемке между передними выступами большеберцовой кости.
  2. Задние – сдерживают голень от смещения назад. Начинаются от передней верхней части бедровой кости, пересекают полость сустава и заканчиваются между тыльными выступами берцовой кости.

 

На поверхности суставных костей находится хрящевая ткань. В местах соединения большеберцовой и бедровой костей расположены мениски – своеобразные прокладки сустава, выполняющие амортизирующую и стабилизирующую роль.

 

В суставе колена находятся несколько синовиальных сумок (от трех до пяти), обеспечивающих естественную смазку:

  • над коленной чашечкой;
  • подколенная глубокая;
  • между сухожилиями в длинной бедровой мышце;
  • гиподермальная надколенная;
  • в выемке под коленным суставом.

 

В колене синовиальные капсулы не имеют строго определенного положения и количества, локализация зависит от индивидуальных анатомических особенностей. В каждой сумке находится синовиальная мембрана, которая в совокупности с остальными, покрывает всю внутреннюю часть сустава и крестообразных связок. Она обеспечивает обмен веществ и амортизирующие свойства колена, за счет жирового тела, которое находится в складках мембраны.

Таким образом, коленный сустав – многосложная анатомическая структура, состоящая из трех костей, с несколькими суставными поверхностями, сложным связывающим аппаратом и крупным соединением, с капсулой, хрящевой тканью, синовиальными сумками. Это обеспечивает нормальный функционал в условиях сложных нагрузок.

Благодаря колену, человек может осуществлять шаг, сгибание, разгибание в пределах, обозначенных связками.

Природой заложено вращение в пределах 35 градусов – в пассивном состоянии и не более 15 градусов – в активном. Все что сверх нормы – вызывает перегруз не только сустава, но и всех связывающих элементов. Поэтому спортсмены, танцоры автоматически оказываются в группе риска.

 

мужчина держится за больную коленку
 

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: