7 способов лечения вывих голеностопа дома. Осложнения от неправильного лечения

Вывих – это изменение положения костей сустава, сопровождающееся надрывом или полным разрывом связок и сухожилий. При частичном смещении сустава и сохранении точек соприкосновения имеет место подвывих. И в том, и в другом случае если пострадавший не имеет возможности лечиться стационарно, его интересует вопрос: «Как лечить вывих голеностопа в домашних условиях?».

Нередко причиной вывиха становится травма при прыжке, падении, ударе, ходьбе по скользкой поверхности. Способствуют получению травмы занятия спортом, например, лёгкой атлетикой, гимнастикой, паркуром, игровыми видами спорта.

Кроме этого спровоцировать вывих могут имеющиеся заболевания опорно-двигательного аппарата, в результате которых мышцы ослабевают, связки теряют эластичность. К таким заболеваниям относятся артроз и артрит, остеомиелит, костный туберкулез, костная онкология, ожирение, врожденные дефекты стопы.

Лечение вывиха голеностопа дома подразумевает применение нескольких мероприятий. Они должны быть направлены на снятие отечности, болевого синдрома, воспаления, а также способствовать скорейшему восстановлению двигательных функций стопы и всей конечности. Для этого применяются обезболивающие и противовоспалительные препараты, согревающие мази, кремы, гели, лечебная гимнастика, массаж, физиотерапия и народные методы лечения.

Почему возникают травмы?

Голень и стопа могут подвергаться травмам в различных ситуациях. Как правило, это происходит при:

  • ходьбе по скользкой и неустойчивой поверхности;
  • резком неловком движении;
  • подвертывании ноги.

Зачастую вывих голеностопа возникает у женщин, кто часто ходит в обуви на высоком каблуке и профессиональных спортсменов. Самым травмоопасным видом спорта назван парашютный, бокс, борьба, футбол, паркур, метание и художественная гимнастика.

Часто вывих голеностопа возникает у людей преклонного возраста ввиду утраты эластичности мышечной ткани. Мышцы со временем становятся слабыми, а стопа очень легко может принимать неправильную позицию и спровоцировать вывих.

Помимо этого, вывихи часто бывают у тех, кто страдает различной длиной ног и люди, в анамнезе которых есть растяжения.

Что это такое

В голеностопе сходятся большеберцовая и малоберцовая кости со стороны голени и таранная со стороны стопы. Они соединяются и удерживаются связками, суставной капсулой, мышцами, сухожилиями.

Вывихом называют смещение поверхностей сустава относительно друг друга. Он может сопровождаться частичным или полным разрывом связок голеностопа и других мягких тканей, в тяжелых случаях переломом костей. В МКБ-10 повреждению присвоен код S93.0.

В зависимости от направления вывиха различают такие его виды:

  • Наружный – встречается чаще остальных, стопа при этом вывернута наружу.
  • Внутренний – возникает при подворачивании ступни вовнутрь.
  • Задний – его причиной выступает сильное сгибание стопы, может сопровождаться переломом большеберцовой кости.
  • Вывих со смещением вверх вызван падением с высоты с приземлением на ноги, диагностируется нечасто.
  • Передний – самый редкий, появляется в результате резкого разгибания стопы или удара в голень.

Если смещение неполное, а связки повреждены частично, то говорят о подвывихе голеностопа. По давности получения различают вывихи: свежий (3 дня), несвежий (до 14 дней) и застарелый (полученный 2 недели назад и раньше).

Первая медицинская помощь: что делать при травме дома

Первая помощь должна быть оказана сразу после получения травмы, даже если нет явной деформации, боли и отёка. Вывих может быть неполным (частичное смещение суставной поверхности), а общие признаки вывиха в голеностопном суставе могут быть отстроченными (появляются спустя 2–5 минут).

При вывихе голеностопа необходимо сделать следующее:

  1. Применить холод. Подойдут замороженные продукты, лёд, спортивные охлаждающие баллончики, снег. Воздействие холода замедляет развитие отёка и возникновение подкожных гематом. Чем меньше отёк и гематома, тем меньше проявляется болевой синдром. Раннее использование холода при вывихе голеностопа обеспечивает благоприятное и быстрое лечение в стационаре (уменьшается зона гипоксии из‐за устранения отёка).

  2. Выполнить иммобилизацию или тугое бинтование. Важно обездвижить ногу. Это делается с целью предупреждения дополнительных повреждений элементов сустава, сосудов и нервов. Обездвижить ногу можно при помощи импровизированной шины или специальных фиксаторов. При отсутствии возможности осуществить фиксацию, можно выполнить наматывание бинта плотным слоем. Наматывать нужно туго. Это позволит сдавить поврежденные ткани и сосуды, что профилактирует увеличение отёка и гематомы. Фиксации подлежит голеностоп, половина стопы, нижняя треть голени.

Подробно о наложении шины читайте здесь.

В домашних условиях рекомендовано занять горизонтальное положение. Ногу на стороне повреждения нужно приподнять так, чтобы она находилась выше уровня сердца. Можно использовать обезболивающие таблетки на основе НПВС (нестероидные противовоспалительные). Безопасным препаратом является Ибупрофен (по 1–2 таблетки 2 раза в день, максимальная доза – 4 таблетки или 800 мг). Можно применять Диклофенак в уколах или таблетках. Доза для снятия боли при смещении голеностопа равна 50–75 мг, принимать следует 2 раза в день.

ВАЖНО! При отсутствии холода можно начинать первую помощь с бинтования голеностопа. 

Что такое вывих голеностопа и как определить травму

Вывихом голеностопа в медицине называют определенное состояние патологического характера, при котором имеется какая-либо степень смещения поверхностей сустава относительно друг друга.

Вывих голеностопа может быть полным, характеризующимся полным смещением поверхностей, а также неполным, при котором смещение происходит лишь частично. Неполный вывих нередко называют подвывихом.

Люди часто путают вывих с растяжением связок, а также с их частичным надрывом и полным разрывом, при которых иногда может наблюдаться некоторая степень подвывиха.

Вывих, как правило, происходит при сильном подворачивании ноги на неровной поверхности или в скользком месте, например, зимой во время сильного гололеда такая травма встречается чаще всего.

Распознать вывих можно по появлению сильной и очень резкой боли, возникающей практически сразу же после травмирования голеностопа. При этом нарушается подвижность сустава, а его основные функции практически полностью прекращаются. Человек при таком повреждении не может наступать на ногу, опереться на нее и даже шевелить ее нижней частью.

Еще одной характерной чертой вывиха является быстрое образование отека тканей в месте травмы и появление деформации поврежденного сустава.

Суть проблемы

Лечение вывиха и подвывиха голеностопа

Голеностопный сустав – система суставных блоков, состоящая из большеберцовой, малоберцовой и таранной кости. Механизм рассматриваемой травмы основан на смене стандартного расположения суставной поверхности одной из костей по отношению друг к другу. Вывих ноги в районе щиколотки может быть полным и сопровождаться тяжелыми последствиями или неполным, который приводит к растяжению или повреждению связок. Травмы такого рода сопровождаются повреждениями скрытого характера, но в определенных ситуациях они могут привести к открытым переломам.

Под таранным вывихом подразумевается вывих стопы по отношению к таранной кости в ладьевидном, пяточном суставе. В момент травмы стопа может подвернуться внутрь или наружу. При движении внутрь травмируются связки большеберцовой кости. Внешний вывих приводит к повреждению малоберцовых связок голеностопного сустава.

Травматический вывих

Травматический вывих – это стойкое смещение суставной поверхности кости, приводящее к частичному или полному нарушению подвижности сустава. Врожденные аномалии, следствие патологического отклонения или результат травмы — это самые распространённые причинно-следственные факторы вывиха ноги. Как лечить в домашних условиях патологическое отклонение? Необходимо чётко различать вид травмы. Существуют критерии определения патологии:

  • полный или неполный вывих;
  • осложнённый или не осложненный;
  • привычный, открытый или закрытый.

Кроме того, существует временная степень определения вывиха: застарелая патология, промежуточная (до 21 дня) и свежая (первые 1-2 дня). Перед тем как лечить вывих в домашних условиях, необходимо чётко представлять дистальное расположение суставов нижней конечности. Исходя из этого, определяется вид травмы: вывих голеностопного сустава, вывих лодыжки, вывих плеча или предплечья, другие подобные повреждения. В зависимости от вектора смещения суставного сегмента различают:

  • тыльный вывих;
  • центральный вывих;
  • передний или задний вывих.

Как правило, травматическое состояние верхних и/или нижних конечностей сопровождается повреждением суставного капсульного мешка и окружающих тканевых структур, например, сосудов или связок. Из-за деформации суставной капсулы и повреждения сосудов кровеносной системы в месте вывиха образуются кровоподтёки из-за пропитывания кровью мягких тканей окружающих сустав. Из-за разбалансировки точек прикосновения происходит мышечный синергизм, то есть функциональная разобщённость анатомических органов. В результате стойкой мышечной ретракции с каждым днём вправление вывиха становится всё более проблематичным, так как вправлению хорошо поддаются лишь расслабленные мышцы. Поэтому, перед тем как лечить вывих в домашних условиях, необходимо представить чёткую клиническую картину деформированного сустава и определить вынужденное положение травмированной конечности.

Причины возникновения

Смещение сустава может возникнуть из-за:

  1. Неосторожного и резкого поворота ноги;
  2. Падения;
  3. Неаккуратного приземления на ступню;
  4. Удара.

Кроме основных причин, есть некоторые факторы, из-за которых может произойти данная травма. Повреждение часто появляется у людей с высоким сводом стопы, а также у имеющих слабый связочный аппарат. Также вывих иногда образовывается у пациентов с недоразвитостью мышечной ткани малоберцовой кости и у тех кто имеет нейромышечные нарушения и растяжение связочного аппарата. Люди с неправильной постановкой ступни во время ходьбы тоже подвержены возникновению травмы, поскольку их связки постепенно становятся слабыми и легко повреждаются.

падение

К возможным факторам можно отнести заболевания, которые ослабляют связки, снижают плотность костной ткани и оказывают большую нагрузку на конечность. К таким заболеваниям можно отнести:

  • увеличение массы тела;
  • эндокринные нарушения;
  • наличие сахарного диабета;
  • туберкулезное поражение кости;
  • развитие остеомиелита и артроза;
  • опухоль, расположенная близко к нижним конечностям;
  • воспалительные процессы в связках и сухожилиях;
  • порез мышечной ткани.

Помимо приобретенных травм, бывают также врожденные повреждения при которых у ребенка еще в утробе образуется неправильное формирование стопы и голеностопного сустава. К счастью, данный вид вывиха у новорожденных детей можно встретить нечасто.

Во время вывиха голеностопа симптомы очень похожи на клиническую картину перелома кости, поэтому после травмирующего фактора необходимо обратиться к доктору для обследования и постановки диагноза. В течение не больше, чем двух часов после вывиха, доктор должен вправить сустав на свое место, поэтому важно знать симптомы вывиха голеностопного сустава, чтобы распознать травму и быстрее обратиться в травматологический пункт.

Когда возникает смещение сустава, симптомы следующие:

  1. Возникновение нарастающего болевого синдрома;
  2. Сильный отек и гематома, локализующиеся на щиколотке и ступне, а также образование шишки на лодыжке;
  3. Нарушение двигательной активности сустава;
  4. Наличие крепитации (звука трущихся друг о друга суставных поверхностей);
  5. Местная или общая гиперемия.

Если есть данные признаки, то пострадавшему следует сразу же оказать доврачебную помощь и вызвать бригаду медицинских работников.

Классификация

По своей тяжести повреждения распределяют на такие степени:

  • Первая степень – часто воспринимают как растяжение связок, ввиду этого нужна тщательная диагностика, травма сопровождается незначительными болезненными ощущениями и небольшой отечностью сустава;
  • Вторая степень – при частичном разрыве связки, в этом случае сильно отекает вся верхняя часть стопы, пострадавший ощущает постоянную сильную боль;
  • Третья степень – полный разрыв связки, на месте поврежденного участка появляется сильный болевой синдром, при этом отечность и кровоизлияние локализуются по всей области стопы.

Вывих голеностопа: лечение дома, симптомы, голеностопного сустава

По причине возникновения:

  • Врожденные – те повреждения, с которыми человек рождается (аномалия развития плода, при котором ребенок рождается с неправильно расположенными костями).
  • Приобретенные – возникают после перенесенных травм, в результате патологии суставов, после сильного мышечного паралича.

От сроков давности вывихов их можно классифицировать на свежие, несвежие и застарелые. Каждый из нас должен знать общие симптомы подобной травмы и уметь облегчить состояние пострадавшего.

Симптоматика

Вывих голеностопа: лечение дома, симптомы, голеностопного суставаПри вывихе голеностопа можно выделить такие основные признаки: острая боль, отечность, деформация стопы, появление гематомы в пострадавшей части тела, нарушение подвижности стопы. Выраженность симптомов вывиха голеностопного сустава напрямую зависит от тяжести и степени повреждения. Например, при надрыве связок пострадавший ощущает скорее дискомфорт, нежели сильную боль.

Симптомы вывиха голеностопного сустава не редко похожи на сильный ушиб. Поэтому после полученной травмы не лишним будет проконсультироваться с лечащим врачом. Травматолог проведет тщательный осмотр и квалифицированную диагностику, после чего сможет назначить эффективную терапию.

Оказание первой помощи

Что же делать при вывихе голеностопа? Для того чтоб облегчить общее состояние пострадавшего, рекомендуется для начала обездвижить травмированную часть тела.

Ногу необходимо положить на твердую поверхность, немного приподняв ее (важно, чтобы стопа находилась несколько выше уровня грудой клетки). Этот простой способ поможет уменьшить отечность.

Отлично справится с болевыми ощущениями и поможет снять отек холодный компресс (при использовании льда, необходимо обворачивать его тканью для предотвращения обморожения кожных покровов).

Вывих голеностопа: лечение дома, симптомы, голеностопного сустава

После оказания доврачебной помощи потерпевшего нужно срочно доставить в больницу. Для того чтоб заключить точный диагноз, врач соберет полный анамнез больного, проведет пальпацию сустава и даст направление на рентгенографическое обследование. Необходимо сопровождать потерпевшего к медицинскому учреждению, так как не исключено общее ухудшение состояния больного.

Лечение

Если травма не опасна, то вполне возможно лечение вывиха голеностопа дома (после тщательного осмотра врача).

Первые несколько суток нужно использовать только холодные компрессы, для снятия отечности. Также накладываются тугие эластичные повязки, иногда используют гипс.

От того, насколько своевременна будет первая помощь при вывихе голеностопного сустава, зависит дальнейшее восстановление человека.

Травматолог выписывает анальгетики и противовоспалительные препараты. Лечение вывиха голеностопного сустава рекомендуют проводить с использованием различных лечебных гелей, мазей.

Одним из самых эффективных препаратов для лечения гематом является Гепариновая мазь. Это средство отлично улучшает кровообращение, обезболивает место повреждения и ускоряет рассасывание гематом.

Отлично подойдет Апизатрон – оказывает сосудорасширяющее действие, вследствие чего улучшается снабжение тканей кислородом. Это лекарство повышает эластичность соединительной ткани.

Вывих голеностопа: лечение дома, симптомы, голеностопного сустава

Одним из эффективных методов восстановления является лечебный массаж. Лечебные физические упражнения хорошо развивают подвижность травмированного сустава, повышают общий тонус организма, активизируют кровообращение. В первое время после полученной травмы необходимо соблюдать постельный режим и ограничить себя в физической активности. При необходимости врач назначает курс физиотерапии.

Хирургическое лечение применяется в таких случаях: вывихи 3-ей степени, в случае безрезультатного лечения; вывих с полным разрывом связок; переломы в голеностопном суставе. Главной целью такой терапии является вправление сустава с накладыванием тугой эластичной повязки или гипса. Вправляют травмированный сустав, используя местную анестезию.

С использованием гипса общее восстановление организма составляет около 4 недель. При вывихе голеностопного сустава лечение должен назначать только квалифицированный специалист в области травматологии.

Лечение дома

Как лечить вывих голеностопа в домашних условиях? Перед применением народных методов рекомендуется пройти тщательный осмотр у травматолога, ведь часто самолечение заканчивается ухудшением здоровья человека.

Вывих голеностопа: лечение дома, симптомы, голеностопного сустава

Для того чтоб снять отечность в поврежденном участке, можно использовать компресс из картофеля, а прохладный капустный лист хорошо снимает отечность и воспаление. Можно использовать травяные ванночки для согревающего эффекта. Полезно применять примочки из настойки календулы, пижмы, череды.

Вывих голеностопного сустава не опасная травма для жизни, если своевременно получить надлежащее лечение. Время реабилитации такой травмы зависит от ее сложности. Если не воспринимать всю серьезность данного повреждения, то это может спровоцировать серьезные осложнения в будущем. Одним из таких осложнений является хронический вывих.

Если отек на поврежденном месте очень долго не проходит – это уже повод обратиться за медицинской помощью. Ведь даже такая незначительная травма способна привести к тромболии или инсульту. Для того чтоб избежать подобных травм необходимо больше двигаться, заниматься спортом, рационально питаться и не вести малоподвижный способ жизни.

Источник: https://PerelomaNet.ru/vyvihi/vyvih-golenostopnogo-sustava.html

Причины травмы

Малоподвижный образ жизни людей вызывает снижение эластичности и прочности связок и тонуса мышц. С травмой лодыжки к врачу обращается каждый третий пациент.

Вывих голеностопного сустава — нарушение взаиморасположения его составляющих. Выворачивание стопы наружу встречается в две трети случаев, в остальных — она разворачивается внутрь.

Вывих стопы: лечение в домашних условиях, первая помощь при травме голеностопа

Основной группой риска являются профессиональные спортсмены. Бытовая травма случается при движении по скользкой поверхности, прыжках, ходьбе на каблуках. Женщины составляют основную группу риска травмы голеностопа.

У людей старшей возрастной группы такая проблема возникает по причине потери с возрастом прочности и эластичности связок, массой тела. Возможны сопутствующие переломы.

Вывих стопы: лечение в домашних условиях, первая помощь при травме голеностопа

Строение

Голеностоп сложен из трех костей — большой, малой берцовых и таранной. Большая и малая берцовые создают вилку, в которую входит таранная. Опорой конструкции является пяточная кость.

Свободное скольжение суставов обеспечивается синовиальной смазкой, они в сочленении укутаны двойной сумкой.

Вывих стопы: лечение в домашних условиях, первая помощь при травме голеностопа

Важно! Сустав представляет собой сложную конструкцию из костей, мышц, связок, артерий и нервов. В случае механического повреждения страдают элементы, удерживающие стопу в правильном положении, при вывороте наружу — внешние, и боль передается по берцовым нервам.

Вывих стопы: лечение в домашних условиях, первая помощь при травме голеностопа

Классификация повреждений

При сильном механическом воздействии на голеностоп возникают травмы различной степени тяжести:

  • легкие — повреждение идет на уровне клеток, болезненные ощущения достаточно сильные, но идти человек способен;
  • средней тяжести повреждения — могут образоваться надрывы одной или множества связок. Это не мешает им удерживать стопу, болевые ощущения сильные, стопа частично теряет устойчивость. Пострадавший испытывает боль не только при ходьбе, но и в спокойном состоянии;
  • тяжелые возникают в случае отрыва связки от кости сустава. Болевой эффект чрезвычайно сильный, на месте повреждения возникает отек, наблюдается синюшность от кровоизлияния. Наступить на стопу и ходить человек не может. При оказании первой помощи нужен бандаж для фиксация. Восстановление может длится до 2 лет;
  • очень тяжелые характеризуются взаимным смещением костей и разрывом связок.

Различают вывих и подвывих лодыжки. Степень выхода кости стопы из вилки берцовых можно оценить только при рентгенографии.

При этом важной является первая помощь при вывихе голеностопного сустава — от этого будут зависеть время выздоровления пострадавшего и возможные осложнения после повреждений. Как лечить вывих голеностопа в домашних условиях зависит тяжести повреждения и вовремя оказанной доврачебной помощи.

Первая помощь при травме

При поражении связочных коллагеновых волокон наблюдаются:

Вывих стопы: лечение в домашних условиях, первая помощь при травме голеностопа

  • затруднения при ходьбе. Боль сильная и острая, локальная, свободно человек передвигаться не может;
  • нарушения устойчивости стопы из-за разрыва связок, она теряет фиксацию. При неправильном вправлении может развиться привычный вывих.

Первая помощь:

  • помогите человеку сесть, приподнимите травмированную конечность;
  • к поврежденной конечности приложите холод
  • на ногу наложите тугую фиксирующую повязку;
  • доставьте больного в лечебное учреждение.

Диагностика

При транспортировке в травматологию обеспечьте покой травмированной конечности.

Лечащий врач диагностирует:

  • наличие и степень увеличения конечности в районе лодыжки;
  • образование гематом;
  • подвижность;
  • степень и характер боли, возможность двигать ногой;

Вывих стопы: лечение в домашних условиях, первая помощь при травме голеностопа

Для дополнительной диагностики врач может назначить УЗИ, компьютерную томографию или рентген.

  • С помощью аппаратов диагностики исследуют внутреннее строение пораженной ноги.
  • Вывих стопы: лечение в домашних условиях, первая помощь при травме голеностопа
  • При исследовании устанавливается:
  • вид повреждения связок, степень их разрыва, наличие жидкости в месте травмы;
  • вид разрыва;
  • наличие скопления крови;

Проведение рентгеноскопии

Врач обращает внимание на:

  • вид суставных окончаний костей, их взаимное расположение и степень смещения;
  • наличие щели между вилкой берцовых костей и таранной костью стопы;
  • объем мягких тканей и степень их увеличения.

Рентгеновский снимок проводится не менее чем в двух проекциях для определения угла расхождения костей вилки сустава.

Вывих стопы: лечение в домашних условиях, первая помощь при травме голеностопа

Применение компьютерной томографии

Метод компьютерной диагностики использует при исследовании рентгеновское излучение.

Назначается исследование в случае:

  • повреждение сустава;
  • подозрение на закрытый перелом или опухоль;
  • сильная боль и малая амплитуда движений стопой;
  • гематома на месте вывиха;
  • необходимо предоперационное обследование.

Вывих стопы: лечение в домашних условиях, первая помощь при травме голеностопа

Хирургическое лечение

При такого рода травмах редко применяется оперативное вмешательство. Но в ряде случаев оно необходимо:травмы тяжелой формы, которые не поддаются консервативным методам;полный разрыв связок;переломовывих;разрыв межберцового синдесмоза.

Хирургическое вмешательство выявит степень повреждения и устранит его.

Источник: https://TravmaOff.ru/vyvih/golenostopa.html

Что такое вывих голеностопа и его степени с фото

Выполняя основную функцию опоры всего тела при ходьбе, голеностопный сустав – сложный механизм, соединяющий стопу и кости голени. Берцовые кости при помощи суставной поверхности расширяющегося конца с обеих сторон охватывают таранную кость стопы. Последняя имеет три суставных отдела: к верхнему примыкает большеберцовая кость, а правая и левая подвижно соединены с лодыжками.

Сухожилия от мышц к костям передают импульсы, необходимые для усилия при движении. Связки соединяют кости между собой, надежно удерживая вместе. Они помогают выдерживать вес тела, функционировать ноге, защищая и оберегая голеностопный сустав. Фиксацию последнего обеспечивают две связки: дельтовидная и малоберцовая.

Неосторожное движение, удар или падение с высоты на конечности могут стать причиной травмы. В медицине такое повреждение называется вывихом голеностопа. Это смещение поверхностей надтаранного сустава относительно друг друга. Их неестественное положение, надрыв или полный разрыв связок, капсулы голеностопа – признаки полученной травмы.

Смещение стопы относительно таранной кости в пяточном, ладьевидном суставах называется подтаранным вывихом. В зависимости от того, куда подвернута стопа в момент повреждения – наружу или вовнутрь – различают:

  1. Пронационный вывих. Это «проваливание» стопы внутрь, результатом которого становится травма большеберцовых связок голеностопа.
  2. Супинационный. Это травма, сопровождающаяся нарушением деятельности малоберцовой связки.

Причинами вывиха голеностопа зачастую становятся:

  • Анатомически неправильная обувь.
  • Усиленные физические нагрузки, занятия спортом.
  • Удары в район голеностопа.
  • Неудачные прыжки с высоты без амортизаторов.

Физиологические особенности организма также могут стать причиной травмы голеностопа:

  • Высокий подъем стопы.
  • Неразвитость малоберцовых мышц и связок.
  • Неправильное положение стопы при ходьбе (вальгусное или варусное).
  • Наличие недолеченных травм.

К вышеперечисленным причинам следует добавить ряд болезней, провоцирующих вывих голеностопа:

  • новообразования;
  • излишний вес;
  • артриты, артрозы нижних конечностей;
  • туберкулез костей;
  • ревматизм.

Степень вывиха зависит от того, насколько крепко связки «держат» голеностопный сустав. Характер повреждений, причиненных травмоопасным случаем, влияет на степень поражения суставов, связок, мышц и костей голени:

  • I степень. Характерен легкий надрыв отдельных волокон.
  • II степень. Наблюдается частичный разрыв связок. Стабильность голеностопа в норме.
  • III степень. Полный порыв связок голеностопа, отсутствие нормальной функциональности.

Исходя из причины возникновения, все вывихи делятся на:

  • Приобретенные, в т.ч. привычные (возникающие регулярно на фоне предыдущих повреждений голеностопа).
  • Врожденные.

Растяжение связок с разрывом отдельных волокон

Эта степень повреждения голеностопного сустава характеризуется микроразрывами незначительного числа волокон соединительной ткани. Сохранение двигательных функций обусловлено целостностью связки, однако при таком вывихе отмечается образование припухлости в районе лодыжки, при пальпации – болезненные ощущения, при ходьбе возникает ощущение дискомфорта.

Надрыв мышц голеностопа

Вторая степень вывиха характеризуется частичным разрывом связок голеностопного сустава. Отек ярко выражен, охватывает значительную часть верхней поверхности стопы. Возникает сильная боль при попытках двигать стопой, ходьбе, в состоянии покоя. На месте травмы скапливается кровь, образуя гематому. При этом подвижность голеностопа остается, однако, она затруднена.

Полный вывих сустава и разрыв связок

При полном разрыве связок наблюдается смещение поверхностей голеностопного сустава, боль очень острая. Стопа становится обездвиженной, а ходьба, да и любые движения травмированной конечностью, невозможны. Нарушается кровообращение: подкожное кровоизлияние становится причиной большой гематомы, а отечность распространяется на всю стопу, включая подошву и лодыжку.

Подвывих при травме

Частичное смещение суставных поверхностей голеностопа без полного разрыва связки называется подвывихом. Часто возникает в случае разрыва соединительной ткани между малой и большой берцовыми костями. Характерно для людей с лишним весом. Повторные подвывихи порой приводят к разрушению хрящевидного тела голеностопного сустава, что становится причиной артроза.

Классификация по МКБ-10

Международная классификация болезней Десятого пересмотра представляет собой документ, благодаря которому обеспечивается единая практика подходов, лечебных методик, сопоставимость данных в международных масштабах. Пересматривается раз в десять лет на заседании ВОЗ. Для унификации используется четырехзначная буквенно-цифровая кодификация.

Вывихи, подвывихи, надрывы связок голеностопного сустава относятся к классу болезней XIX «Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин» разделу S, который включает кодировку травм конкретной части тела. Блок S 90-S 99 посвящен травмам области стопы и голеностопа. В медицинской практике РФ МКБ-10 имеет важное значение: используется при проведении судебно-психиатрических экспертиз.

Классификация

По своей тяжести повреждения распределяют на такие степени:

  • Первая степень – часто воспринимают как растяжение связок, ввиду этого нужна тщательная диагностика, травма сопровождается незначительными болезненными ощущениями и небольшой отечностью сустава;
  • Вторая степень – при частичном разрыве связки, в этом случае сильно отекает вся верхняя часть стопы, пострадавший ощущает постоянную сильную боль;
  • Третья степень – полный разрыв связки, на месте поврежденного участка появляется сильный болевой синдром, при этом отечность и кровоизлияние локализуются по всей области стопы.

степени вывиха

По причине возникновения:

  • Врожденные – те повреждения, с которыми человек рождается (аномалия развития плода, при котором ребенок рождается с неправильно расположенными костями).
  • Приобретенные – возникают после перенесенных травм, в результате патологии суставов, после сильного мышечного паралича.

От сроков давности вывихов их можно классифицировать на свежие, несвежие и застарелые. Каждый из нас должен знать общие симптомы подобной травмы и уметь облегчить состояние пострадавшего.

Степени травмы

Вывих голеностопного сустава принято разделять по степени тяжести:

  • 1 степень, характеризующаяся растяжением связок. Ткани связок не являются эластичными, поэтому при травмировании образуются микроразрывы. Эта степень — самая легкая и обычно сопровождается только болью и отечностью с сохранением подвижности сустава. При правильном лечении нога быстро приходит в норму.
  • 2 степень. В Этом случае происходит надрыв связок. Первые симптомы — выраженная отечность и боль, нарастающие со временем. На коже около голеностопа появляются кровоподтеки. Пострадавший человек с трудом может опираться на больную ногу и двигаться.
  • 3 степень. Отличается полным разрывом связок. Отек и кровоподтеки распространяются не только на поверхности голеностопного сустава, но и на стопу. Движение человека становится невозможным, нижняя конечность приобретает деформированный внешний вид.

Причиной вывиха называют травмы разного характера. Особенно часто они встречаются у спортсменов, пожилых людей из-за естественного снижения плотности костей и у женщин из-за ношения неудобной обуви на высоких каблуках.

Травма связок голеностопа: лечение растяжения в домашних условиях

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Вывих лодыжки: лечение в домашних условиях, что делать, дома

  • Почему происходит растяжение?
  • Степени повреждения связок голеностопа
  • Симптомы травмы
  • Постановка диагноза
  • Первая помощь при растяжении связок голеностопа
  • Лечение растяжения голеностопа
  • Реабилитация

Связки голеностопа представляют собой соединительную ткань, обеспечивающую стабильное соединение костям сустава. В том случае, когда человек мало ходит, связки ослабляются, что ведет к повышению рисков получения травмы.

Самая распространенная травма голеностопа – растяжение связок.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Травматологи отмечают, что растяжение связок чаще всего случается в быту, хотя многие люди думают, будто с этой проблемой больше знакомы спортсмены. Конечно, у спортсменов также встречается эта травма, но гораздо реже, чем у обычных людей.

Чаще всего с растяжением связок к врачам обращаются женщины. Это объясняется тем, что дамы любят носить обувь на высоком каблуке.

Стоит обратить внимание на то, что в классическом понимании связки голеностопа растянуться не могут. Их строение не позволяет им этого делать. Они не растягиваются, а рвутся. По этой причине, когда доктор диагностирует растяжение связок, он имеет в виду частичный разрыв волокон сухожилия, сопровождающийся повреждением сосудов и нервной ткани.

Почему происходит растяжение?

Как уже говорилось выше, большая часть травм голеностопа происходит в быту. Медицина определяет следующие причины растяжения связок:

  • Вывих лодыжки: лечение в домашних условиях, что делать, домаПадение с небольшой высоты. Например, человек спрыгнул с бордюра, неудачно приземлился и получил растяжение.
  • Неожиданный поворот стопы во время движения. Растяжение происходит следующим образом: пятка подворачивается вовнутрь, а лодыжка смещается кнаружи. Такое очень часто случается у женщин, предпочитающих носить обувь на высоком каблуке. Нередко любовь к высоким каблукам приводит к более тяжелой травме – полному разрыву связок с повреждением костной ткани.
  • Удар по ноге. Достаточно сильное физическое воздействие может вызвать неестественное положение стопы, что ведет к повреждению связок.

Все эти причины объединяет один фактор – превышение предела допустимых нагрузок на связки голеностопа. Однако есть факторы, которые могут привести к повреждению связочного аппарата даже при нормальных нагрузках. Это так называемые предрасполагающие причины:

  • Нарушения в развитии костей голеностопного сустава.
  • Косолапость.
  • Плоскостопие.
  • Артроз голеностопного сустава.
  • Занятия профессиональным спортом.
  • Нарушения в развитии соединительной ткани.
  • Избыточный вес.
  • Наличие в анамнезе травм голеностопа.

Степени повреждения связок голеностопа

Врачи выделяют три степени этой травмы:

  1. Вывих лодыжки: лечение в домашних условиях, что делать, домаПри растяжении 1-й степени у пострадавшего отмечаются незначительные надрывы всего пучка связки или отдельных его волокон. Подвижность сустава сохраняется в полном объеме. Симптоматика смазанная. У врача есть возможно ощупать поврежденный сустав, не провоцируя сильной боли. Пациент на непродолжительное время может переносить вес тела на больную ногу.
  2. Растяжение связок голеностопа 2-й степени характеризуется большим повреждением тканей. Симптомы при таком повреждении более выраженные. Боль настолько сильная, что пациент может спутать ее с переломом. Пострадавшему очень сложно ступить поврежденной ногой. С такой травмой человек теряет трудоспособность на срок до 7 дней.
  3. Полный отрыв связок. Это крайне тяжелая травма. Ее клиническую картину легко спутать с переломом костей голеностопного сустава. В ряде случаев симптомы ярче, чем при переломах. Пострадавший не может опереться на больную ногу. Сустав полностью утрачивает функциональность. Анатомическое расположение элементов голеностопа нарушается.

Симптомы травмы

Нередко пострадавшие принимают растяжение 2-й и 3-й степени за перелом лодыжки. По этой причине нужно обязательно обращаться за помощью к профильному врачу. Это травматолог-ортопед. Именно он сможет поставить самый точный диагноз и назначить квалифицированное лечение.

При 1-й степени растяжения связок голеностопа человек может не ограничивать свою физическую активность, поскольку симптомы травмы смазаны. Повреждение если и дает о себе знать, то только спустя некоторое время.

Как правило, боли и отечность появляются на следующий день после получения травмы. Они провоцируются развитием посттравматического воспаления. Данные симптомы могут сопровождаться образованием гематомы.

В последующие дни человек будет испытывать умеренную боль при ходьбе, что заставит его прихрамывать. В ряде случаев у пострадавших отмечается локальная гипертермия.

У растяжения связок 2-й и 3-й степени имеются следующие схожие симптомы:

  • Вывих лодыжки: лечение в домашних условиях, что делать, домаБолевой синдром. Он проявляется сразу же после получения травмы. По своей интенсивности боль может заставить думать пациента будто он сломал ногу. Сильный болевой синдром сохраняется в течение часа, затем немного утихает. Однако, стоит человеку ступить поврежденной конечностью, как боль возвращается. При этом она может усилиться. 2-я степень растяжения связок еще оставляет пострадавшему гипотетическую возможность самостоятельного передвижения. А вот при 3-й степень боль настолько сильная, что пациент утрачивает способность самостоятельного движения. Стоит отметить, что быстроразвивающийся отек усугубляет болевой синдром, поскольку вызывает сдавливание поврежденных сосудов и нервных окончаний.
  • Отечность. Она появляется при значительном повреждении связок голеностопного сустава. Отек проявляется с обеих сторон лодыжки и способен распространяться на голень и стопу. Отечность сохраняется в течение недели. После ее схода на голеностопе и стопе остается большой синяк.
  • Гематома является косвенным симптомом, указывающим на растяжение связок голеностопного сустава. По прошествии 1-й недели после получения травмы гематома захватывает всю лодыжку. Еще через пару недель синяк уходит к подошвенной части ног. Изначально гематома имеет темно-синий оттенок, но затем во время лечения изменяется до желтого.

Постановка диагноза

Методов, позволяющих поставить точный диагноз при травме голеностопа, не так уж и много:

  • Рентгенография. Рентгеновский снимок позволяет подтвердить или исключить разрыв связок. Этот метод считается основным в диагностике травм голеностопного сустава. Снимок делают в боковой и прямой проекциях. Его делают всем пострадавшим.
  • УЗИ голеностопного сустава. Этот метод относится к вспомогательному исследованию. К нему прибегают при значительной отечности и подозрении на кровоизлияние в сустав. Опытные специалисты при этом методе исследования легко обнаруживают наличие разрывов связок.
  • МРТ – самый дорого и сложный метод. К нему прибегают в особо сложных случаях. Как правило, данные этого исследования в дальнейшем используются для определения точек последующего хирургического вмешательства. С помощью МРТ можно увидеть сустав во всех проекциях.

Первая помощь при растяжении связок голеностопа

Вывих лодыжки: лечение в домашних условиях, что делать, дома

При растяжении связок голеностопного сустава первым делом нужно положить на область повреждения холодный компресс на 15 минут. Затем холод нужно убрать. В противном случае можно получить обморожение тканей. Повторить процедуру можно спустя 30 минут.

Холодный компресс позволит снизить интенсивность болевых ощущений и уменьшить отек.

Для создания холодного компресса можно использовать полиэтиленовый пакет, лед из морозильника или замороженные продукты питания и любую ткань. Источник холода нужно поместить в пакет и обернуть тканью, после чего компресс можно прикладывать к месту повреждения. Помните, холод можно прикладывать только через ткань.

К первой помощи при растяжении также относится иммобилизация поврежденного сустава. Рекомендуется ограничить любое воздействие на стопу до того момента, пока доктор не установит точный диагноз.

Зафиксировать поврежденный сустав можно с помощью подручных средств: доски, прямых веток и т.д.

Подложить под пострадавшую ногу валик. Это позволит приподнять ее, что обеспечит отток крови от места травмы. Это снизит боль и уменьшит отечность.

Сделайте инъекцию анальгетика или дайте пострадавшему обезболивающие таблетки.

Лечение растяжения голеностопа

Как правило, лечение этой травмы осуществляется в домашних условиях. Исключение – растяжение 3-й степени. В этом случае без госпитализации не обойтись.

Следует понимать, что домашнее лечение вовсе не означает самодиагностику и самолечение. Врачей следует навестить в любом случае. Они поставят точный диагноз и назначат требуемое лечение. Собственно, лечить связки в домашних условиях можно лишь после получения разрешения от докторов.

1-ю и 2-ю степень следует лечить консервативными методами. В первый день на поврежденный сустав не менее 6 раз накладывается холодный компресс. Ногу фиксируют с помощью бандажа или эластичного бинта.

На восьмой день повязку снимают, так как более длительное ношение может привести к нестабильности сустава.

Лечение воспалительных процессов в суставе проводится соответствующими мазями. Это Диклофенак, Долобене, Диприлиф. Эти мази помимо противовоспалительного, оказывают неплохой анестезирующий эффект.

При сохранении на поврежденном суставе гематомы и отека можно применить мази для улучшения кровообращения: Индовазин, Гепарин.

В первые дни поврежденный голеностоп нужно держать на возвышении.

Лечение растяжения связок голеностопа 3-й степени возможно только в условиях стационара. Пострадавшему делают операцию по восстановлению целостности связок.

После хирургического вмешательства пациент будет вынужден носить гипсовую повязку в течение месяца.

В этот период доктора будут лечить пострадавшего с помощью средств, подстегивающих регенерационные процессы в суставе и улучшающих кровоснабжение тканей.

Реабилитация

  • Реабилитационные мероприятия находятся в прямой зависимости от тяжести травмы и возможных осложнений.
  • Независимо от тяжести растяжения, применяют следующие физиотерапевтические методы реабилитации:
  • Вывих лодыжки: лечение в домашних условиях, что делать, домаУльтразвуковое воздействие на ткани, улучшающее микроциркуляцию крови в месте повреждения. Ультразвук дополнительно улучшает впитывание мазей.
  • Парафинотерапия – это, пожалуй, основной физиотерапевтический метод реабилитации при растяжении связок голеностопа. Она уменьшает боль и борется с воспалением. Парафинотерапию можно использовать параллельно с лечением.
  • Магнитотерапия применяется для увеличения оттока крови и лимфы от поврежденного сустава. Этот метод отлично помогает справиться с воспалением.
  • Электрофорез применяют в сочетании ибупрофеном. Он усиливает действие лекарства и снимает болевые ощущения.

С целью восстановления функциональности голеностопа пациентам предписывается заниматься специальной гимнастикой. Это прыжки со скакалкой, вращение стопы по кругу, перекатывание бутылки стопой, ходьба на носочках.

В реабилитационном периоде отлично себя зарекомендовали классическое плавание и занятия на велотренажере.

Разрыв связок голеностопного сустава у взрослых: симптомы и лечение травмы

Нормальное функционирование голеностопного сустава необходимо для полноценной двигательной активности. На этот сустав приходится очень большое напряжение во время бега, прыжков и даже при ходьбе.

  1. В связи с тем, что связки сустава легкоранимы и нередко травмируются, довольно часто встречается разрыв связок голеностопного сустава.

Источник: https://mglab.ru/lechenie/vyvih-golenostopnogo-sustava-lechenie-v-domashnih-usloviyah.html

Строение стопы

Стопа представляет из себя сложное анатомическое образование. В ее основе лежит костный каркас, представленный таранной, пяточной, ладьевидной, кубовидной и клиновидной костями (комплекс предплюсны), костями плюсны и пальцев.

Костная основа

  • Таранная кость служит своеобразным “переходником” между стопой и голенью, за счет своей формы обеспечивая подвижность голеностопному сочленению. Она лежит непосредственно на пяточной кости.
  • Пяточная кость является наиболее крупной из образующих стопу. Также она является важным костным ориентиром и местом крепления сухожилий мышц и апоневроза стопы. В функциональном отношении выполняет опорную функцию при ходьбе. Спереди соприкасается с кубовидной костью.
  • Кубовидная кость образует латеральный край предплюсневой части стопы, непосредственно к ней прилегают 3 и 4 плюсневые кости. Своим медиальным краем описываемая кость соприкасается с ладьевидной костью.
  • Ладьевидная кость образует медиальную часть предплюсневого отдела стопы. Лежит спереди и медиально от пяточной кости. Спереди ладьевидная кость соприкасается с клиновидными костями – латеральной, медиальной и серединной. Вместе они образуют костную основу для крепления костей плюсны.
  • Плюсневые кости относятся по форме к так называемым трубчатым костям. С одной стороны они неподвижно соединены с костями предплюсны, с другой – образуют подвижные сочленения с пальцами стопы.

Пальцев стопы пять, четыре из них (со второго по пятый) имеют три короткие фаланги, первый – только две. Забегая вперед, скажем, что пальцы стопы выполняют важную функцию в паттерне ходьбы: финальная стадия отталкивания стопы от земли возможна только благодаря первому и второму пальцам ноги.

Связочный аппарат

Перечисленные кости укреплены связочным аппаратом, они образуют между собой следующие суставы:

  • Подтаранный – между таранной и пяточной костями. Легко травмируется при растяжении связок голеностопа, с формированием подвывиха.
  • Таранно-пяточно-ладьевидный – вокруг оси данного сустава возможно выполнение пронации и супинации стопы.
  • Помимо этого, важно отметить предплюсне-плюсневые, межплюсневые и межфаланговые суставы стопы.

Наиболее значимыми для формирования правильного свода голени являются мышцы, расположенные с подошвенной стороны голени. Они делятся на три группы:

  • наружные;
  • внутренние;
  • средние.

Первая группа обслуживает мизинец, вторая группа – большой палец (ответственны за сгибание и приведение). Средняя группа мышц отвечает за сгибание второго, третьего и четвертого пальцев стопы.

Биомеханически стопа устроена таким образом, что при правильном мышечном тонусе ее подошвенная поверхность образует несколько сводов:

  • наружный продольный свод – проходит через мысленно проведенную черту между пяточным бугром и дистальной головкой пятой фаланговой кости;
  • внутренний продольный свод – проходит через мысленно проведенную линию между пяточным бугром и дистальной головкой первой плюсневой кости;
  • поперечный продольный свод – проходит через мысленно проведенную линию между дистальными головками первой и пятой плюсневых костей.

Помимо мышц, в формировании такой конструкции принимает участие мощный подошвенный апоневроз, упомянутый несколько выше.

Симптомы вывиха

вывих голеностопного сустава лечение в домашних условиях

Зачастую вывих путают с другими видами травмирования. Поэтому важно знать его характерные признаки. Но лучше обратиться к врачу для постановки точного диагноза. Заподозрить наличие вывиха поможет факт свершившейся травмы в результате падения или неосторожных движений. К основным симптомам вывиха относят:

  1. Болевые ощущения. Они возникают в момент травмирования. Через несколько минут боль становится менее выраженной.
  2. Нарушение двигательной активности из-за невозможности наступить на поврежденную ногу.
  3. Отечность в области пораженного сустава, сопровождающаяся образованием гематомы.
  4. Деформация стопы. В зависимости от типа травмы, стопа будет повернута в ту или иную сторону.

Повреждение разделяют на 3 типа. При растяжении 1 степени подвижность сустава сохраняется. Симптоматика в этом случае недостаточно выраженная. На некоторое время пострадавший может переносить вес тела на больную ногу.

При вывихе 2 степени область поражения более обширная. Опираясь на интенсивность болезненных ощущений, пострадавший предполагает наличие перелома. Потеря трудоспособности составляет продолжительность 7 дней.

3 степень вывиха считается самой тяжелой. Для нее характерна полная потеря подвижности сустава.

Распухла нога после вывиха – что делать, если нет времени идти к врачу

Вывих стопы характеризуется сильным болевым синдромом, образованием гематомы и выраженным отёком в области голеностопа.

Отёк ноги – реакция организма на травмирование голеностопного сустава. Нога распухает в результате прогрессирования воспалительного процесса и нарушения циркуляции крови.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: